Pindolol

जब एथलीट:
C07AA03

विशेषता.

Белый или не совсем белый порошок без запаха. Хорошо растворим в органических растворителях и водных растворах кислот.

औषधीय कार्रवाई.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrhythmic.

आवेदन.

धमनी का उच्च रक्तचाप, गण्डमाला, наджелудочковые аритмии (साइनस टैकीकार्डिया, tachysystolic अलिंद, arrythmia), hyperkinetic हृदय सिंड्रोम, gipertroficheskaya कार्डियोमायोपैथी, स्पंदन (essencialny, बूढ़ा), माइट्रल वाल्व आगे को बढ़ाव.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, दमा, गंभीर पुरानी दिल की विफलता, फेफड़े के दिल, ए वी блокада द्वितीय и तृतीय степени, हाइपोटेंशन (नीचे गार्डन 100 एमएम एचजी. कला।), vыrazhennaya मंदनाड़ी (45-50 यू/मिनट से कम), सिक साइनस सिंड्रोम, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना.

प्रतिबंध लागू.

ह्रदय का रुक जाना, ए वी блокада मैं степени, जिगर और गुर्दे की (incl. इतिहास), склонность к бронхоспазму, incl. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति, रोधगलन की तीव्र चरण, нарушения периферического артериального кровообращения, अतिगलग्रंथिता, मंदी, सोरायसिस, मधुमेह, gipoglikemiâ, बचपन (बच्चों में सुरक्षा और प्रभावशीलता पहचान नहीं की है).

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था में contraindicated. स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: अनिद्रा (10%), चक्कर आना (9%), fatiguability (8%), चिंता (7%), увеличение числа или появление странных сновидений (5%), दुर्बलता (4%), paresthesia (3%), нарушение ориентации во времени и пространстве, मंदी, kratkovremennaya भूलने की बीमारी, भावात्मक दायित्व, मतिभ्रम, दृष्टि में परिवर्तन, ощущение дискомфорта в глазах.

Genitourinary प्रणाली के साथ: सूजन (6%), से कम 2% случаев — импотенция, thamuria.

पाचन तंत्र से: अपच (4%), मतली (5%), दस्त (2%), उल्टी (2%), ishemicheskiy कोलाइटिस, mezenteryalnoy धमनी थ्रोम्बोसिस.

श्वसन प्रणाली से: सांस लेने में तकलीफ (5%), सीने में दर्द (3%), laringo- और bronchospasm, श्वसन संकट सिंड्रोम.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): से कम 1% случаев — сердцебиение, ह्रदय का रुक जाना, मंदनाड़ी, क्षिप्रहृदयता, के блокада, gipotenziya, बेहोशी, आंतरायिक खंजता, ठंड extremities, agranulocytosis, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पर्प्यूरा.

Musculoskeletal प्रणाली के हिस्से पर: जोड़ों का दर्द (7%), मांसलता में पीड़ा (10%), मांसपेशियों में ऐंठन (3%).

अन्य: hyperhidrosis के, erythematous दाने, हीव्स, obratimaya खालित्य, भार बढ़ना.

सहयोग.

Увеличивается вероятность нарушений всех функций сердца и риск гипотензии на фоне амиодарона, diltiazema, verapamil (विशेष रूप से जब / पर में), препаратов хинидинового ряда. При совместном назначении с клонидином возможно нарушение регуляции АД, с адреномиметиками (amfetaminы, इफेड्रिन, एपिनेफ्रीन, नोरेपिनेफ्रिने, phenylephrine, Pseudoephedrine) — повышение риска гипертензии и брадикардии, с резерпином — вероятности AV блокады, с фенотиазинами — усиление гипотензии, с НПВС — ослабление гипотензивного эффекта; циметидин увеличивает концентрацию в плазме. Назначение на фоне стимуляторов бета-адренорецепторов и производных ксантина приводит к взаимному подавлению эффектов. माओ inhibitors के साथ असंगत (взаимное ослабление эффектов). Тормозит метаболизм лидокаина в печени, повышает уровень тиоридазина в крови, потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов.

ओवरडोज.

लक्षण: मंदनाड़ी, gipotenziya, ह्रदय का रुक जाना, bronchospasm.

इलाज: промывание желудка и назначение адсорбентов, महत्वपूर्ण कार्यों की निगरानी, simptomaticheskaya चिकित्सा: при выраженной брадикардии — атропин; сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, मूत्रवर्धक, ग्लूकागन, гипотензии — вазопрессоры (эпинефрин и др.), रक्तचाप के नियंत्रण में; бронхоспазме — изопротеренол или производные теофиллина; AV блокаде — трансвенозная стимуляция; седативная терапия (डायजेपाम).

Dosing और प्रशासन.

