Wanneer ATH: A01AB04

Karakteristiek

Polyeen antibiotica, door Actinomyces Streptomyces nodosus. Het poeder is geel of geel-oranje. Vrijwel onoplosbaar in water, ether, ethanol, xloroforme. Hygroscopisch, gevoelig voor licht en warmte. Gemakkelijk geïnactiveerd in zure en basische media.

Farmacologische werking

Antifungale, fungicidnoe.

Toepassing

Systemische mycosen - candidomycose, aspergillose, histoplasmose, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomycose, pulmonale schimmelinfecties (actinomycose), cystitis, leishmaniasis.

Contra

Overgevoeligheid, tot expressie gebracht humaan lever en nieren, ziekten van het hematopoietische systeem, suikerziekte.

Beperkingen van toepassing

Zwangerschap, het zogen.

Zwangerschap en borstvoeding

Wees op uw hoede van de zwangerschap (adequate en goed gecontroleerde studies van de veiligheid van het gebruik bij zwangere vrouwen uitgevoerd).

Categorie acties resulteren in FDA - B. (De studie van de voortplanting bij dieren lieten geen risico van nadelige effecten op de foetus, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen niet hebben gedaan.)

Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding (onbekend, Komt amfotericine B over in de moedermelk).

Bijwerkingen

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: hoofdpijn, polyneuropathie, wazig zicht, diplopie.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): arterïalnaya hypo- of giperteziya, aritmie, ECG veranderingen, bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie.

Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, diarree, epigastrische pijn, verminderde eetlust, verhoging van leverenzymen.

Met het urogenitaal systeem: verminderde nierfunctie, incl. verhoogde concentratie van serumcreatinine, proteïnurie, azotemia, Acidose.

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, angio-oedeem, bronchospasme (inademing).

Ander: koorts, rillingen, schending van de elektrolytsamenstelling van bloed, incl. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebitis op de injectieplaats; bij inademing - keelpijn, hoesten, koud; bij topicale toepassing - allergische reacties zijn mogelijk.

Samenwerking

Kan versterken het effect van hartglycosiden en spierontspannende curariform. Onverenigbaar met nefrotoxische antibiotica en geneesmiddelen tegen kanker.

Overdose

Symptomen: toegenomen bijwerkingen, mogelijk hartstilstand en ademhalingsproblemen.

Behandeling: symptomatisch.

Doseren en Administratie

B /, inademing en plaatselijk (als een zalf). Om de tolerantie te bepalen, is de aanvangsdosis voor intraveneuze toediening 100 ug / kg lichaamsgewicht. De dosering is individueel bepaald, afhankelijk van de aard van de aandoening, werkzaamheid en verdraagbaarheid; gemiddelde dosis - 250 mg / kg, indien nodig (en goede uithoudingsvermogen) het is mogelijk om de dagelijkse dosis te verhogen tot 1 mg / kg. Wijs een dag of 2 keer per week. De behandelingsduur is afhankelijk van de ernst en lokalisatieproces, duur van de ziekte, etc.. en ten minste 4-8 weken (om herhaling te voorkomen).

Inademing - de oplossing wordt onmiddellijk voor gebruik bereid op basis van 50000 ED 10 ml steriel water voor injectie. Inhalaties worden 1 à 2 keer per dag gedurende 15 à 20 minuten uitgevoerd. Bij gebruik van inhalers, alleen werken op inspiratie, de enkele dosis wordt verlaagd tot 5 ml (25000 ED). Het verloop van de behandeling - 10-14 dagen, herhaalde cursus - in 7-10 dagen.

Plaatselijk, Zalf dun aangebracht op het oppervlak van de lesies 1-2 keer per dag (naar 4 tijd). Het verloop van de behandeling - ten minste 10 dagen.

Voorzorgsmaatregelen

Om de ernst te verminderen van bijwerkingen benoemen antipyretica en antihistaminica, B-vitaminen, ascorbinezuur, NSAID's, ijzersupplementen, kalium, etc.. Tijdens de behandeling vereist een systematische controle van de nierfunctie, lever, en het bloed kaliumgehalte in het bloed. Als u de symptomen van anemie behandeling met amfotericine B moet worden gestaakt. Voor een betere draagbaarheid antibiotische oplossing voor inhalatie is het aanbevolen om 10-15 druppels glycerine gezondheid toe te voegen.

