रिसपेरीडोन

जब एथलीट:
N05AX08

विशेषता.

Производное бензизоксазола. Белый с бежевым оттенком порошок, पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, легко растворим в метиленхлориде, метаноле и 0,1 n. हाइड्रोक्लोरिक एसिड.

भेषज कार्य.
न्यूरोलेप्टिक, मनोरोग प्रतिरोधी.

आवेदन.

एक प्रकार का पागलपन (तीव्र और जीर्ण) и другие психотические состояния с преобладанием продуктивной (प्रलाप, मतिभ्रम, आक्रामकता), негативной (притупленный аффект, эмоциональная и социальная отрешенность, скудность речи) или аффективной (тревожная депрессия) симптоматики; поведенческие расстройства на фоне деменции (при появлении симптомов агрессивности, нарушений деятельности или психотических симптомов) либо задержки умственного развития или сниженного уровня интеллекта (при доминировании деструктивного поведения); мания при биполярных расстройствах (सहायक थेरेपी).

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता.

प्रतिबंध लागू.

ह्रदय का रुक जाना, रोधगलन, AV блокада и другие нарушения проводимости, нарушение мозгового кровообращения и/или функции печени и почек, स्तन कैंसर, gipovolemiя, पार्किंसंस रोग, मिरगी, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, करने के लिए आयु 15 वर्षों (отсутствует опыт применения).

गर्भावस्था और स्तनपान.

Во время беременности возможно, यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs माँ की उम्मीद लाभ.

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - सी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से पता चला है, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद।)

स्तनपान का परित्याग करना चाहिए उपचार के समय.

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सो अशांति, incl. अनिद्रा या तंद्रा, hypererethism, fatiguability, बिगड़ा ध्यान, चिंता, अलार्म, सिरदर्द, चक्कर आना, extrapyramidal विकार (कठोरता, gipokineziya, hyperptyalism, मनोव्यथा, तीव्र dystonia), pozdnyaya dyskinesia, न्यूरोलेप्टिक प्राणघातक सहलक्षन, нарушение терморегуляции, बरामदगी, स्ट्रोक (у предрасположенных пациентов пожилого возраста), धुंधली दृष्टि.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, पलटा tachycardia, धमनी का उच्च रक्तचाप, न्यूट्रॉन- и тромбопения, trombotsitopenicheskaya पर्प्यूरा.

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, अपच, पेट में दर्द, कब्ज, बढ़ी हुई जिगर ट्रांसएमिनेस.

Genitourinary प्रणाली के साथ: कष्टार्तव, ऋतुरोध, नपुंसकता, нарушение эрекции и эякуляции, anorgazmija, कमी हुई कामेच्छा, priapism, बहुमूत्रता, मूत्र असंयम, सूजन.

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, वाहिकाशोफ.

अन्य: नासाशोथ, galactorrhea, पुंस्तनवृद्धि, भार बढ़ना, gipervolemia (вследствие полидипсии или синдрома неадекватной секреции АДГ), giperglikemiâ (मधुमेह के रोगियों).

सहयोग.

Уменьшает эффект леводопы и других агонистов дофамина. Fenotiazinы, tricyclic antidepressants, флуоксетин и бета-адреноблокаторы могут повышать концентрацию рисперидона в плазме. При одновременном применении с карбамазепином, другими индукторами печеночных ферментов (incl. पीएम, метаболизирующимися с участием ферментов цитохрома Р450) уменьшается концентрация активной антипсихотической фракции (рисперидон и активный метаболит) प्लाज्मा (требуется коррекция его дозы в случае отмены этих ЛС). При длительном применении карбамазепина усиливается выведение рисперидона, при длительном приеме клозапина — уменьшается. एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस, алкоголь и средства, подавляющие функции ЦНС, усиливают седативное действие, антагонисты дофаминовых рецепторов повышают риск развития поздней дискинезии. При одновременном приеме антигипертензивных средств возможно усиление гипотензивного эффекта рисперидона.

ओवरडोज.

लक्षण: усиление седативного действия, तंद्रा, क्षिप्रहृदयता, हाइपोटेंशन, extrapyramidal विकार, क्यूटी मोहलत.

इलाज: गस्ट्रिक लवाज, सक्रिय लकड़ी का कोयला के प्रशासन, जुलाब, वायु-मार्ग समर्थन, ईसीजी की निगरानी, प्रतीक और सहायक चिकित्सा, постоянное медицинское наблюдение. При появлении экстрапирамидных симптомов — введение антихолинергических средств.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, 1-2 स्वागत समारोह. Начальные и оптимальные дозы: при шизофрении и биполярном расстройстве — 2 мг/сут и 2–6 мг/сут соответственно, при расстройствах поведения по 0,25 मिलीग्राम 0,5 मिलीग्राम 2 दिन में एक बार, у пожилых пациентов и на фоне заболеваний печени и почек по 0,5 мг и 1–2 мг 2 раза в сутки соответственно.

