Amlodipine

Wanneer ATH:
C08CA01

Karakteristiek.

Afgeleide digidropiridina-calcium antagonist II generatie. De wit kristallijn poeder, lichtjes oplosbaar in water, matig oplosbaar in ethanol.

Farmacologische actie.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, antispasmodic.

Toepassing.

Arteriële hypertensie (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными препаратами), стенокардия стабильная и вазоспастическая (Princmetala), incl. patiënten, резистентных к терапии нитратами или бета-адреноблокаторами.

Contra.

Overgevoeligheid (incl. к другим дигидропиридинам), hypotensie (minder 90 mm Hg. Art.), schok, acuut myocardinfarct (incl. periode 1 maanden daarna).

Beperkingen van toepassing.

Instabiele angina, vыrazhennыy aortalnыy stenose, hartfalen, abnormale leverfunctie, Leeftijd tot 18 jaar (De veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld).

Zwangerschap en borstvoeding.

Mogelijk tijdens de zwangerschap, Als het effect van de behandeling opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.

Categorie acties resulteren in FDA - C. (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)

Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.

Bijwerkingen.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): blozen, hartslag; редко — нарушения ритма (bradycardie, ventriculaire tachycardie, auricular flutter), pijn op de borst, gipotenziya (incl. orthostatische).

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: vermoeidheid, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid; редко — утомляемость, asthenie, stemmingswisselingen, gezichtsstoornissen.

Met het urogenitaal systeem: perifeer oedeem (zwelling van de enkels en voeten); редко — увеличение частоты мочеиспускания, impotentie.

Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid, buikpijn; редко — диспепсия, изменение режима дефекации, geelzucht.

Vanaf het ademhalingssysteem: редко — одышка.

Op het deel van het bewegingsapparaat: zelden-artralgia, spierpijn, парестезия и боль в конечностях (langdurig gebruik).

Voor de huid: huiduitslag, jeuk, zelden Erythema mnogoformnaya.

Ander: zelden - tandvleeshyperplasie, gynaecomastie, verhoogde leverenzymen.

Samenwerking.

Совместим с основными группами гипотензивных средств (Urineafdrijvend, ACE-remmers, bètablokkers), нитратами и гипогликемическими препаратами. Middelen voor inhalatie-anesthesie (koolwaterstofderivaten), Amiodaron, хинидин и другие антагонисты кальция (могут усиливать действие). NSAID's (vooral indomethacin) снижают гипотензивный эффект (тормозят синтез простагландинов в почках и натрийурез).

Overdose.

Symptomen: chrezmernaya perifericheskaya vaatverwijding, выраженное и длительное понижение АД, tachycardie.

Behandeling: maagspoeling, benoeming van actieve kool, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, bewaken van de prestaties van het hart en de longen, контроль ОЦК и диуреза; symptomatische en ondersteunende therapie, in / in een vloeistof, глюконата кальция, dopamine, fenylefrine. Hemodialyse is niet effectief.

Doseren en Administratie.

Binnen, начальная доза — 2,5–5 мг 1 eenmaal per dag, обычная доза — 5 mg per dag, при необходимости доза может быть постепенно увеличена до максимальной — 10 mg 1 eenmaal per dag.

Voorzorgsmaatregelen.

Wees op uw hoede van tijdens de bestuurders van voertuigen en mensen, vaardigheden hebben betrekking op de hoge concentratie van aandacht (в начале лечения возможны головокружение и сонливость).

Samenwerking

Werkzame stof	Beschrijving van interactie
Akarʙoza	FMR: antagonizm. На фоне амлодипина (provoceren hyperglycemie) verzwakte effect; In een gezamenlijke aanvraag vereist monitoring van de bloedglucoseconcentraties.
Amiodaron	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) cardiodepressivny effect; при сочетанном применении повышается риск развития глубокой брадикардии, onderdrukking van sinusritme en AV-blokkade.
Verapamil	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effecten; сочетанное применение нерационально.
Glipizide	FMR: antagonizm. На фоне амлодипина (provoceren hyperglycemie) verzwakte effect; In een gezamenlijke aanvraag vereist monitoring van de bloedglucoseconcentraties.
Doxorubicine	FMR. На фоне амлодипина может повышаться риск проявлений кардиотоксичности; het gecombineerde gebruik vereist controle van de hartfunctie.
Indomethacine	FMR: antagonizm. Подавляя синтез простагландинов в почках и натрийурез, может снижать гипотензивный эффект.
Lithiumcarbonaat	FMR. На фоне амлолдипина увеличивается риск проявлений нейротоксичности.
Nimodipine	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effecten. Gelijktijdig gebruik wordt niet aanbevolen, tk. возможны ухудшение AV проводимости, снижение сократимости желудочков, Overmatige hypotensie.
Octreotide	FMR. Wijzigingen Effects; kunnen dosisaanpassing vereisen.
Orlistat	FMR: antagonizm. Verzwakt effect: АД может увеличиться (вплоть до развития гипертонического криза).
Risperidon	FMR: synergie. Verhoogt het bloeddrukverlagend effect.
Timolol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) effecten; возможны ухудшение AV проводимости, снижение сократимости желудочков, Overmatige hypotensie.
Kinidine	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) cardiodepressivny effect; при сочетанном применении повышается риск развития глубокой брадикардии, onderdrukking van sinusritme en AV-blokkade.