Wanneer ATH: A01AB04

Karakteristiek

Polyeen antibiotica, door Actinomyces Streptomyces nodosus. Het poeder is geel of geel-oranje. Vrijwel onoplosbaar in water, ether, ethanol, xloroforme. Hygroscopisch, gevoelig voor licht en warmte. Gemakkelijk geïnactiveerd in zure en basische media.

Farmacologische werking

Antifungale, fungicidnoe.

Toepassing

Systemische mycosen - candidomycose, aspergillose, histoplasmose, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomycose, pulmonale schimmelinfecties (actinomycose), cystitis, leishmaniasis.

Contra

Overgevoeligheid, tot expressie gebracht humaan lever en nieren, ziekten van het hematopoietische systeem, suikerziekte.

Beperkingen van toepassing

Zwangerschap, het zogen.

Zwangerschap en borstvoeding

Wees op uw hoede van de zwangerschap (adequate en goed gecontroleerde studies van de veiligheid van het gebruik bij zwangere vrouwen uitgevoerd).

Categorie acties resulteren in FDA - B. (De studie van de voortplanting bij dieren lieten geen risico van nadelige effecten op de foetus, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen niet hebben gedaan.)

Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding (onbekend, Komt amfotericine B over in de moedermelk).

Bijwerkingen

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: hoofdpijn, polyneuropathie, wazig zicht, diplopie.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): arterïalnaya hypo- of giperteziya, aritmie, ECG veranderingen, bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie.

Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, diarree, epigastrische pijn, verminderde eetlust, verhoging van leverenzymen.

Met het urogenitaal systeem: verminderde nierfunctie, incl. verhoogde concentratie van serumcreatinine, proteïnurie, azotemia, Acidose.

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, angio-oedeem, bronchospasme (inademing).

Ander: koorts, rillingen, schending van de elektrolytsamenstelling van bloed, incl. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebitis op de injectieplaats; bij inademing - keelpijn, hoesten, koud; bij topicale toepassing - allergische reacties zijn mogelijk.

Samenwerking

Kan versterken het effect van hartglycosiden en spierontspannende curariform. Onverenigbaar met nefrotoxische antibiotica en geneesmiddelen tegen kanker.

Overdose

Symptomen: toegenomen bijwerkingen, mogelijk hartstilstand en ademhalingsproblemen.

Behandeling: symptomatisch.

Doseren en Administratie

B /, inademing en plaatselijk (als een zalf). Om de tolerantie te bepalen, is de aanvangsdosis voor intraveneuze toediening 100 ug / kg lichaamsgewicht. De dosering is individueel bepaald, afhankelijk van de aard van de aandoening, werkzaamheid en verdraagbaarheid; gemiddelde dosis - 250 mg / kg, indien nodig (en goede uithoudingsvermogen) het is mogelijk om de dagelijkse dosis te verhogen tot 1 mg / kg. Wijs een dag of 2 keer per week. De behandelingsduur is afhankelijk van de ernst en lokalisatieproces, duur van de ziekte, etc.. en ten minste 4-8 weken (om herhaling te voorkomen).

Inademing - de oplossing wordt onmiddellijk voor gebruik bereid op basis van 50000 ED 10 ml steriel water voor injectie. Inhalaties worden 1 à 2 keer per dag gedurende 15 à 20 minuten uitgevoerd. Bij gebruik van inhalers, alleen werken op inspiratie, de enkele dosis wordt verlaagd tot 5 ml (25000 ED). Het verloop van de behandeling - 10-14 dagen, herhaalde cursus - in 7-10 dagen.

Plaatselijk, Zalf dun aangebracht op het oppervlak van de lesies 1-2 keer per dag (naar 4 tijd). Het verloop van de behandeling - ten minste 10 dagen.

Voorzorgsmaatregelen

Om de ernst te verminderen van bijwerkingen benoemen antipyretica en antihistaminica, B-vitaminen, ascorbinezuur, NSAID's, ijzersupplementen, kalium, etc.. Tijdens de behandeling vereist een systematische controle van de nierfunctie, lever, en het bloed kaliumgehalte in het bloed. Als u de symptomen van anemie behandeling met amfotericine B moet worden gestaakt. Voor een betere draagbaarheid antibiotische oplossing voor inhalatie is het aanbevolen om 10-15 druppels glycerine gezondheid toe te voegen.

Samenwerking