Betaksolol (Wanneer ATH S01ED02)

Wanneer ATH:
S01ED02

Karakteristiek.

Betaxolol invloed hydrochloride is een wit kristallijn poeder. Oplosbaar in water, ethanol, methanol en chloroform.

Farmacologische werking.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrhythmic.

Toepassing.

Pillen: arteriële hypertensie, angina; acathisie, -neuroleptica geïnduceerde; oogdruppels: otkrыtougolynaya glaucoom, oculaire hypertensie, toestand na lasertrabeculoplastie, langdurige antihypertensieve therapie na chirurgische oogheelkundige ingreep.

Contra.

Overgevoeligheid, sinusovaya bradycardie (minder dan 45-50 slagen. / min), zieke sinus syndroom, AV блокада II-III степени, hypotensie (Verdrietig hieronder 100 mm Hg. Art.), cardiogene shock, acute en ongevoelig voor behandeling van ernstige hartinsufficiëntie, ernstige obstructieve respiratoire insufficiëntie.

Beperkingen van toepassing.

Chronische obstructieve longziekte, instabiele angina, neiging om bradycardie, AV блокада Ik степени, de perifere bloedcirculatie, diabetes gedecompenseerd, gipoglikemiâ, feochromocytoom, van de lever en de nieren, hyperthyreoïdie, spierzwakte, leeftijd, jeugd (De veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld).

Zwangerschap en borstvoeding.

Misschien, Als het effect van de behandeling opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.

Categorie acties resulteren in FDA - C. (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)

Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.

Bijwerkingen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: asthenie (7,1%), hoofdpijn (6,5%), duizeligheid (4,5%), slaperigheid (2,8%), slapeloosheid (1,2%), angst (0,8%), depressie (0,8%), verminderde concentratie, nachtmerries, syncope, verdoving, hallucinaties, geheugenverlies, emotionele labiliteit, gevoeligheid stoornissen, paresthesie, zenuwpijn, neuropathie; pijn en tinnitus, vestibulaire aandoeningen, gedeeltelijk verlies van het gehoor, tremor.

Met het urogenitaal systeem: impotentie (1,2%), dizurija, oligurija, proteïnurie, zwelling, cystitis, počečnaâ hoe, verminderd libido, menstruatiestoornissen, pijn en fibrocystische veranderingen in de borst (vrouwelijk), prostatitis, Ziekte van Peyronie.

Uit het spijsverteringskanaal: indigestie (4,7%), diarree (2%), misselijkheid (1,6%), droge mond, anorexia, dysfagie, braken, constipatie, buikpijn.

Vanaf het ademhalingssysteem: bovenste luchtweginfectie (2,6%), kortademigheid (2,4%), pijn op de borst (2,4%), keelholteontsteking (2%), rhinitis (1,4%), sinusitis, hoesten, kortademigheid, bronchospasme, respiratoire insufficiëntie.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): bradycardie (8,1%), symptomatisch - 0,8%, hartslag, VAN блокада, gipotenziya, hypertensie, schending van de trofische infarct, myocardiaal infarct, hartfalen, exacerbatie van claudicatio intermittens, trombose, bloedarmoede, leukocytose, trombocytopenie, purpura.

Op het deel van het bewegingsapparaat: gewrichtspijn (3,1%), Tendinitis, spierpijn.

Voor de huid: huiduitslag (1,2%), alopecia, eczeem, эritema, exacerbatie van psoriasis, hypertryhoz, prurigo.

Ander: allergische reacties, verhogen van de concentratie van lactaat dehydrogenase, leverenzymen (IS, GOLD), Acidose, hypercholesterolemie, giperglikemiâ, hyperlipidemie, hyperuricemia, kaliopenia, gipotermiя, gewichtsverandering, opname.

Bij het gebruik van oogdruppels: tranenvloed (onmiddellijk na instillatie), ongemak of vreemd lichaam in het oog, droge ogen, wazig zicht, pijn, fotofobie, anizokorija, vermindering van de gevoeligheid of gevlekt kleuring van de cornea, keratit, эritema, jeuk, systemische reacties.

Samenwerking.