अंदर, в один или два приема (утром и после обеда). खुराक व्यक्तिगत रूप से उठाया. उच्च रक्तचाप - द्वारा 5 मिलीग्राम एक दिन में 1 - 2 बार, при необходимости через 1–2 нед дозу постепенно увеличивают на 10 मिलीग्राम / दिन (с двух- трехнедельными интервалами) до максимальной — 60 मिलीग्राम / दिन; खुराक का समर्थन है 5 मिलीग्राम 1 दिन में एक बार. एनजाइना - द्वारा 5 मिलीग्राम 3 दिन में एक बार; के माध्यम से 1 нед возможно повышение до 10 मिलीग्राम 3 गुना या 15 मिलीग्राम 2 दिन में एक बार (у пожилых людей — 1 समय); अधिकतम खुराक - 40 मिलीग्राम / दिन. अनियमित दिल की धड़कन — 15–30 мг/сут, hyperkinetic हृदय सिंड्रोम — 7,5–20 мг в 1 या 2 प्रवेश.

सावधानियां.

Необходимо иметь в виду возможность маскировки клинических проявлений гипертиреоза (क्षिप्रहृदयता) और हाइपोग्लाइसीमिया (क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में परिवर्तन). Повышает тяжесть и продолжительность анафилактических реакций на аллергены. Возможно усиление выраженности реакций гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. फीयोक्रोमोसाइटोमा अल्फा ब्लॉकर्स की शुरूआत के बिना नहीं दी जानी चाहिए जब. При сочетании с алкогольными напитками возможен ортостатический коллапс. Снижает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных средств. За несколько дней перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии необходимо отменить или выбрать анестетик с наименьшим отрицательным инотропным действием. С целью предупреждения развития синдрома отмены прием прекращают постепенно в течение примерно 2 सूर्य. Не следует прерывать или заканчивать лечение без консультации врача. लोगों और उनके वाहनों के चालकों के दौरान से सावधान रहें, कौशल ध्यान की उच्च एकाग्रता से संबंधित हैं.

चेताते.

Возможно изменение показателей при проведении лабораторных тестов.

सहयोग

सक्रिय पदार्थबातचीत का विवरण
ऐमियोडैरोनFMR: सहकारिता. वृद्धि (विशेष रूप से जब / पर में) вероятность нарушений всех функций миокарда и риск чрезмерной гипотензии.
VerapamilFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) hypotensive प्रभाव; возрастают негативное влияние на ЧСС, AV проводимость и сердечную сократимость: अत्यधिक मंदनाड़ी की संभावना, के блокада, पूरा हृदय की गिरफ्तारी तक.
ग्लिपीजाइडFMR: सहकारिता. На фоне пиндолола усиливается эффект (संभव coverup अल्पशर्करारक्तता के प्रारंभिक लक्षण).
DiltiazemFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) hypotensive प्रभाव; возрастают негативное влияние на ЧСС, AV проводимость и сердечную сократимость: अत्यधिक मंदनाड़ी की संभावना, के блокада, पूरा हृदय की गिरफ्तारी तक.
IndomethacinFMR: antagonizm. Hypotensive प्रभाव को कम (देरी सोडियम और तरल पदार्थ के साथ गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के दमन का परिणाम).
इंसुलिन dvuhfaznыy [मानव जेनेटिक इंजीनियरिंग]FMR: सहकारिता. На фоне пиндолола усиливается эффект (हाइपोग्लाइसीमिया के प्रारंभिक लक्षण छिपाने कर सकते).
KlonidinFMR. मजबूत (परस्पर) hypotensive प्रभाव; при совместном назначении возможно нарушение регуляции АД, усугубление брадикардии и AV блокады.
LidokainFKV. На фоне пиндолола замедляется биотрансформация и повышается риск проявления токсических эффектов.
NorepinephrineFMR. На фоне пиндолола повышается риск развития гипертензии и чрезмерной брадикардии.
OctreotideFMR: सहकारिता. Может усиливать терапевтический и побочный (अत्यधिक bradycardia, arrhythmias और चालन गड़बड़ी) प्रभाव; संयुक्त आवेदन सावधानी की आवश्यकता है.
RepaglinideFMR: सहकारिता. На фоне пиндолола усиливается эффект (संभव coverup अल्पशर्करारक्तता के प्रारंभिक लक्षण).
रिसपेरीडोनFMR: सहकारिता. Hypotensive प्रभाव को बढ़ाता है.
रिफैम्पिसिनFKV. Biotransformatia अप को गति और रक्त में स्तर को कम करती है.
TioridazinFKV. На фоне пиндолола повышается уровень в крови.
PhenylephrineFMR. На фоне пиндолола повышается риск развития гипертензии и чрезмерной брадикардии.
QuinidineFMR: सहकारिता. वृद्धि (परस्पर) вероятность нарушений всех функций миокарда и риск чрезмерной гипотензии.
एपिनेफ्रीनFMR. На фоне пиндолола повышается риск развития гипертензии и чрезмерной брадикардии.
EphedrineFMR. На фоне пиндолола повышается риск развития гипертензии и чрезмерной брадикардии.

शीर्ष पर वापस जाएं बटन