Betaksolol (जब एथलीट C07AB05)

जब एथलीट:
C07AB05

विशेषता.

Бетаксолола гидрохлорид — белый кристаллический порошок. पानी में घुलनशील, इथेनॉल, метаноле и хлороформе.

औषधीय कार्रवाई.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrhythmic.

आवेदन.

गोलियां: धमनी का उच्च रक्तचाप, गण्डमाला; मनोव्यथा, вызванная нейролептиками; आंखों में डालने की बूंदें: otkrыtougolynaya मोतियाबिंद, внутриглазная гипертензия, состояние после лазерной трабекулопластики, длительная гипотензивная терапия после оперативного офтальмологического вмешательства.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, sinusovaya मंदनाड़ी (45-50 यू/मिनट से कम), सिक साइनस सिंड्रोम, ए वी блокада द्वितीय-तृतीय степени, हाइपोटेंशन (नीचे गार्डन 100 एमएम एचजी. कला।), हृदयजनित सदमे, तीव्र और गंभीर दिल की विफलता के उपचार के लिए आग रोक, गंभीर प्रतिरोधी सांस की विफलता.

प्रतिबंध लागू.

चिरकालिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, गलशोथ, मंदनाड़ी करने की प्रवृत्ति, ए वी блокада मैं степени, परिधीय रक्त परिसंचरण, मधुमेह decompensated, gipoglikemiâ, फीयोक्रोमोसाइटोमा, जिगर और गुर्दे की, अतिगलग्रंथिता, मांसपेशियों में कमजोरी, बढ़ी उम्र, बचपन (सुरक्षा और प्रभावकारिता निर्धारित नहीं किया है).

गर्भावस्था और स्तनपान.

शायद, यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs चिकित्सा का प्रभाव.

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - सी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से पता चला है, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद।)

स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: शक्तिहीनता (7,1%), सिरदर्द (6,5%), चक्कर आना (4,5%), तंद्रा (2,8%), अनिद्रा (1,2%), चिंता (0,8%), मंदी (0,8%), बिगड़ा एकाग्रता, बुरे सपने, बेहोशी, व्यामोह, मतिभ्रम, भूलने की बीमारी, भावात्मक दायित्व, संवेदनशीलता विकारों, paraesthesia, नसों का दर्द, न्युरोपटी; दर्द और tinnitus, vestibular विकारों, частичная потеря слуха, स्पंदन.

Genitourinary प्रणाली के साथ: नपुंसकता (1,2%), dizurija, oligurija, प्रोटीनमेह, सूजन, मूत्राशयशोथ, počečnaâ कैसे, कमी हुई कामेच्छा, मासिक धर्म संबंधी विकार, боль и фиброзно-кистозные изменения молочной железы (महिला), prostatitis, पेरोनी रोग.

पाचन तंत्र से: अपच (4,7%), दस्त (2%), मतली (1,6%), शुष्क मुँह, एनोरेक्सिया, निगरणकष्ट, उल्टी, कब्ज, पेट में दर्द.

श्वसन प्रणाली से: ऊपरी श्वास पथ के संक्रमण (2,6%), दमा (2,4%), सीने में दर्द (2,4%), अन्न-नलिका का रोग (2%), नासाशोथ (1,4%), साइनसाइटिस, खांसी, सांस लेने में तकलीफ, bronchospasm, सांस की कमी.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): मंदनाड़ी (8,1%), симптоматическая — 0,8%, दिल की धड़कन, के блокада, gipotenziya, उच्च रक्तचाप, нарушение трофики миокарда, रोधगलन, ह्रदय का रुक जाना, रुक-रुक कर खंजता का गहरा, थ्रोमबाउसिस, रक्ताल्पता, leukocytosis, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पर्प्यूरा.

Musculoskeletal प्रणाली के हिस्से पर: जोड़ों का दर्द (3,1%), Tendinitis, मांसलता में पीड़ा.

त्वचा के लिए: लाल चकत्ते (1,2%), खालित्य, खुजली, эritema, सोरायसिस का गहरा, hypertryhoz, prurigo.

अन्य: एलर्जी, повышение концентрации ЛДГ, जिगर एंजाइमों (IS, स्वर्ण), एसिडोसिस, hypercholesterolemia, giperglikemiâ, हाइपरलिपिडीमिया, hyperuricemia, kaliopenia, gipotermiя, वजन में परिवर्तन, वापसी.