Verhoogt (wederzijds) de kans op schendingen van automatisme, geleiding en contractiliteit van het hart op de achtergrond van amiodaron, diltiazema, verapamil, kinidine geneesmiddelen, het risico van hypotensie en Cardiac decompensation activiteiten — digidropiridinovyh calcium antagonisten, vooral bij patiënten met latente hartinsufficiëntie. NSAID's, glucocorticoïden, Oestrogenen, omhullende en maagzuurremmers verzwakken bloeddrukverlagend effect; tricyclische antidepressiva (imipramine) - Verhoging (kan orthostatische hypotensie ontwikkelen). Versterkt het effect van niet-depolariserende spierrelaxantia, lidocaïne remt het metabolisme in de lever. Cimetidine en fenothiazinen verhoging van de concentratie in plasma. Met gelijktijdige systemische en lokale (als oogdruppels) het gebruik van bètablokkers kunnen additieve effecten ontwikkelen (op de intraoculaire druk of het systeem).

Overdose.

Symptomen: duizeligheid, bradycardie, aritmie, gipotenziya, acuut hartfalen, bronchospasme, gipoglikemiâ, krampen, in ernstige gevallen - collapse.

Behandeling: maagspoeling en benoeming van absorberend; symptomatische behandeling: atropyn (I / 1-2 mg), beta-agonisten (Isoprenaline), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), hart- (doʙutamin, Dopamine, epinefrine, Noradrenaline) bereidingen, glucagon ea Message. Met hart blok kan pacing transveneuze. Hemodialyse maloeffyektivyen.

Doseren en Administratie.

Binnen, ochtend. Bij hypertensie door 10 mg dosis. Indien na 7-14 dagen effect onvoldoende, de dosering kan worden verhoogd tot 20 mg en nog eens 1 à 2 weken eerder 40 mg in één dosis. Voor patiënten met een verminderde nierfunctie, dialyse, en oudere patiënten - startdosis 5 mg, single, indien nodig wordt verhoogd met 5 mg elke 14 dagen vóór 20 mg (niet meer).

Bij glaucoom: instillatie in de conjunctivaalzak 1 drop 2 eenmaal per dag (De eerste maand onder besturing van de intraoculaire druk).

Voorzorgsmaatregelen.

De behandeling wordt uitgevoerd onder regelmatig medisch toezicht uitgevoerd. Kan maskeren de symptomen van hyperthyreoïdie en hypoglykemie (diabetespatiënten, ontvangende antidiabetica). Het vermindert de compensatoire cardiovasculaire reacties in reactie op het gebruik van algemene anesthesie en jodiumhoudende contrastmiddelen. Voor de operatie met behulp van algemene anesthesie moet het geneesmiddel te stoppen of kies een verdoving met de minste negatieve inotrope effecten. Oudere patiënten hebben een verhoogd risico op onderkoeling, psychische aandoening, bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem. Bij overtreding van lever- en nierfunctie wordt aanbevolen in de eerste klinische observatie 4 dag. Tegen de achtergrond van verhoogde allergische geschiedenis kan de ernst van overgevoeligheidsreacties en het gebrek aan therapeutische effect van gebruikelijke doseringen epinefrine vergroten. Het verdient aanbeveling het gebruik van alcohol bij de behandeling. Wees op uw hoede van tijdens de bestuurders van voertuigen en mensen, vaardigheden hebben betrekking op de hoge concentratie van aandacht. Stopzetting van de behandeling moet geleidelijk worden voor ongeveer 2 Zon.

Waarschuwingen.

Tijdens de behandeling, kunt u de resultaten van laboratoriumtests veranderen (vals-positieve reactie in de analyse van doping, verhogen titer van antinucleaire antilichamen en anderen.).

