Pentoxifylline

Wanneer ATH:
C04AD03

Karakteristiek

Productie van purine. De wit kristallijn poeder, oplosbaar in water.

Farmacologische werking.
Antiagregatine, verbetert de microcirculatie, angioprotektivnoe, vaatverwijdende.

Toepassing.

Overtreding van de perifere bloedcirculatie (incl. occlusieve ziekte, diabetische angiopathie, Ziekte van Raynaud); atherosclerotische angiopathie, en de bloedsomloop, angionejropatija; trofische aandoeningen (incl. phlebeurysm, been zweren, gangreen, winter aan de voeten, post-trombotische syndroom); cerebrovasculair accident (de gevolgen van cerebrale arteriosclerose, zoals verminderde concentratie, duizeligheid, geheugenstoornis), ischemische beroerte en post-status; slechte circulatie in de retina en choroidea; otosclerose, degeneratieve veranderingen in de achtergrond van vasculaire pathologie van het binnenoor en gehoorverlies.

Contra.

Overgevoeligheid, incl. andere methylxanthine derivaten (cafeïne, theofylline, theobromine), hemorragische beroerte, massale bloeden, uitgebreide retinale bloeding, acuut myocardinfarct, zwangerschap, het zogen.

Voor i / v administratie (bovendien): aritmie, uitgedrukt atherosclerose van de coronaire of cerebrale arteriën, ongecontroleerde hypotensie.

Beperkingen van toepassing.

BP labiliteit (een neiging tot hypotensie), congestief hartfalen, maagzweer en darmzweren, verminderde nierfunctie (opruiming <30 ml / min), ernstige leverfunctiestoornissen, onlangs een operatie ondergaan, verhoogde neiging tot bloeden, Leeftijd tot 18 jaar (De veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld).

Zwangerschap en borstvoeding.

Gecontra-indiceerd bij zwangerschap.

Categorie acties resulteren in FDA - C. (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)

Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding (Het gaat over in de moedermelk).

Bijwerkingen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: hoofdpijn, duizeligheid, angst, slaapstoornissen, krampen, gezichtsstoornissen, scotoma; zeer zelden - aseptische meningitis.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): tachycardie, kardialgija, aritmie, progressie van angina, lage bloeddruk, leukopenie, pancytopenie, trombocytopenie, fibrinopenia.

Uit het spijsverteringskanaal: droge mond, verminderde eetlust, darm atonie, verergering cholecystitis, cholestatische hepatitis, verhoging van leverenzymen (IS, GOLD, Alkalische fosfatase, LDH).

Voor de huid en onderhuids vet: blozen, spoelen en borst, zwelling, verhoogde brosheid van nagels.

Allergische reacties: jeuk, blozen, netelroos, angio-oedeem, anafylactische shock.

Pill verder: een gevoel van druk en volheid in de maag, misselijkheid, braken, diarree.

Samenwerking.

Pentoxifylline is in staat om het effect van de fondsen te verbeteren, verlagen van de bloeddruk (ACE-remmers, nitraten). Dit kan de werking van geneesmiddelen te vergroten, het beïnvloeden van de bloedstolling (indirecte en directe anticoagulantia, trombolytica), antibiotica (incl. cefalosporinen). Cimetidine verhoogt de concentratie in plasma pentoxifylline (het risico van bijwerkingen). Gelijktijdige toediening met andere xanthines kan excessieve nerveuze opwinding veroorzaken. Glucose-verlagende effect van insuline of orale antidiabetica kan worden versterkt bij het nemen van pentoxifylline (een verhoogd risico op hypoglykemie, strikte controle van de toestand van deze patiënten). Bij sommige patiënten kan de gelijktijdige ontvangst van pentoxifylline en theofylline resulteren in verhoogde niveaus van theofylline in het bloed en meer bijwerkingen theofylline.

Overdose.

Symptomen: zwakte, duizeligheid, bloeddrukdaling, het voelen van de getijden, slaperigheid of agitatie, verstoring van het bewustzijn, krampen.

Behandeling: maagspoeling, benoeming van actieve kool, anti-epileptica, behoud van vitale functies.

Doseren en Administratie.

Binnen, de initiële dosis: 600 zeer zelden - aseptische meningitis; Met de verbetering van de omschakeling naar het onderhoud doses: door 100 mg 3 eenmaal per dag; Loop van de behandeling is 2-3 weken of meer.

B /, B / A, / M. De dosering en het behandelingsregime afzonderlijk instellen.

Voorzorgsmaatregelen.

De behandeling moet worden onder de controle van de bloeddruk.

Bij patiënten met diabetes, nemen antidiabetica, de benoeming van grote doses kunnen uitgesproken hypoglykemie veroorzaken (Dosisaanpassing).

Bij het toewijzen van gelijktijdig met anticoagulantia moeten zorgvuldig worden gecontroleerd voor de indicatoren van de bloedstolling systeem.

Patiënten, onderging onlangs een operatie, vereist een systematische monitoring van het niveau van hemoglobine en hematocriet.

De toegediende dosis moet bij patiënten met lage en instabiele bloeddruk verlaagd.

Ouderen kunnen een verlaging van de dosering nodig (verhoogde biologische beschikbaarheid en verminderde klaring tarief).

Roken kan de therapeutische doeltreffendheid van het geneesmiddel verlagen.

Compatibele oplossing met pentoxifylline oplossing voor infusie dient te worden gecontroleerd in elk geval. Tijdens de I / infusie dient de patiënt in rugligging worden.

Samenwerking