Diclofenac (Wanneer ATH M01AB05)

Wanneer ATH:
M01AB05

Karakteristiek.

Kristallijn poeder van geelachtig-wit tot licht beige. Het is oplosbaar in methanol, oplosbaar in ethanol, praktisch onoplosbaar in chloroform, Kalium zout is oplosbaar in water.

Farmacologische werking.
Anti-inflammatoire, pijnstillend, koortswerende, antirheumatic, antiagregatine.

Toepassing.

Inflammatoire gewrichtsaandoeningen (Reumatoïde artritis, reumatiek, ankiloziruyushtiy spondylitis, chronische jichtartritis), degeneratieve ziekten (vervormen artrose, osteochondrose), lyumbago, ischias, zenuwpijn, spierpijn, extra-articulaire weefsels ziekten (tendinitis, ʙursit, reumatische zacht weefsel), posttraumatische pijn syndromen, vergezeld van ontsteking, postoperatieve pijn, acute aanval van jicht, Primaire disalgomenoreya, adnexitis, migraine-aanvallen, počečnaâ en hoe pečenočnaâ, infectie van de bovenste luchtwegen, resteffecten longontsteking. Plaatselijk - Peesblessure, ligamenten, spieren en gewrichten (voor de verlichting van pijn en ontsteking bij verstuikingen, ontwrichting, uşiʙax), gelokaliseerde vormen van weke delen reuma (uitschakeling van pijn en ontsteking). Oogheelkunde - Een niet-infectieuze conjunctivitis, Post-traumatische ontsteking na een indringende en niet-penetrerende wonden van de oogbol, pijn bij de toepassing excimer laser, tijdens de implantatie en verwijdering operaties van de lens (naar- en preventie van post-operatieve miosis, cystoïd oedeem van de oogzenuw).

Contra.

Overgevoeligheid (incl. met andere NSAIDs), hemodyscrasia gespecificeerd etiologie, maagzweer, destructief en darmontsteking, de acute fase, "Aspirine" astma, jeugd (naar 6 jaar), het laatste trimester van de zwangerschap.

Beperkingen van toepassing.

Overtreding van de lever en de nieren, hartfalen, porfyrie, Job, vraagt ​​meer aandacht, zwangerschap, het zogen.

Bijwerkingen.

Gastro-intestinale stoornissen (misselijkheid, braken, anorexia, winderigheid, constipatie, diarree), NSAID-gastropathie (verlies van antrale mucosa in de vorm van erythema, bloeding, erosie en ulcera), Acute medische erosie en zweren, enz.. GI, gastro-intestinale bloeden, abnormale leverfunctie, verhoogde transaminase niveaus in het serum, drug-geïnduceerde hepatitis, pancreatitis, interstitiële nefritis (zelden-nefrotisch syndroom, papilnecrose, acuut nierfalen), hoofdpijn, onthutsend bij het lopen, duizeligheid, opwinding, slapeloosheid, prikkelbaarheid, vermoeibaarheid, zwelling, aseptische meningitis, eosinofielenpneumonie, Lokale allergische reacties (huiduitslag, erosie, эritema, eczeem, izayazvlenie), erythema multiforme, Syndroom van Stevens - Johnson, Syndroom van Lyell, erythroderma, bronchospasme, systemische anafylactische reacties (waaronder shock), haaruitval, lichtgevoeligheid, purpura, schending van hematopoiese (bloedarmoede-hemolytische en aplastische, leykopeniya vploty om agranulocytose, trombocytopenie), cardiovasculaire aandoeningen (verhoogde bloeddruk), gevoelsstoornissen en visie, krampen.

Wanneer de / m introductie-burning, Onderwijs infiltratie, abces, necrose van vetweefsel.

Bij de toepassing van de kaarsen — lokale irritatie, slijm vermengd met bloed, pijn tijdens de stoelgang.

Wanneer toegepast topisch is jeuk, эritema, huiduitslag, brandend, Ook kan systemische bijwerkingen te ontwikkelen.

Samenwerking.

Het verhoogt bloedconcentratie van lithium, digoksina, anticoagulantia, orale antidiabetica (mogelijk zowel hypo-, en hyperglycemie), chinolonderivaten. Het verhoogt de toxiciteit van methotrexaat, cyclosporine, de kans op bijwerkingen van glucocorticoïden (gastro-intestinale bloeden), het risico van hyperkaliëmie op de achtergrond van kalium sparende diuretica, vermindert het effect van diuretica. De plasma concentratie wordt verlaagd door toepassing van acetylsalicylzuur.

Overdose.

Symptomen: duizeligheid, hoofdpijn, hyperventilatie, duizeligheid, kinderen — mioclauniceskie convulsies, gastro-intestinale stoornissen (misselijkheid, braken, buikpijn, bloeden), aandoeningen van de lever en de nieren.

Behandeling: maagspoeling, toediening van actieve kool, simptomaticheskaya therapie, die gericht zijn op het aanpakken van de toenemende bloeddruk, nierfunctiestoornis, toevallen, irritatie van het maagdarmkanaal, respiratoire depressie. Geforceerde diurese, hemodialyse maloeffyektivny.

Doseren en Administratie.

De wijze afzonderlijk ingesteld, rekening houdend met de aanduidingen en de ernst van de aandoening. Binnen, / M, I /, rectaal, plaatselijk (bont handschoenen, instillatie in de conjunctivaalzak). De maximale enkelvoudige dosis 100 mg.

Binnen: volwassenen-tot 75-150 mg/dag in een paar recepties; Retard vorm — 1 eenmaal per dag (indien nodig - up 200 mg / dag). Bij het bereiken van het klinische effect van een dosis tot het minimaal onderhoud. Voor kinderen 6 jaar en ouder en adolescenten benoemen tabletten alleen normale duur van de berekening 2 mg / kg / dag.

Als initiële therapie (bijv. postoperatief, in acute omstandigheden) / M of I /. / M - 75 mg / dag (in ernstige gevallen, 75 mg 2 tweemaal per dag met een interval van enkele uren) gedurende 1-5 dagen. Later verhuizen naar pillen of zetpillen.

Rectaal: door 50 mg 1-2 maal daags.

Bont handschoenen: zachtjes wrijven op de huid 2-4 gram van gel of zalf 2 - 4 keer per dag; na toepassing noodzakelijk is om je handen te wassen.

Instillyatsionno: instillatie in de conjunctivale zak 1 drop 5 keren tijdens 3 uur voor de operatie, onmiddellijk na de operatie is op 1 drop 3 tijden, dan - 1 daling 3-5 keer per dag gedurende de tijd die nodig is voor de behandeling; andere getuigenis 1 neerzetten 4-5 keer per dag.

Voorzorgsmaatregelen.

Langdurige behandeling is noodzakelijk om periodiek bestuderen bloedwaarden en leverfunctie, fecal occult bloedtest. Eerste 6 zwangerschapsmaanden dient onder strikt aanduidingen en de kleinste dosering gebruikt. Vanwege een mogelijke verlaging van de snelheid van de reactie wordt niet aangeraden om voertuigen te besturen en machines te bedienen. Niet aanbrengen op beschadigde of blootgestelde huid, in combinatie met occlusief verband; Je kunt geen contact met de ogen en slijmvliezen vermijden.

Samenwerking