Octreotide

Wanneer ATH:
H01CB02

Karakteristiek.

De synthetische somatostatineanaloog.

Farmacologische werking.
Somatostatinopodobnoe.

Toepassing.

Akromegalija (de ineffectiviteit van dopamine-agonisten of de onmogelijkheid chirurgie, bestralingstherapie), endocriene tumoren gastroenteropankreaticheskoy systeem (verlichting van symptomen van carcinoïde tumoren met gebruik van carcinoïd syndroom, tumoren, gekenmerkt door overproductie van vasoactieve intestinale peptide), glucagonomen, gastrinoom (Syndroom van Zollinger-Ellison), insuloma, somatoliberinomy, aanhoudende diarree bij AIDS-patiënten, operaties op pancreas (preventie van complicaties), bloeden (incl. terugvalpreventie) varicose aders van de slokdarm bij patiënten met levercirrose.

Contra.

Overgevoeligheid, zwangerschap, het zogen.

Zwangerschap en borstvoeding.

Categorie acties resulteren in FDA - B. (De studie van de voortplanting bij dieren lieten geen risico van nadelige effecten op de foetus, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen niet hebben gedaan.)

Bijwerkingen.

Misselijkheid, braken, anorexia, buikkrampen, winderigheid, diarree en steatorroe, symptomen van acute intestinale obstructie, abnormale leverfunctie, galstenen (langdurig gebruik), acute pancreatitis, Hyper- of hypoglykemie, haaruitval; lokaal - pijn, jeuk of een branderig, Krasnoja, zwelling.

Samenwerking.

Afname van serumspiegels van cyclosporine en vertraagt ​​absorptie uit het maagdarmkanaal van cimetidine en voedingsstoffen. Het vereist een aanpassing van de dosering van insuline gelijktijdig gebruikt, orale bloedglucoseverlagende middelen, bètablokkers, CCB en diuretica.

Doseren en Administratie.

P /, I / (aftreksel). Wanneer tumoren en acromegalie gastroenteropankreaticheskoy stelsel van n / k - 50-100 mg 1-2 maal daags (100-200 mg 3 eenmaal per dag); aanhoudende diarree in AIDS n / a - op 100 g 3 eenmaal per dag (naar 250 g 3 eenmaal per dag). Om complicaties te voorkomen na een operatie aan de alvleesklier eerste dosis 100 ug toegediend n / k 1 h vóór laparotomie, vervolgens na de operatie n / a - door 100 g 3 tweemaal per dag gedurende zeven achtereenvolgende dagen. Het bloeden uit oesofageale varices en maag stop - voor 25 g / h door continue aan / in infusie 5 dagen.

Voorzorgsmaatregelen.

Aanzienlijke schommelingen in bloedglucose concentratie kan worden verminderd door het invoeren frequenter kleinere doses; Het zal duidelijk, gastroenteropankreaticheskih dat de behandeling van endocriene tumoren geen plotselinge terugkeer van de symptomen kan worden uitgesloten, en bij patiënten met insuloma - toename van de ernst en de duur van hypoglykemie. Een systematische bloedglucosespiegel, vooral bij patiënten met bloeden uit oesofageale varices in cirrose, tk. Het verhoogt het risico op diabetes type 1; veranderende behoefte aan insuline bij reeds bestaande diabetes.

Samenwerking