При использовании глазных капель: lacrimation (непосредственно после инстилляции), ощущение дискомфорта или инородного тела в глазу, सूखी आंखें, धुंधली दृष्टि, दर्द, प्रकाश की असहनीयता, анизокория, уменьшение чувствительности или пятнистая окрашенность роговицы, keratit, эritema, खुजली, системные реакции.

सहयोग.

वृद्धि (परस्पर) automaticity के उल्लंघन की संभावना, проводимости и сократимости сердца на фоне амиодарона, diltiazema, verapamil, quinidine दवाएं, риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности — на фоне дигидропиридиновых антагонистов кальция, विशेष रूप से अव्यक्त हृदय की कमी के साथ रोगियों में. एनएसएआईडी, glucocorticoids, एस्ट्रोजेन, обволакивающие и антацидные средства ослабляют гипотензивный эффект; tricyclic antidepressants (imipramine) — усиливают (возможно развитие ортостатической гипотензии). Потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов, тормозит метаболизм лидокаина в печени. Циметидин и фенотиазины повышают концентрацию в плазме. При одновременном системном и местном (आई ड्रॉप के रूप में) применении бета-адреноблокаторов возможно развитие аддитивных эффектов (на внутриглазное давление или системных).

ओवरडोज.

लक्षण: चक्कर आना, मंदनाड़ी, अतालता, gipotenziya, तीव्र दिल की विफलता, bronchospasm, gipoglikemiâ, आक्षेप, गंभीर मामलों में - पतन.

इलाज: गैस्ट्रिक पानी से धोना और शोषक की नियुक्ति; रोगसूचक उपचार: atropyn (в/в 1–2 мг), बीटा-एगोनिस्ट (Isoprenaline), sedativnыe (डायजेपाम, Lorazepam), कार्डियक (doʙutamin, डोपामिन, एपिनेफ्रीन, नोरेपिनेफ्रिने) तैयारियाँ, глюкагон и другие ЛС. При блокаде сердца возможна трансвенозная стимуляция. हीमोडायलिसिस maloeffyektivyen.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, सुबह. धमनी में उच्च रक्तचाप द्वारा 10 मिलीग्राम खुराक. Если через 7–14 дней эффект недостаточен, खुराक के लिए बढ़ाया जा सकता है 20 мг и еще через 1–2 нед до 40 мг в один прием. Для пациентов с нарушенной функцией почек, डायलिसिस, и пожилых больных — начальная доза 5 मिलीग्राम, एक, при необходимости увеличивается на 5 मिलीग्राम हर 14 एक दिन पहले 20 मिलीग्राम (अब और नहीं).

जब मोतियाबिंद: инстилляции в конъюнктивальный мешок по 1 ड्रॉप 2 दिन में एक बार (в течение первого месяца под контролем внутриглазного давления).

सावधानियां.

उपचार नियमित रूप से चिकित्सक पर नियंत्रण किया जाता है. Может маскировать проявления тиреотоксикоза и гипогликемии (मधुमेह के रोगियों, получающих противодиабетические препараты). Снижает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных веществ. Перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии следует отменить препарат или выбрать анестетик с наименьшим отрицательным инотропным действием. У пожилых пациентов повышен риск развития гипотермии, психических нарушений, побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. При нарушениях функции печени и почек рекомендуется клиническое наблюдение в первые 4 दिन. На фоне отягощенного аллергологического анамнеза возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта от обычных доз адреналина. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков на время лечения. लोगों और उनके वाहनों के चालकों के दौरान से सावधान रहें, कौशल ध्यान की उच्च एकाग्रता से संबंधित हैं. Прекращать лечение следует постепенно в течение примерно 2 सूर्य.

चेताते.

Во время лечения возможно изменение результатов лабораторных исследований (ложноположительная реакция при проведении анализа на допинг, рост титра антинуклеарных антител и др.).

