Propranolol: instructies voor het gebruik van het medicijn, structuur, Contra

Wanneer ATH: C07AA05

Propranolol: karakteristiek

Propranolol hydrochloride is een wit kristallijn poeder. Oplosbaar in water en alcohol.

Propranolol: farmacologisch effect

Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrhythmic, uterotoniziruyuschee.

Propranolol: toepassing

Arteriële hypertensie, angina, sinustachycardie (incl. hyperthyreoïdie), supraventriculaire tachycardie, tachysystolic atriumfibrilleren, supraventriculaire en ventriculaire premature slagen, gipertroficheskaya cardiomyopathie, myocardiaal infarct, mitralisklep prolaps, subaortalnыy stenose, sympatykoadrenalovыy behandeling van patiënten met het syndroom dyэntsefalnыm, cardiopsychoneurosis, portal hypertensie, essentiële tremor, paniek aanvallen, gewelddadig gedrag, migraine (het voorkomen), Extra behandeling van pheochromocytoma (Alleen in combinatie met alfa-blokkers), thyrotoxicosis (incl. preoperatieve voorbereiding), thyrotoxische crisis, De voornaamste zwakte van de arbeid, menopauzale vasomotorische symptomen, onthouding symptoom; behandeling van acathisie, -neuroleptica geïnduceerde.

Propranolol: Contra

Overgevoeligheid, AV блокада II-III степени, sinoatrialynaya blokkade, bradycardie (minder 55 u. / min), zieke sinus syndroom, hypotensie, acuut en ernstig chronisch hartfalen, Prinzmetal angina, cardiogene shock, vernietiging vaatziekten, bronchiale astma.

Propranolol: gebruiksbeperkingen

Chronische bronchitis, эmfizema, suikerziekte, gipoglikemiâ, Acidose, lever en nieren, psoriasis, spasticheskiy colitis, myasthenia, zwangerschap, het zogen, leeftijd.

Propranolol: gebruik tijdens dracht en lactatie

Misschien, Als het effect van de behandeling opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus. Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.

Propranolol: bijwerkingen

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): bradycardie, hartfalen, VAN блокада, gipotenziya, de perifere bloedcirculatie, trombotsitopenicheskaya purpura, leukopenie, agranulocytose.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: asthenie, duizeligheid, hoofdpijn, slapeloosheid, slaperigheid, nachtmerries, verlaging van het tarief van de geestelijke en motorische reacties, emotionele labiliteit, depressie, opwinding, hallucinaties, desoriëntatie in tijd en ruimte, kratkovremennaya geheugenverlies, schending van de gevoeligheid, paresthesie; droge ogen, gezichtsstoornissen, keratokonъyunktyvyt.

Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, buikpijn, diarree of constipatie, mezenteryalnoy slagader trombose, ishemicheskiy colitis.

Vanaf het ademhalingssysteem: keelholteontsteking, pijn op de borst, hoesten, kortademigheid, ʙronxo- en laryngospasme, respiratory distress syndrome.

Voor de huid: alopecia, huiduitslag, jeuk, exacerbatie van psoriasis.

Ander: opname, de verzwakking van de libido, impotentie, Ziekte van Peyronie, gewrichtspijn, allergische reacties, lupus syndroom, gipoglikemiâ, koorts.

Propranolol: interactie

Versterkt (wederzijds) negatief effect van verapamil en diltiazem het myocardium, Het verlengt het effect van niet-depolariserende spierrelaxantia, remt de uitscheiding van lidocaïne. Verzwakken bloeddrukverlagende effect van NSAID's, glucocorticoïden, Oestrogenen, cocaïne; versterken-nitraten en andere antihypertensivum. Heparine, maagzuurremmers verlaagt plasma niveaus; Cimetidine en fenotiazina-verhoging. Vermijd gelijktijdige inname met MAO-remmers. Theofylline metabolisme vertraagt ​​en verhoogt de concentratie in het bloedplasma.