Samenwerking

Werkzame stof	Beschrijving van interactie
Altretamine	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en de waarschijnlijkheid van hypotensie en bronchospasmen.
Amikacine	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) Het risico van nefrotoxiciteit.
Anastrozol	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Asparaginase	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en de waarschijnlijkheid van hypotensie en bronchospasmen.
Atrakuriya besilaat	FMR: synergie. Tegen de achtergrond van amfotericine B en het resulterende effect wordt versterkt door hypokaliëmie.
Bikalutamid	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Bleomycine	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Busulfan	FMR. Tegen de achtergrond van amfotericine B verhoogt het risico van bronchospasmen en hypotensie; kan hebben op de nieren.
Vancomycine	FMR. Versterkt (wederzijds) Het risico van neuronen, th- en nefrotoxiciteit.
Vekuroniya bromide	FMR: synergie. Tegen de achtergrond van amfotericine B en het resulterende effect wordt versterkt door hypokaliëmie.
Vynorelbyn	FMR. In een gezamenlijke aanvraag verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Ganciclovir	FMR. In een gezamenlijke aanvraag verhoogt het risico van nierbeschadiging, stijgingen in serumcreatinine.
Gemcitabine	FMR. In combinatie met het gebruik van amfotericine B verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Gentamicine	FMR. Versterkt (wederzijds) Het risico van nefrotoxiciteit.
Gidrokortizon	FMR. Het verhoogt de kans op hypokaliëmie, aritmii, dilatatie van het myocard letsel en hartfalen.
Dakarʙazin	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Daunorubicine	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Digoxine	FMR. Verhoogt (wederzijds) het risico van toxiciteit (mogelijk als gevolg van de toenemende hypokaliëmie).
Doxorubicine	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Docetaxel	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Zidovudine	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) het risico van beenmerg, Het verhoogt de kans op een verminderde nierfunctie.
Idaruʙiцin	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Interferon alfa-2a	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Interferon alfa-2b, recombinant humaan	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en de waarschijnlijkheid van hypotensie en bronchospasmen.
Irinotecan	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Ifosfamid	FMR. In combinatie met het gebruik van amfotericine B verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Kanamycine	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) Het risico van nefrotoxiciteit.
Carboplatine	FMR. In combinatie met het gebruik van amfotericine B verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Karmustin	FMR. In combinatie met het gebruik van amfotericine B verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Kortizon	FMR. Het verhoogt de kans op hypokaliëmie en aritmie.
Levamisole	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Lomustin	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Megestrol	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Melfalane	FMR. In combinatie met het gebruik van amfotericine B verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Merkaptopurin	FMR. In combinatie met het gebruik van amfotericine B verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Methylprednisolon	FMR. Het verhoogt de kans op hypokaliëmie en aritmie.
Methotrexaat	FMR. In combinatie met het gebruik van amfotericine B verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Mikonazol	FMR: antagonizm. Verzwakt effect: Het remt de synthese van sterolen en membranen van het cytoplasmatische membraan van fungi, ontnemen, daardoor, amfotericine B bindingsplaatsen.
Mytoksantron	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Mitomycine	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Paclitaxel	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Prednisolon	FMR: synergie. Het verhoogt de kans op hypokaliëmie en aritmie.
Procarbazine	FMR. In combinatie met het gebruik van amfotericine B verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Rokuroniya bromide	FMR: synergie. Tegen de achtergrond van amfotericine B en het resulterende effect wordt versterkt door hypokaliëmie.
Streptomycine	FMR. Versterkt (wederzijds) Het risico van nefrotoxiciteit.
Tamoxifen	FMR: synergie. Gecombineerd gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en de waarschijnlijkheid van hypotensie en bronchospasmen.
Tobramycine	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) Het risico van nefrotoxiciteit.
Topotecan	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Toremifen	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Triamcinolone	FMR: synergie. Het verhoogt de kans op hypokaliëmie en aritmie.
Fludrokortizon	FMR. Het verhoogt de kans op hypokaliëmie en bijbehorende bijwerkingen (Aritmie).
Fluconazol	FMR: antagonizm. Verzwakt effect: Het remt de synthese van sterolen en membranen van het cytoplasmatische membraan van fungi, ontnemen, daardoor, amfotericine B bindingsplaatsen.
Flutamide	FMR: synergie. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en de waarschijnlijkheid van hypotensie en bronchospasmen.
Khlorambutsil	FMR. In combinatie met het gebruik van amfotericine B verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Cyclosporine	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging.
Cyclofosfamide	FMR. In combinatie met het gebruik van amfotericine B verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Cisplatine	FMR. In combinatie met het gebruik van amfotericine B verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Exemestaan	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Epirubicine	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Estramustine	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.
Etoposide	FMR. Indien gelijktijdig gebruik verhoogt het risico van nierbeschadiging en verhoogt de kans op het ontwikkelen bronchospasmen en hypotensie.