Repaglinide

Wanneer ATH:
A10BX02

Karakteristiek.

De mondelinge hypoglycemic middel.

Wit of bijna wit poeder. Moleculair gewicht 452,6.

Farmacologische werking.
Hypoglycemic.

Toepassing.

Diabetes mellitus type 2 (met inefficiëntie dieet en lichaamsbeweging).

Contra.

Overgevoeligheid, diabetes mellitus type 1, diabetische ketoacidose, diabeticheskaya coma en coma, ernstige lever- en / of de nieren; staten, die behandeling met insuline (incl. infectieziekten, grote chirurgische ingrepen), zwangerschap, het zogen.

Beperkingen van toepassing.

Koortsachtige syndroom, alcoholisme, chronisch nierfalen. Moet niet worden toegediend aan kinderen en adolescenten 18 jaar, evenals patiënten ouder 75 jaar (veiligheid en werkzaamheid van de patiënten die deze leeftijdscategorieën zijn niet gedefinieerd).

Zwangerschap en borstvoeding.

Gecontra-indiceerd bij zwangerschap.

Categorie acties resulteren in FDA - C. (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)

Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.

Bijwerkingen.

Gipoglikemiâ, indigestie (misselijkheid, buikpijn; zeer zelden, diarree of constipatie, braken), allergische reacties (huiduitslag, jeuk, netelroos); in sommige gevallen, lever (voorbijgaande verhoging van levertransaminasen) en visuele handicap (die is gekoppeld aan de schommelingen van het niveau van glycemia).

Samenwerking.

Beta-blokkers, ACE-remmers, chlooramfenicol, indirecte anticoagulantia (cumarinederivaten), NSAID's, probenecide, salicilaty, MAO-remmers, sulfonamiden, alcohol, anabole steroïden — verhogen. Calciumantagonisten, corticosteroïden, Urineafdrijvend (vooral thiazide), Isoniazide, Nicotinezuur in hoge doses, Oestrogenen, incl. bestaande uit orale anticonceptiva, fenotiazinы, fenytoïne, sympathicomimetische, tireoidnye hormonen-verzwakking effect.

Overdose.

Symptomen: gipoglikemiâ (honger, vermoeidheid en zwakte, hoofdpijn, hypererethism, alarm, slaperigheid, rusteloze slaap, nachtmerries, wijziging van gedrag, soortgelijke waargenomen in Puerto Rico, de verzwakking van de concentratie, de spraak- en visie, verwarring, bleekheid, misselijkheid, cardiopalmus, krampen, koud zweet, Coma, enz.).

Behandeling: bij een matige gipoglikemii, zonder neurologische symptomen en verlies van bewustzijn-ontvangst koolhydraten (suiker of glucose) naar binnen en dosisaanpassing of dieet. Wanneer ernstige (krampen, verlies van bewustzijn, coma) -in/met de introductie van 50% glucose oplossing gevolgd infuziei 10% oplossing om de bloedglucose niveau niet hieronder 5,5 mmol / l.

Doseren en Administratie.

Binnen, 15-30 minuten voor het eten (doorgaans 3 keer per dag voor de maaltijd). Dosis geplukt individueel. De initiële dosis - 0,5 mg. Grotere doses zijn niet ouder is dan 1-2 weken na het begin van de behandeling, gericht op het niveau van glycemia. De maximum enkelvoudige dosis — 4 mg, dagelijks - 16 mg. Als een patiënt een ander mondeling gipoglikemicescoe middel heeft, of het niveau van glikozilirovannogo hemoglobine is groter dan of gelijk aan 8%, de aanbevolen startdosis is 1 mg.

Voorzorgsmaatregelen.

Voorzichtigheid bij patiënten met verminderde lever- of nierziekte ziekte toepassen. Tijdens de behandeling nodig om te controleren van het niveau van glucose in het bloed prandial en na de maaltijd, de dagelijkse curve de concentratie van glucose in het bloed en urine. U moet waarschuwen dat patiënten over het verhoogde risico van hypoglykemie in strijd met de dosering, onvoldoende voeding, incl. Wanneer het vasten, met de toelating van alcohol. Wanneer fysieke en emotionele spanning nodig aan te passen doses.

Wees op uw hoede van tijdens de bestuurders van voertuigen en mensen, vaardigheden hebben betrekking op de hoge concentratie van aandacht.

