Candesartan cïleksetïl

Wanneer ATH:
C09CA06

Karakteristiek.

Wit of bijna wit poeder. Vrijwel onoplosbaar in water, slecht oplosbaar in methanol. Moleculair gewicht 610,67.

Farmacologische werking.
Antigipertenzivnoe.

Toepassing.

Slagaderlijk hypertensie; hartfalen en systolische disfunctie van het linker ventrikel (als adjunctieve therapie met remmers of intolerantie voor ACE-remmers ACE).

Contra.

Overgevoeligheid, zwangerschap, het zogen.

Beperkingen van toepassing.

Ernstige lever en nieren, jeugd (werkzaamheid en veiligheid van gebruik bij kinderen zijn niet vastgesteld).

Zwangerschap en borstvoeding.

Gecontra-indiceerd bij zwangerschap. Als tijdens de behandeling zwangerschap optreedt, ontvangst onmiddellijk te staken.

Categorie acties resulteren in FDA - C (Ik trimester). (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)

Categorie acties resulteren in FDA -D (II en III trimesters).

Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding (onbekend, PM krijgt er in de moedermelk).

Bijwerkingen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: hoofdpijn, duizeligheid.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): zeer zelden wordt leukopenie, neutropenie, agranulocytose, trombocytopenie.

Vanaf het ademhalingssysteem: hoesten, bovenste luchtweginfectie, keelholteontsteking, rhinitis.

Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid.

Op het deel van het bewegingsapparaat: rugpijn, gewrichtspijn, spierpijn.

Allergische reacties: angio-oedeem, netelroos, jeuk.

Ander: verhoogde ALT, hyperuricemia, jicht, vlissingen.

Samenwerking.

Kalium-sparende diuretica en kaliumsupplementen verhogen het risico van hyperkaliëmie.

Overdose.

Symptomen: ernstige hypotensie.

Behandeling: symptomatisch; constante bewaking van vitale functies. Hemodialyse nyeeffyektivyen.

Doseren en Administratie.

Binnen, ongeacht de maaltijd, met hypertensie: 8-16 mg 1 eenmaal per dag. Dosis individueel geselecteerd. Bij ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring is minder dan 30 mL/min/1.73 m²) behandeling wordt gestart met lage doses (4 mg).

De aanbevolen startdosering voor hartfalen is 4 mg 1 eenmaal per dag. Het verhogen van de dosis 32 mg / dag of tot maximaal getolereerde dosis gebeurt door verdubbeling met tussenpozen van ten minste 2 Zon.

Voorzorgsmaatregelen.

Voorzichtigheid dient te worden gebruikt bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie, patiënten met een bilaterale nierarteriestenose of stenose van de slagader naar een enkele nier (mogelijke toename van ureum en plasma creatinine, vereist daarom een ​​regelmatige monitoring van deze indicatoren), patiënten met stenose van de aorta- en mitraliskleppen, na niertransplantatie geschiedenis, patiënten met cerebrovasculaire ziekten en ischemische hartziekte, patiënten met duidelijke afname in de bcc (geconditioneerde, bv, die hoge doses diuretica, vanwege het risico van hypotensie), wanneer hyperkaliëmie, patiënten met hypertrofische cardiomyopathie, met eindstadium nierfalen (creatinineklaring <15 ml / min) en een ernstig verminderde leverfunctie en / of cholestasis (klinische ervaring is beperkt). Niet aanbevolen bij patiënten met primaire hyperaldosteronisme (therapieresistentie).