रिसपेरीडोन

जब एथलीट:
N05AX08

विशेषता.

बेंज़िसोक्साज़ोल व्युत्पन्न. सफेद से बेज पाउडर, पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, मेथिलीन क्लोराइड में स्वतंत्र रूप से घुलनशील, मेथनॉल और 0,1 n. हाइड्रोक्लोरिक एसिड.

भेषज कार्य.
न्यूरोलेप्टिक, मनोरोग प्रतिरोधी.

आवेदन.

एक प्रकार का पागलपन (तीव्र और जीर्ण) और उत्पादक की प्रबलता वाले अन्य मानसिक अवस्थाएं (प्रलाप, मतिभ्रम, आक्रामकता), नकारात्मक (स्तब्ध प्रभाव, भावनात्मक और सामाजिक वापसी, भाषण की कमी) या भावात्मक (चिंतित अवसाद) लक्षण; मनोभ्रंश से जुड़े व्यवहार संबंधी विकार (जब आक्रामकता के लक्षण दिखाई देते हैं, गतिविधि में गड़बड़ी या मानसिक लक्षण) या मानसिक मंदता या कम बुद्धि (विनाशकारी व्यवहार के प्रभुत्व के साथ); द्विध्रुवी विकार में उन्माद (सहायक थेरेपी).

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता.

प्रतिबंध लागू.

ह्रदय का रुक जाना, रोधगलन, एवी ब्लॉक और अन्य चालन विकार, मस्तिष्क परिसंचरण और / या यकृत और गुर्दा समारोह का उल्लंघन, स्तन कैंसर, gipovolemiя, पार्किंसंस रोग, मिरगी, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, करने के लिए आयु 15 वर्षों (उपयोग का कोई अनुभव नहीं).

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था के दौरान संभव, यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs माँ की उम्मीद लाभ.

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - सी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से पता चला है, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद।)

स्तनपान का परित्याग करना चाहिए उपचार के समय.

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सो अशांति, incl. अनिद्रा या तंद्रा, hypererethism, fatiguability, बिगड़ा ध्यान, चिंता, अलार्म, सिरदर्द, चक्कर आना, extrapyramidal विकार (कठोरता, gipokineziya, hyperptyalism, मनोव्यथा, तीव्र dystonia), pozdnyaya dyskinesia, न्यूरोलेप्टिक प्राणघातक सहलक्षन, थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन, बरामदगी, स्ट्रोक (पूर्वनिर्धारित बुजुर्ग रोगियों में), धुंधली दृष्टि.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, पलटा tachycardia, धमनी का उच्च रक्तचाप, न्यूट्रॉन- और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, trombotsitopenicheskaya पर्प्यूरा.

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, अपच, पेट में दर्द, कब्ज, बढ़ी हुई जिगर ट्रांसएमिनेस.

Genitourinary प्रणाली के साथ: कष्टार्तव, ऋतुरोध, नपुंसकता, स्तंभन दोष और स्खलन, anorgazmija, कमी हुई कामेच्छा, priapism, बहुमूत्रता, मूत्र असंयम, सूजन.

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, वाहिकाशोफ.

अन्य: नासाशोथ, galactorrhea, पुंस्तनवृद्धि, भार बढ़ना, gipervolemia (पॉलीडिप्सिया या अनुचित एडीएच स्राव के सिंड्रोम के कारण), giperglikemiâ (मधुमेह के रोगियों).

सहयोग.

लेवोडोपा और अन्य डोपामाइन एगोनिस्ट के प्रभाव को कम करता है. Fenotiazinы, tricyclic antidepressants, फ्लुओक्सेटीन और बीटा-ब्लॉकर्स रिसपेरीडोन के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ा सकते हैं. जब कार्बामाज़ेपिन के साथ प्रयोग किया जाता है, यकृत एंजाइमों के अन्य संकेतक (incl. पीएम, साइटोक्रोम P450 एंजाइम की भागीदारी के साथ चयापचय किया गया) सक्रिय एंटीसाइकोटिक अंश की एकाग्रता घट जाती है (रिसपेरीडोन और सक्रिय मेटाबोलाइट) प्लाज्मा (इन दवाओं को बंद करने के मामले में खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है). कार्बामाज़ेपिन के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रिसपेरीडोन का उत्सर्जन बढ़ जाता है।, क्लोज़ापाइन के लंबे समय तक उपयोग से - घट जाती है. एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस, शराब और ड्रग्स, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निरोधात्मक कार्य, शामक प्रभाव में वृद्धि, डोपामाइन रिसेप्टर विरोधी टार्डिव डिस्केनेसिया के जोखिम को बढ़ाते हैं. एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के एक साथ प्रशासन के साथ, रिसपेरीडोन के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है।.

ओवरडोज.

लक्षण: बढ़ी हुई बेहोशी, तंद्रा, क्षिप्रहृदयता, हाइपोटेंशन, extrapyramidal विकार, क्यूटी मोहलत.

इलाज: गस्ट्रिक लवाज, सक्रिय लकड़ी का कोयला के प्रशासन, जुलाब, वायु-मार्ग समर्थन, ईसीजी की निगरानी, प्रतीक और सहायक चिकित्सा, निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण. एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों की उपस्थिति के साथ - एंटीकोलिनर्जिक्स की शुरूआत.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, 1-2 स्वागत समारोह. प्रारंभिक और इष्टतम खुराक: सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार में 2 मिलीग्राम/दिन और 2–6 मिलीग्राम/दिन, क्रमशः, व्यवहार विकारों में 0,25 मिलीग्राम 0,5 मिलीग्राम 2 दिन में एक बार, बुजुर्ग रोगियों में और जिगर और गुर्दे के रोगों की पृष्ठभूमि पर 0,5 मिलीग्राम और 1-2 मिलीग्राम 2 क्रमशः दिन में कई बार।.