सावधानियां.

При развитии поздней дискинезии следует рассмотреть возможность отмены рисперидона, а при проявлении нейролептического злокачественного синдрома (अतिताप, मांसपेशियों की जकड़न, चेतना की अशांति, повышение уровня креатинфосфокиназы) прекратить лечение. लोगों और उनके वाहनों के चालकों के दौरान नहीं किया जाना चाहिए, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания и требует быстроты двигательных реакций. Во время терапии следует избегать приема алкоголя. При переходе на лечение рисперидоном необходимо по возможности предварительно отменить другие антипсихотические средства. С осторожностью сочетать с другими средствами, влияющими на ЦНС. Во время лечения рекомендуется воздерживаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.

सहयोग

सक्रिय पदार्थबातचीत का विवरण
अल्प्राजोलमFMR. При совместном использовании необходима осторожность.
AmitriptylineFKV. Ингибирует изофермент CYP2D6 цитохрома Р450 и может препятствовать образованию 9-гидроксирисперидона.
AmlodipineFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
AtenololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
BetaksololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
BisoprololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
BromocriptineFMR: antagonizm. На фоне рисперидона ослабляется эффект.
BuprenorphineУсиливает и пролонгирует угнетающее влияние на ЦНС; साझा करने सावधानी में.
BuspironeПри совместном использовании необходима осторожность.
ValsartanFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
VerapamilFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
HaloperidolFKV. Ингибирует изофермент CYP2D6 цитохрома Р450 и может препятствовать образованию 9-гидроксирисперидона, बढ़ जाती है (परस्पर) प्रभाव.
GidroksizinПри совместном использовании необходима осторожность.
GidroxlorotiazidFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
डायजेपाममजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
DiltiazemFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
DoksazozinFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
डोपामिनНа фоне рисперидона ослабляется эффект.
DroperidolFMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
Zolpidemमजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद; साझा करने सावधानी में.
IzofluranFMR. На фоне рисперидона усиливается эффект (शेयरिंग सावधानी की आवश्यकता है).
ImipramineFKV. Ингибирует изофермент CYP2D6 цитохрома Р450 и может препятствовать образованию 9-гидроксирисперидона.
IndapamidFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
IrbesartanFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Candesartan cïleksetïlFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
CaptoprilFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
कार्बमेज़पाइनFKV. Biotransformation Accelerates, निकासी बढ़ जाती है.
QuetiapineFMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
KetamineFMR. При совместном использовании необходима осторожность.
KlozapynFKV. FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; при длительном приеме может уменьшать клиренс рисперидона; शेयरिंग सावधानी की आवश्यकता है.
KlonidinFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
कौडीनУсиливает и пролонгирует угнетающее влияние на ЦНС; साझा करने सावधानी में.
LisinoprilFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
LozartanFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
LorazepamПри совместном использовании необходима осторожность.
मिथाइलडोपाFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
MetoprololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Midazolamमजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद; साझा करने सावधानी में.
MinoksidilFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
अफ़ीम सल्फेटУсиливает и пролонгирует угнетающее влияние на ЦНС; साझा करने सावधानी में.
MoexiprilFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
NadololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
नाइट्रोग्लिसरीनFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
NifedipineFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
ऑक्साजेपामПри совместном использовании необходима осторожность.
OlanzapineFMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
PerindoprilFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
PerfenazynFMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
PindololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
PrazosinFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
PramipexoleFMR: antagonizm. На фоне рисперидона ослабляется эффект.
PromethazineFMR. रक्त स्तर बढ़ा सकते हैं; साझा करने सावधानी में.
PropofolFMR. При совместном использовании необходима осторожность.
प्रोप्रानोलोलFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
RamiprilFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
SotalolFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
SpiraprilFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
टेल्मिसर्टनFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
TerazosinFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
TimololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
TioridazinFMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
TrandolaprilFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
TrifluoperazineFMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
FelodipineFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
PhenobarbitalFKV. FMR. मजबूत (परस्पर) बेहोश करने की क्रिया; साझा करने सावधानी में.
FentanylУсиливает и пролонгирует угнетающее влияние на ЦНС; साझा करने सावधानी में.
FluoxetineFKV. प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि.
FlufenazinFMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
FosinoprilFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
FurosemidFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
QuinidineFKV. Ингибирует изофермент CYP2D6 цитохрома Р450 и может препятствовать образованию 9-гидроксирисперидона.
XlordiazepoksidПри совместном использовании необходима осторожность.
ChlorpromazineFKV. FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; ингибирует изофермент CYP2D6 цитохрома Р450 и может препятствовать образованию 9-гидроксирисперидона.
ChlorprothixeneFMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
XlortalidonFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
एनालाप्रिलFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
EnalaprilatFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
EprosartanFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
EsmololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.