Flutamid

När ATH:
L02BB01

Karakteristik.

Antitumörmedlet. Nonsteroidal antiandrogen natur.

Farmakologisk verkan.
Antiandrogener, antitumör.

Tillämpning.

Piller: palliativ behandling av avancerad prostatacancer (inkl. med metastaser) monoterapi (när de utför eller utan orkiektomi) eller i kombination med GnRH-agonister; behandling av lokalt avancerad prostatacancer (T_2b - T₄). Differentialdiagnos av hypogonadism hos män.

Salva: girsutizm.

Kontra.

Om förtäring: överkänslighet, allvarlig leversjukdom, njure, Sköldkörtel.

Utåt (salva): njursjukdom, graviditet.

Begränsningarna gäller.

Hjärt- och kärlsjukdomar, tendens till trombos, Nedsatt leverfunktion.

Graviditet och amning.

Kategori åtgärder leder till FDA - (D). (Det finns tecken på risk för negativ åtgärd HP på frukt man, erhållits i forskning eller praktik, Dock de potentiella fördelarna, samband med användning av HP hos gravida kvinnor, kan motivera dess användning, Trots den potentiella risken, Om läkemedlet du behöver i livshotande situationer eller i svår sjukdom, När säkrare medel inte kan tillämpas eller de är ineffektiva.)

Bieffekter.

Gynekomasti och / eller smärta i bröstet, galaktorré, vätskeretention, minskad libido, impotens, illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning, öka eller aptitlöshet, nedsatt leverfunktion och / eller njure, gulsot, sömnlöshet, huvudvärk, parestesi, allergicheckie reaktion, subkutan blödning, metgemoglobinemiâ, lupusliknande syndrom, undertryckande av spermatogenes (långtidsbehandling).

När den appliceras topiskt: allergiska hudreaktioner (rodnad, brännande känsla, hudutslag).

Samverkan.

När systemdrift kan öka antikoagulerande effekten av warfarin (antikoagulerande dos bör justeras under kontroll av protrombintiden).

Överdosering.

Behandling: Om patienten är vid medvetande och utan spontan kräkningar, , Kräkning. Kräver kontroll av vitala funktioner, symtomatisk terapi. Hemodialys och peritonealdialys är ineffektiva (på grund av den höga graden av plasmaproteinbindning).

Dosering och administration.

Inuti: prostatacancer - Genom 250 mg 3 en gång om dagen; differentialdiagnos av manlig hypogonadism - Genom 10 mg / kg / dag 3 mottagning inom 3 dagar, med studiet av daglig utsöndring av lutropin och / eller en sammanfattning av gonadotropiner före och under den tredje dagen av dosering. Tillåtet att utföra tester för 5 dagar, med studiet av daglig utsöndring lutropin och totala gonadotropiner på bakgrunden av den femte dagen för antagning.

Utåt: Salva appliceras tunt, försiktigt gnugga, inom områdena hud med hirsutism, 23 gånger per dag; efter att ha nått effekt (2-3 Månader) Salva kan appliceras 1 en gång om dagen. Behandlingen utförs kurser som varar 6-8 månader med en paus 1 månad.

Försiktighetsåtgärder.

Vid behandling av prostatacancer måste övervaka leverfunktionen (Laboratorietester skall utföras 1 en gång i månaden under de första fyra månaderna och därefter regelbundet). I fallet med att öka nivån av leverenzymer med 2-3 gånger jämfört med den övre gränsen för det normala intervallet och / eller gulsot i frånvaro av levermetastaser, användning bör avbrytas flutamid. När de första symtomen på leverdysfunktion, såsom klåda, mörk urin, illamående, kräkningar, ihållande aptitlöshet, gulfärgning av hud eller ögonvitor, smärta i övre högra kvadranten eller influensaliknande symtom av okänt ursprung bör genast läkare.

Vid bedömningen av resultaten av differentialdiagnos av manlig hypogonadism, bör inriktas på följande indikatorer: hos friska personer under normala basala urin gonadotropiner efter injektion, en ökning av deras isolering 1,5 eller flera gånger; från och med primär hypogonadism gonadotropin utsöndring ökade signifikant, sällan är en normal, användning av läkemedlet leder till en ytterligare ökning av deras separation och en 1,5-2; med sekundär hypogonadism initiala urin gonadotropin reducerade, sällan är en normal, en betydande ökning av deras separation efter intag har inte observerats.

Försiktighetsåtgärder.

Det kan vara en förändring i färg av urin från bärnsten till gulgrön.

Samverkan