सावधानियां.

टार्डिव डिस्केनेसिया के विकास के साथ, रिसपेरीडोन को बंद करने की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।, और न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के साथ (अतिताप, मांसपेशियों की जकड़न, चेतना की अशांति, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज का बढ़ा हुआ स्तर) इलाज बंद करो. लोगों और उनके वाहनों के चालकों के दौरान नहीं किया जाना चाहिए, जिसका काम ध्यान की बढ़ी हुई एकाग्रता से जुड़ा है और इसके लिए मोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है. चिकित्सा के दौरान शराब से बचना चाहिए. रिसपेरीडोन उपचार पर स्विच करते समय, यदि संभव हो तो अन्य एंटीसाइकोटिक्स बंद कर दिए जाने चाहिए।. अन्य उत्पादों के साथ संयुक्त होने पर सावधानी के साथ प्रयोग करें, सीएनएस . को प्रभावित करना. उपचार के दौरान, वजन बढ़ने की संभावना के कारण अधिक खाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है।.

सहयोग

सक्रिय पदार्थ	बातचीत का विवरण
अल्प्राजोलम	FMR. साझा करने में सावधानी की आवश्यकता है.
Amitriptyline	FKV. साइटोक्रोम P450 isoenzyme CYP2D6 को रोकता है और 9-हाइड्रॉक्सीरिसपेरीडोन के गठन को रोक सकता है.
Amlodipine	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Atenolol	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Betaksolol	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Bisoprolol	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Bromocriptine	FMR: antagonizm. रिसपेरीडोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रभाव कमजोर होता है.
Buprenorphine	केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को मजबूत और लम्बा करता है; साझा करने सावधानी में.
Buspirone	साझा करने में सावधानी की आवश्यकता है.
Valsartan	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Verapamil	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Haloperidol	FKV. साइटोक्रोम P450 isoenzyme CYP2D6 को रोकता है और 9-हाइड्रॉक्सीरिसपेरीडोन के गठन को रोक सकता है, बढ़ जाती है (परस्पर) प्रभाव.
Gidroksizin	साझा करने में सावधानी की आवश्यकता है.
Gidroxlorotiazid	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
डायजेपाम	मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
Diltiazem	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Doksazozin	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
डोपामिन	रिसपेरीडोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रभाव कमजोर होता है.
Droperidol	FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
Zolpidem	मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद; साझा करने सावधानी में.
Izofluran	FMR. रिसपेरीडोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रभाव बढ़ाया जाता है (शेयरिंग सावधानी की आवश्यकता है).
Imipramine	FKV. साइटोक्रोम P450 isoenzyme CYP2D6 को रोकता है और 9-हाइड्रॉक्सीरिसपेरीडोन के गठन को रोक सकता है.
Indapamid	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Irbesartan	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Candesartan cïleksetïl	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Captopril	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
कार्बमेज़पाइन	FKV. Biotransformation Accelerates, निकासी बढ़ जाती है.
Quetiapine	FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
Ketamine	FMR. साझा करने में सावधानी की आवश्यकता है.
Klozapyn	FKV. FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; लंबे समय तक उपयोग से रिसपेरीडोन की निकासी कम हो सकती है; शेयरिंग सावधानी की आवश्यकता है.
Klonidin	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
कौडीन	केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को मजबूत और लम्बा करता है; साझा करने सावधानी में.
Lisinopril	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Lozartan	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Lorazepam	साझा करने में सावधानी की आवश्यकता है.
मिथाइलडोपा	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Metoprolol	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Midazolam	मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद; साझा करने सावधानी में.
Minoksidil	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
अफ़ीम सल्फेट	केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को मजबूत और लम्बा करता है; साझा करने सावधानी में.
Moexipril	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Nadolol	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
नाइट्रोग्लिसरीन	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Nifedipine	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
ऑक्साजेपाम	साझा करने में सावधानी की आवश्यकता है.
Olanzapine	FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
Perindopril	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Perfenazyn	FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
Pindolol	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Prazosin	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Pramipexole	FMR: antagonizm. रिसपेरीडोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रभाव कमजोर होता है.
Promethazine	FMR. रक्त स्तर बढ़ा सकते हैं; साझा करने सावधानी में.
Propofol	FMR. साझा करने में सावधानी की आवश्यकता है.
प्रोप्रानोलोल	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Ramipril	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Sotalol	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Spirapril	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
टेल्मिसर्टन	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Terazosin	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Timolol	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Tioridazin	FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
Trandolapril	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Trifluoperazine	FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
Felodipine	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Phenobarbital	FKV. FMR. मजबूत (परस्पर) बेहोश करने की क्रिया; साझा करने सावधानी में.
Fentanyl	केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को मजबूत और लम्बा करता है; साझा करने सावधानी में.
Fluoxetine	FKV. प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि.
Flufenazin	FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
Fosinopril	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Furosemid	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Quinidine	FKV. साइटोक्रोम P450 isoenzyme CYP2D6 को रोकता है और 9-हाइड्रॉक्सीरिसपेरीडोन के गठन को रोक सकता है.
Xlordiazepoksid	साझा करने में सावधानी की आवश्यकता है.
Chlorpromazine	FKV. FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साइटोक्रोम P450 के CYP2D6 आइसोनिजाइम को रोकता है और 9-हाइड्रॉक्सीरिसपेरीडोन के निर्माण को रोक सकता है.
Chlorprothixene	FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव; साझा करने सावधानी में.
Xlortalidon	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
एनालाप्रिल	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Enalaprilat	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Eprosartan	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.
Esmolol	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) उच्चरक्तदाबरोधी प्रभाव.