Propranolol: overdosis

Symptomen: duizeligheid, bradycardie, aritmie, hartfalen, gipotenziya, ineenstorting, ademhalingsproblemen, Acrocyanosis, krampen.

Behandeling: maagspoeling en benoeming van absorberend, simptomaticheskaya therapie: atropyn, beta-agonisten (Isoprenaline, izadrin), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), hart- (doʙutamin, Dopamine, epinefrine) vasopressor drugs middelen, glucagon en dergelijke.; kan pacemaker gedrag. Hemodialyse nyeeffyektivyen.

Propranolol: Doseren en Administratie

B /, besproeien, langzaam, volwassen voor het verlichten van aritmie, tireotoksicheskogo crisis, acute ischemie - 1 mg 1 m, zonodig herhaald met tussenpozen van 2 m (onder controle van ECG en bloeddruk). De maximale dosis - 10 mg. Binnen, drinken van een vloeibare of halfvloeibare levensmiddelen (water, sap, yablochnoe puree, pudding), volwassen: met hypertensie -startdosis is op 80 mg 2 eenmaal per dag, ondersteunende dosis-160-320 mg. Langdurige vorm: 80 mg 1 eenmaal per dag, Indien nodig omhoog tot 120-160 mg eens, onder de controle van de bloeddruk. Wanneer ritmestoornissen -op 10-30 mg 3 - 4 keer per dag, subaortic stenose bij -op 20-40 mg 3 - 4 keer per dag. Wanneer portal hypertensie, angina, migraine, opwinding, tremoren aanvangsdosis van 40 mg 2-3 keer per dag, ondersteuning — 160, 120-240, 80-160, 80-120, 80-160 mg/dag, respectievelijk. Wanneer feochromocytoom -30-60 mg/dag voor 3 dagen (voor de operatie). Hartinfarct - Aangezien 5 op de dag van de 21 St na de hartaanval op 40 mg 4 keer per dag gedurende 2-3 dagen, dan - 80 mg 2 eenmaal per dag. Voor inductie van de arbeid - Door 20 mg na 30 minuten 4-6 keer (80-120 mg/dag), voor de preventie van postpartum bloedingen - Door 20 mg 3 keer per dag gedurende 3-5 dagen. Bij glaucoom - vnutrykonъyunktyvalno in het aangedane oog.

Babies: binnen, de initiële dosis: 0,5-1 mg/kg/dag, ondersteuning — 2-4 mg/kg/dag 2 toelating.

Propranolol: voorzorgsmaatregelen

De behandeling moet onder regelmatig medisch toezicht. Langdurig gebruik moet de aanstelling van extra hartglycosiden overwegen. Het vermindert de compensatoire cardiovasculaire reacties in reactie op het gebruik van algemene anesthesie. In slechts een paar dagen voor de narcose moet stoppen met het innemen of kies verdoving met de minste negatieve inotrope effecten. Niet aanbevolen bij / in een kinderen. Oudere patiënten hebben een verhoogd risico op bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel. Als abnormale leverfunctie wordt aanbevolen om de doses en observatie van de eerste verlagen 4 dagopvang. Kan maskeren de symptomen van hypoglykemie (taxikardiju) diabetespatiënten, insuline, etc.. antidiabetica. Misschien is de toegenomen ernst van overgevoeligheidsreacties en het gebrek aan effect van gebruikelijke doses epinefrine met bezwarende allergische geschiedenis. Ten tijde van de behandeling remenduetsya alcoholgebruik. Wees op uw hoede van tijdens de bestuurders van voertuigen en mensen, vaardigheden hebben betrekking op de hoge concentratie van aandacht. Stoppen met de behandeling geleidelijk, voor ongeveer 2 Zon.

Propranolol: speciale instructies

Tijdens de behandeling kan de testresultaten in het laboratorium studies veranderen (toename van ureum, transaminases, fosfataz, LDH).

Propranolol: interactie