Samenwerking

Werkzame stof	Beschrijving van interactie
Amiodaron	FMR: synergie. Verhoogt (wederzijds) de kans op schendingen van automatisme, geleiding en myocardiale contractiliteit.
Atenolol	FMR: synergie. Verhoogt (wederzijds) effect. Beta-blokkers, gegeven door de mond, incl. atenolol en acebutolol, samen met beta-blokkers, gebruikt in de oogheelkunde (oogdruppels), incl. met betaxolol, verbeteren van de vermindering van de intraoculaire druk; terwijl de effecten van systemische bèta-adrenerge blokkade, doorgaans, toenemen.
Bisoprolol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effecten (het gecombineerde systeem is gecontra-indiceerd). Tegen de achtergrond van betaxolol (oogdruppels) duidelijker intraoculaire druk verlaagt.
Glipizide	FMR: synergie. Tegen de achtergrond van verbeterde effect van betaxolol (mogelijke maskering van de vroege symptomen van hypoglykemie).
Diltiazem	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) bloeddrukverlagend effect; toenemende negatief effect op de hartfrequentie, AV geleiding en / of cardiale contractiliteit, de mogelijkheid om excessieve bradycardie, VAN блокада (tot hartfalen).
Imipramine	FMR: synergie. Verhoogt het bloeddrukverlagend effect (kan orthostatische hypotensie ontwikkelen).
Indomethacine	FMR: antagonizm. Vermindert bloeddrukverlagend effect (Het remt de synthese van prostaglandinen in de nieren en remt natrium en vocht).
Insuline dvuhfaznыy [de menselijke genetische manipulatie]	FMR: synergie. Tegen de achtergrond van verbeterde effect van betaxolol (kan verhullen de vroege symptomen van hypoglykemie).
Klonidin	FMR. Compounding bradycardie en AV-blok verhoogt de kans.
Lidokain	FKV. Tegen de achtergrond van de vertragende betaxolol biotransformatie en verhoogt het risico van de manifestatie van de toxische effecten.
Metoprolol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effecten (het gecombineerde systeem is gecontra-indiceerd). Tegen de achtergrond van betaxolol (oogdruppels) duidelijker intraoculaire druk verlaagt.
Nadolol	FMR: synergie. Verhoogt (wederzijds) effect. Beta-blokkers, gegeven door de mond, incl. nadolol, samen met beta-blokkers, gebruikt in de oogheelkunde (oogdruppels), incl. ʙetaksolol, verbeteren van de vermindering van de intraoculaire druk; terwijl de effecten van systemische bèta-adrenerge blokkade, doorgaans, toenemen.
Nifedipine	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) bloeddrukverlagend effect; verhoogde negatieve invloed op de hartslag, AV geleiding en / of cardiale contractiliteit, mogelijke ontwikkeling van congestief hartfalen, overmatige hypotensie, angina aanval, ernstige bradycardie, AV-blokkade (tot hartfalen).
Octreotide	FMR: synergie. Misschien verhoogde therapeutische en kant (chrezmernaya bradycardie, Aritmie, geleidingsstoornissen) Effects; de gecombineerde vermindering van de benodigde dosis benoeming.
Pindolol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effecten (het gecombineerde systeem is gecontra-indiceerd). Tegen de achtergrond van betaxolol (oogdruppels) duidelijker intraoculaire druk verlaagt.
Propranolol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effecten. Beta-blokkers, gegeven door de mond, incl. propranolol, samen met beta-blokkers, gebruikt in de oogheelkunde (oogdruppels), incl. ʙetaksololom, verbeteren van de vermindering van de intraoculaire druk; terwijl de effecten van systemische bèta-adrenerge blokkade, doorgaans, toenemen.
Risperidon	FMR: synergie. Verhoogt het bloeddrukverlagend effect.
Rifampicine	FKV. Het versnelt biotransformatie en verlaagt het bloed.
Sotalol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effecten (het gecombineerde systeem is gecontra-indiceerd). Tegen de achtergrond van betaxolol (oogdruppels) duidelijker intraoculaire druk verlaagt.
Timolol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effecten (het gecombineerde systeem is gecontra-indiceerd). Tegen de achtergrond van betaxolol (oogdruppels) duidelijker intraoculaire druk verlaagt.
Kinidine	FMR: synergie. Verhoogt (wederzijds) de kans op schendingen van automatisme, geleiding en myocardiale contractiliteit.
Epinefrine	FMR: antagonizm. Tegen de achtergrond van verzwakte effect van betaxolol. Patiënten met atopische of ernstige anafylactische reacties geschiedenis, tegen de achtergrond van de beta-blokkers, gebruikt in de oogheelkunde, incl. ʙetaksolola, mogelijk gebrek aan respons op conventionele, gebruikt voor de behandeling van anafylactische reacties, dosis.
Esmolol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effecten (het gecombineerde systeem is gecontra-indiceerd). Tegen de achtergrond van betaxolol (oogdruppels) duidelijker intraoculaire druk verlaagt.