Insuline lispro

Wanneer ATH: A10AB04

Farmacologische werking

DNA-recombinant humaan insuline analogon, Het verschilt van het in de omgekeerde volgorde van proline en lysine residuen op posities 28 en 29 Insuline B-keten. Reguleert het metabolisme van glucose, Het heeft een anabole werking. In de spieren, enz.. weefsels (met uitzondering van de hersenen) de overgang in cellen van glucose en aminozuren versnellen, Dit bevordert de vorming van glycogeen in de lever van glucose, подавляет глюконеогенез и стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир. Инсулин лизпро эквимолярен инсулину человека. По сравнению с обычным инсулином человека препарат характеризуется более быстрым началом действия, более ранним наступлением пика действия и более коротким периодом гипогликемической активности (naar 5 Nee). Быстрое начало действия (door middel van 15 minuten na toediening) связано с высокой скоростью всасывания и позволяет его вводить непосредственно перед приемом пищи (voor 15 m) – обычный инсулин человека вводится за 30 m. De snelheid van absorptie van insuline lispro en het begin van de werking kan worden beïnvloed door de keuze van de plaats van injectie, etc.. factoren. Het maximale effect waargenomen tussen 0.5 en 2.5 Nee; duur – 3-4 Nee.

Getuigenis

Diabetes mellitus type 1, vooral bij intolerantie, etc.. insuline, postprandiale hyperglycemie, niet vatbaar voor correctie, etc.. insulinami: Acute subcutane insuline (versnelde afbraak van lokale insuline). Diabetes mellitus type 2 – in geval van resistentie tegen orale bloedglucoseverlagende middelen; in overtreding van absorptie, etc.. insuline; in operaties, bijkomende ziekten.

Contra

Overgevoeligheid, gipoglikemiâ, insulinoom.

Bijwerkingen

Allergische reacties (netelroos, angio-oedeem – koorts, kortademigheid, bloeddrukdaling); lipodystrofie, voorbijgaande refractieafwijking (gewoonlijk bij patiënten met, eerder behandeld met insuline); gipoglikemiâ, hypoglycemie koma.Peredozirovka. Symptomen: laksheid, verdampt, profuznыy zweet, hartslag, tachycardie, tremor, honger, angst, paresthesie in de mond, bleke huid, hoofdpijn, tremor, braken, slaperigheid, slapeloosheid, angst, depressieve stemming, prikkelbaarheid, ongewoon gedrag, gebrek aan beweging, spraak en visie, verwarring, gipoglikemicheskaya coma, krampen. Behandeling: Als de patiënt bij bewustzijn is, dextrose binnenkant benoemen; n / a, / M of / glucagon toegediend of / hypertone dextrose. Met de ontwikkeling van hypoglycemische coma in / jet geïnjecteerd 20-40 ml (naar 100 ml) 40% dextrose tot, totdat de patiënt uit coma.

Doseren en Administratie

De dosering is individueel bepaald, afhankelijk van het niveau van glucose. P /, voor 15 minuten voor het eten. Enkelvoudige dosis – 40 ED, het overschot zal alleen in uitzonderlijke gevallen worden toegestaan. Eventueel kan / moet toegediend, alsook in combinatie met langwerkende insulinepreparaten of sulfonylurea voor orale. Wanneer alleen toegediend 4-6 eenmaal per dag, in combinatie met langwerkende insulinepreparaten – 3 eenmaal per dag. Injecties worden gemaakt p / schouders, heupen, billen of buik. Injectieplaatsen moeten zo worden afgewisseld, naar dezelfde plaats niet meer gebruikt 1 eens per maand. Als s / tot een behoefte aan voorzichtigheid, niet in een bloedvat te vallen. Patiënten met nier- en / of leverfunctie verhoogd niveau van circulerende insuline, en de noodzaak ervan kan worden verminderd, dat een zorgvuldige controle van de bloedsuikerspiegel en insuline dosisaanpassing vereist.

Waarschuwingen

Moet strikt in overeenstemming zijn met de wijze van toediening, bestemd voor de doseringsvorm. Bij het overbrengen van patiënten met een snelwerkende insuline van dierlijke oorsprong voor insuline lispro kan dosisaanpassing vereisen. Vertaling patiënten, die een dagelijkse dosis insuline, meer dan 100 ED, één soort insuline in andere. aanbevolen ziekenhuis. De insulinebehoefte kan toenemen tijdens infectie, onder emotionele stress, door de hoeveelheid koolhydraten in het voedsel, terwijl suppletie met hyperglycemic drug activiteit (schildklierhormonen, GCS, orale anticonceptiva, thiazidediuretica). De insulinebehoefte kan bij patiënten met nier- en / of leverinsufficiëntie worden verlaagd, tegelijkertijd de hoeveelheid koolhydraten in het voedsel, wanneer verhoogde lichamelijke activiteit, terwijl suppletie met drugs hypoglykemische activiteit (MAO-remmers, niet-selectieve beta-blokkers, sulfonamiden). De neiging om hypoglykemie te ontwikkelen kan het vermogen van patiënten om actief deel te nemen in het wegverkeer verminderen, alsook het onderhoud van machines. Diabetici kunnen kortgeknipt gevoeld door hun eigen licht hypoglykemie door het nemen van suiker of voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan koolhydraten (het is altijd aan te raden om in ieder geval met je 20 g suiker). De overdracht van hypoglykemie moet de behandelend geneesheer beslissen over de noodzaak van correctie behandeling kennis. De insulinebehoefte gewoonlijk worden verlaagd in de I trimester van de zwangerschap en een toename van II-III trimesters. Tijdens de bevalling en direct na hun behoefte aan insuline kan drastisch verminderen.

Geneesmiddelinteracties

Farmaceutische onverenigbaar met oplossingen etc.. PM. Hypoglycemic effect verhoogt sulfonamiden (incl. orale bloedglucoseverlagende middelen, sulfonamiden), MAO-remmers (incl. furazolidon, procarbazine, selegiline), koolzuuranhydraseremmers, ACE-remmers, NSAID's (incl. salicilaty), anabole steroïden (incl. stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgenen, bromocriptine, tetracikliny, clofibraat, ketoconazol, meʙendazol, theofylline, cyclofosfamide, fenfluramin, drugs Li , pyridoxine, kinidine, chinonen, khlorokhinin, ethanol. Gipoglikemicheskoe actie oslablyayut glucagon, somatropine, GCS, orale anticonceptiva, Oestrogenen, thiazide en lisdiuretica, BMKK, schildklierhormonen, Heparine, sulfinpirazon, sympathicomimetische, danazol, tricyclische antidepressiva, klonidin, calciumantagonisten, diazoksid, morfine, marihuana, nicotine, fenytoïne, epinefrine, blokkers van H1-histaminereceptoren. Beta-blokkers, reserpine, Octreotide, pentamidine kan beide versterken, en een verzwakking van de hypoglycemische werking van insuline.