Samenwerking

Werkzame stof	Beschrijving van interactie
Amlodipine	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; met een dubbele benoeming moet de concentratie van glucose in het bloed te controleren.
Atenolol	FMR: synergie. Doe effect; kan sommige manifestatie van de ontwikkeling van hypoglykemie maskeren.
Acetylsalicylzuur	FMR: synergie. Doe effect.
Betaksolol	FMR: synergie. Doe effect; kunnen de vroege symptomen van hypoglykemie maskeren.
Betametazon	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; Combinatie vereist controle van concentraties van glucose in het bloed.
Bisoprolol	FMR: synergie. Doe effect; kunnen de vroege symptomen van hypoglykemie maskeren.
Bumetanid	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; socetannoe toepassing vereist controle van glycemia.
Warfarine	FMR: synergie. Doe effect.
Verapamil	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; gezamenlijke toepassing vereist controle van de niveaus van de glucose van het bloed.
Gidrokortizon	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; socetannoe toepassing vereist controle van glycemia.
Gidroxlorotiazid	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; met een dubbele benoeming moet de concentratie van glucose in het bloed te controleren.
Glibenclamide	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect.
Glikvidon	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect.
Gliclazide	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect.
Glimepiride	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect.
Glipizide	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect.
Dexamethason	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; met een dubbele benoeming moet de concentratie van glucose in het bloed te controleren.
Diclofenac	FMR: synergie. Doe effect.
Diclofenackalium	FMR: synergie. Doe effect.
Diltiazem	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; Combinatie nodig om te controleren van het niveau van glucose in het bloed.
Doʙutamin	FMR: antagonizm. Vermindert effect; met een dubbele benoeming moet de concentratie van glucose in het bloed te controleren.
Dopamine	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; gezamenlijke aanvraag vereist controle van concentraties van glucose in het bloed.
Ibuprofen	FMR: synergie. Doe effect.
Isoniazide	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; Combinatie vereist controle van bloedglucose.
Indapamid	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; gezamenlijke aanvraag vereist controle van concentraties van glucose in het bloed.
Indomethacine	FMR: synergie. Doe effect.
Insuline dvuhfaznыy [de menselijke genetische manipulatie]	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect.
Insuline oplosbaar [varkensvlees monocomponent]	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effect.
Carbamazepine	FKV. FMR. Het versnelt biotransformatie en kan het effect van verzwakken.
Karvedilol	FMR: synergie. Doe effect (Sommige van de uitingen van hypoglykemie kan maskeren).
Ketoconazol	FKV. FMR. Het blokkeren van biotransformatia en het effect kan intensiveren.
Kortizon	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; gezamenlijke toepassing vereist controle van glycemia.
Levothyroxinenatrium	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; met een dubbele benoeming moet de concentratie van glucose in het bloed te controleren.
Liotironin	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; socetannoe toepassing vereist controle van glycemia.
Methylprednisolon	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; gezamenlijke toepassing vereist controle van glycemia.
Mikonazol	FKV. FMR. Het blokkeren van biotransformatia en het effect kan intensiveren.
Moclobemide	FMR: synergie. Ingibiruet Mao en verbetert het effect van.
Nadolol	FMR: synergie. Doe effect; kan sommige symptomen van hypoglykemie maskeren.
Norepinephrine	FMR: antagonizm. Ters effect en hyperglykemie kan provoceren; Combinatie nodig om te controleren van het niveau van glucose in het bloed.
Octreotide	FMR. Effect van de wijzigingen (beschikbaar als Hypo-, en hyperglycemie); socetannoe toepassing vereist controle van de niveaus van de glucose van het bloed.
Perfenazyn	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; Wanneer gecombineerd controle van glycemia.
Poliestradiola fosfaat	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; socetannoe toepassing vereist controle van glycemia.
Prednisolon	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; met een dubbele benoeming moet de concentratie van glucose in het bloed te controleren.
Procarbazine	FMR: synergie. Hoe MAO-remmer, Het kan verergeren de effecten.
Promethazine	FMR: antagonizm. Ters effect en hyperglykemie kan provoceren; met een dubbele benoeming moet de concentratie van glucose in het bloed te controleren.
Propranolol	FMR: synergie. Doe effect; kan sommige symptomen van hypoglykemie maskeren.
Rifampicine	FKV. FMR. Versnelt biotransformatie (verzwakt het effect).
Selegiline	FMR: synergie. Hoe MAO remmer effect.
Sotalol	FMR: synergie. Doe effect; enkele van de vroege symptomen van hypoglykemie kan maskeren.
Sulfamethoxazol	FMR: synergie. Doe effect.
Sulfasalazine	FMR: synergie. Doe effect.
Timolol	FMR: synergie. Doe effect; enkele van de vroege symptomen van hypoglykemie kan maskeren.
Tioridazin	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; Wanneer gecombineerd controle van glycemia.
Triamcinolone	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; met een dubbele benoeming moet de concentratie van glucose in het bloed te controleren.
Trifluoperazine	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; Wanneer gecombineerd controle van glycemia.
Felodipine	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; Combinatie nodig om te controleren van het niveau van glucose in het bloed.
Fenylbutazon	FMR: synergie. Doe effect.
Fenylefrine	FMR. Verzwakt effect; Combinatie nodig om te controleren van het niveau van glucose in het bloed.
Fenytoïne	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; de gezamenlijke controle van glucose in het bloed van de afspraak.
Fenobarbital	FKV. Induceert CYP3A4 CYP cytochroom p 450 systeem, biotransformatia versnelt en kunnen verzwakken het effect.
Fluoxetine	FMR: synergie. Doe effect. Na de afgelasting van hyperglycemie is mogelijk, die verhoging van de doses; de gecombineerde aanstelling van voorzichtigheid.
Flufenazin	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; Wanneer gecombineerd controle van glycemia.
Furosemid	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; Wanneer gecombineerd controle van glycemia.
Chlooramfenicol	FMR: synergie. Doe effect.
Chloorpromazine	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; Wanneer gecombineerd controle van glycemia.
Xlortalidon	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; Wanneer gecombineerd controle van glycemia.
Celecoxib	FMR: synergie. Doe effect.
Epinefrine	FMR: antagonizm. Ters effect en hyperglykemie kan provoceren; Combinatie nodig om te controleren van het niveau van glucose in het bloed.
Erythromycine	FKV. FMR. Het blokkeren van biotransformatia en het effect kan intensiveren.
Esmolol	FMR: synergie. Doe effect; enkele van de vroege symptomen van hypoglykemie kan maskeren.
Ethanol	FMR: synergie. Doe effect.
Ethinylestradiol	FMR: antagonizm. Verzwakt effect; socetannoe toepassing vereist controle van glycemia.
Efedrine	FMR: antagonizm. Ters effect en hyperglykemie kan provoceren; Combinatie nodig om te controleren van het niveau van glucose in het bloed.