सहयोग

सक्रिय पदार्थबातचीत का विवरण
ऐमियोडैरोनFMR: सहकारिता. वृद्धि (परस्पर) automaticity के उल्लंघन की संभावना, चालन और मायोकार्डियल सिकुड़ना.
AtenololFMR: सहकारिता. वृद्धि (परस्पर) प्रभाव. बीटा अवरोधक, назначаемые внутрь, incl. атенолол или ацебутолол, совместно с бета-адреноблокаторами, применяемыми в офтальмологии (आंखों में डालने की बूंदें), incl. с бетаксололом, усиливают снижение внутриглазного давления; при этом эффекты системной блокады бета-адренорецепторов, आमतौर पर, возрастают.
BisoprololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव (сочетанное системное применение противопоказано). На фоне бетаксолола (आंखों में डालने की बूंदें) более выражено снижается внутриглазное давление.
ग्लिपीजाइडFMR: सहकारिता. На фоне бетаксолола усиливается эффект (संभव coverup अल्पशर्करारक्तता के प्रारंभिक लक्षण).
DiltiazemFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) hypotensive प्रभाव; возрастают негативное влияние на ЧСС, ए वी चालन और / या हृदय की सिकुड़ना, अत्यधिक मंदनाड़ी की संभावना, के блокада (दिल की विफलता के लिए ऊपर).
ImipramineFMR: सहकारिता. Hypotensive प्रभाव को बढ़ाता है (возможно развитие ортостатической гипотензии).
IndomethacinFMR: antagonizm. Hypotensive प्रभाव को कम (गुर्दे और देरी सोडियम और तरल पदार्थ में prostaglandins के संश्लेषण को रोकता है).
इंसुलिन dvuhfaznыy [मानव जेनेटिक इंजीनियरिंग]FMR: सहकारिता. На фоне бетаксолола усиливается эффект (हाइपोग्लाइसीमिया के प्रारंभिक लक्षण छिपाने कर सकते).
KlonidinFMR. Усугубляет брадикардию и увеличивает вероятность AV блокады.
LidokainFKV. На фоне бетаксолола замедляется биотрансформация и повышается риск проявления токсических эффектов.
MetoprololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव (сочетанное системное применение противопоказано). На фоне бетаксолола (आंखों में डालने की बूंदें) более выражено снижается внутриглазное давление.
NadololFMR: सहकारिता. वृद्धि (परस्पर) प्रभाव. बीटा अवरोधक, назначаемые внутрь, incl. надолол, совместно с бета-адреноблокаторами, применяемыми в офтальмологии (आंखों में डालने की बूंदें), incl. бетаксолол, усиливают снижение внутриглазного давления; при этом эффекты системной блокады бета-адренорецепторов, आमतौर पर, возрастают.
NifedipineFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) hypotensive प्रभाव; возрастает негативное влияние на ЧСС, ए वी चालन और / या हृदय की सिकुड़ना, congestive दिल की विफलता के विकास संभव, чрезмерной гипотензии, एनजाइना हमले, тяжелой брадикардии, ए वी नाकाबंदी (दिल की विफलता के लिए ऊपर).
OctreotideFMR: सहकारिता. Возможно усиление терапевтического и побочных (अत्यधिक bradycardia, अतालता, चालन संबंधी विकार) प्रभाव; जब संयुक्त खुराक में कमी आवश्यक है.
PindololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव (сочетанное системное применение противопоказано). На фоне бетаксолола (आंखों में डालने की बूंदें) более выражено снижается внутриглазное давление.
प्रोप्रानोलोलFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव. बीटा अवरोधक, назначаемые внутрь, incl. प्रोप्रानोलोल, совместно с бета-адреноблокаторами, применяемыми в офтальмологии (आंखों में डालने की बूंदें), incl. бетаксололом, усиливают снижение внутриглазного давления; при этом эффекты системной блокады бета-адренорецепторов, आमतौर पर, возрастают.
रिसपेरीडोनFMR: सहकारिता. Hypotensive प्रभाव को बढ़ाता है.
रिफैम्पिसिनFKV. Biotransformatia अप को गति और रक्त में स्तर को कम करती है.
SotalolFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव (сочетанное системное применение противопоказано). На фоне бетаксолола (आंखों में डालने की बूंदें) более выражено снижается внутриглазное давление.
TimololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव (сочетанное системное применение противопоказано). На фоне бетаксолола (आंखों में डालने की बूंदें) более выражено снижается внутриглазное давление.
QuinidineFMR: सहकारिता. वृद्धि (परस्पर) automaticity के उल्लंघन की संभावना, चालन और मायोकार्डियल सिकुड़ना.
एपिनेफ्रीनFMR: antagonizm. На фоне бетаксолола ослабляется эффект. У пациентов с атопическими или тяжелыми анафилактическими реакциями в анамнезе, на фоне бета-адреноблокаторов, применяемых в офтальмологии, incl. ʙetaksolola, पारंपरिक के जवाब की कमी संभव, anaphylactic प्रतिक्रियाओं का इलाज किया, मात्रा.
EsmololFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव (сочетанное системное применение противопоказано). На фоне бетаксолола (आंखों में डालने की बूंदें) более выражено снижается внутриглазное давление.

शीर्ष पर वापस जाएं बटन