Epirubicine

Wanneer ATH:
L01DB03

Karakteristiek.

Synthetische antibiotica anthracyclines.

Farmacologische werking.
Antitumor.

Toepassing.

Leukemie, nehodzhkinskaya lymfoom, limfogranulematoz, mnozhestvennaya myeloom, eierstokkanker, Borst, maag, lever, alvleesklier, sigmoid colon en rectum, Blaas (oppervlak), Head and Neck, bronchogenic longkanker, weke delen sarcoom, osteosarcoom.

Contra.

Overgevoeligheid, therapie cumulatieve doses anthracycline antibiotica geschiedenis, ernstige myelosuppressie, hartfalen (incl. geschiedenis), zwangerschap, het zogen.

Beperkingen van toepassing.

Vruchtbare leeftijd (De benoeming patiënten in de vruchtbare leeftijd moeten betrouwbare anticonceptie toe te passen), jeugd (De veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld).

Zwangerschap en borstvoeding.

Gecontra-indiceerd bij zwangerschap.

Categorie acties resulteren in FDA - D. (Er is bewijs van het risico op bijwerkingen van geneesmiddelen op de menselijke foetus, verkregen in onderzoek of de praktijk, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico, als het geneesmiddel nodig in levensbedreigende situaties of ernstige ziekte, wanneer er veiliger middelen niet mag worden gebruikt of niet effectief zijn.)

Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.

Bijwerkingen.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): hartfalen (kan na het einde van de behandeling een paar weken ontwikkelen), giftig myocarditis, aritmie, arteriële hypertensie, beenmerghypoplasie, leukopenie (Het is van voorbijgaande aard, bereiken van een maximaal niveau binnen 10-14 dagen na behandeling; normalisering van witte bloedcellen komt 21 ste dag), trombocytopenie, bloedarmoede.

Uit het spijsverteringskanaal: gastro-intestinale stoornissen ( misselijkheid, braken, diarree), anorexia, mucositis (stomatitis in de vorm van pijnlijke erosies, vooral op de zijkanten en de tong sublinguale mucosa) - kunnen ontwikkelen 5-10 dagen na het begin van de behandeling.

Voor de huid: 60-90% sluchaev - alopecia (meestal reversibel), vergezeld door een mannelijke beëindigd baardgroei.

Allergische reacties: zelden - koorts, rillingen, netelroos, anafylaxie.

Ander: asthenie, conjunctivitis, mukozit, hyperthermie, verharding van de aderen (met mogelijke necrose van de omliggende weefsels wanneer extravasatie), roodachtige kleuring van urine (1-2 dagen na de behandeling).

Samenwerking.

Farmaceutisch geschikt heparineoplossing (mogelijk neerslag).

Overdose.

Symptomen: verhoging van bijwerkingen.

Doseren en Administratie.

B /, 3-5 min, opgelost in steriel water voor injectie of fysiologische zoutoplossing. Wanneer alleen toegediend in een dosering van 60-90 mg / m² 1 eens 3 Zon. Wanneer beenmergsuppressie, metastase beenmerg, dosis menselijke lever werd verlaagd tot 60-75 mg / m². De totale dosis per cyclus kan worden verdeeld en toegediend gedurende 2-3 opeenvolgende dagen.

Bij combinatietherapie met andere antitumormiddelen, vermindering van de dosis.

Intravesicale (door de katheter) met papillaire celcarcinoom van de blaas - 50 mg (in 25-50 ml normale zoutoplossing) 1 een keer per week, Cursus - 8 Zon. Bij lokale toxiciteit symptomen verminderen dosis 30 mg, kanker in situ de dosering kan worden verhoogd tot 80 mg afhankelijk van individuele verdraagbaarheid PM. Ter voorkoming van herhaling na transurethrale resectie van oppervlakkige blaastumoren - 50 mg intravesicaal 1 eenmaal per week 4 Zon, daarna eenmaal per maand 11 maand dezelfde dosis.

Na intravesicale geneesmiddel in de blaas worden bewaard 1 Nee, Daarna moet de patiënt urineren.

Voorzorgsmaatregelen.

Voorafgaand aan de start van de behandeling en regelmatig tijdens de behandeling moet zorgvuldig hartbewaking en controle van diverse laboratorium parameters. Een systematische regeling van cellulaire bloedcomponenten, het hart en de lever functies, gehalte in plasma urate. Verminderde spanning QRS op ECG is het eerste teken van myocardschade. De totale cursus dosis mag niet hoger zijn dan 1000 mg / m², aanbevolen concentratie - 2 mg / ml 0,9% natriumchlorideoplossing en water voor injectie. Aanraking met de huid en de slijmvliezen voorkomen.

Waarschuwingen.

Het gebruik van epirubicine moet onder het toezicht van gekwalificeerde artsen, met ervaring in anti-tumortherapie, voldoen aan de geldende voorzorgsmaatregelen (met behulp van een bril, wegwerphandschoenen en maskers) en de vernietiging van materialen, gebruikt voor, en residuen van ongebruikt product.

Je kan in dezelfde injectiespuit met andere anti-kankermiddelen mix.

In geval van accidenteel contact met de drug op de huid moeten ze grondig wassen met veel water en zeep, In het geval van het oog - zoutoplossing.

Als de oplossing wordt gemorst preparaat, verwerking noodzakelijk natriumhypochloriet verdunnen (met behulp van zowel vloeibaar absorberend materiaal), dan water.

Samenwerking