Repaglinide

जब एथलीट:
A10BX02

विशेषता.

Пероральное гипогликемическое средство.

सफेद या लगभग सफेद पाउडर. आणविक वजन 452,6.

औषधीय कार्रवाई.
Hypoglycemic.

आवेदन.

मधुमेह टाइप 2 (при неэффективности диеты и физических нагрузок).

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, मधुमेह टाइप 1, डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस, मधुमेह precoma और कोमा, जिगर और गुर्दे की बीमारी के गंभीर उल्लंघन; राज्यों, требующие проведения инсулинотерапии (incl. संक्रामक रोग, большие хирургические вмешательства), गर्भावस्था, दुद्ध निकालना.

प्रतिबंध लागू.

विह्वल सिंड्रोम, शराब की लत, चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता. Не следует назначать детям и подросткам до 18 वर्षों, а также пациентам старше 75 वर्षों (безопасность и эффективность применения у больных этих возрастных категорий не определены).

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था में contraindicated.

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - सी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से पता चला है, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद।)

स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.

दुष्प्रभाव.

Gipoglikemiâ, अपच (मतली, पेट में दर्द; очень редко — диарея или запор, उल्टी), एलर्जी (त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, हीव्स); в отдельных случаях — нарушение функции печени (जिगर ट्रांसएमिनेस में क्षणिक वृद्धि) и нарушения зрения (связанные с колебаниями уровня гликемии).

सहयोग.

बीटा अवरोधक, ऐस inhibitors, chloramphenicol, अप्रत्यक्ष anticoagulants (अनंतमूलि डेरिवेटिव), एनएसएआईडी, प्रोबेनेसिड, salicilaty, माओ inhibitors, sulfonamides, शराब, анаболические стероиды — усиливают эффект. कैल्शियम चैनल अवरोधक, corticosteroids, मूत्रवर्धक (особенно тиазидные), Isoniazid, никотиновая кислота в высоких дозах, एस्ट्रोजेन, incl. मौखिक गर्भ निरोधकों से मिलकर, fenotiazinы, फ़िनाइटोइन, sympathomimetic, тиреоидные гормоны — ослабляют эффект.

ओवरडोज.

लक्षण: gipoglikemiâ (भूख, ощущение усталости и слабости, सिरदर्द, hypererethism, अलार्म, तंद्रा, беспокойный сон, बुरे सपने, व्यवहार में परिवर्तन, подобные наблюдаемым при алкогольном опьянении, ослабление концентрации внимания, нарушение речи и зрения, भ्रम की स्थिति, paleness, मतली, cardiopalmus, आक्षेप, ठंडा पसीना, кома и др.).

इलाज: при умеренной гипогликемии, без неврологических симптомов и потери сознания — прием углеводов (сахар или раствор глюкозы) внутрь и корректировка дозы или диеты. При тяжелой форме (आक्षेप, बेहोशी, अचेतन अवस्था) — в/в введение 50% раствора глюкозы с последующей инфузией 10% раствора для поддержания уровня глюкозы в крови не ниже 5,5 mmol / L.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, 15-30 मिनट के खाने से पहले (आमतौर पर 3 раза в сутки перед основными приемами пищи). खुराक व्यक्तिगत रूप से उठाया. प्रारंभिक खुराक है 0,5 मिलीग्राम. Повышение дозы проводят не ранее чем через 1–2 нед после начала лечения, ориентируясь на уровень гликемии. Максимальная разовая доза — 4 मिलीग्राम, दैनिक - 16 मिलीग्राम. Если пациент принимал другое пероральное гипогликемическое средство, или уровень гликозилированного гемоглобина превышает или равен 8%, рекомендуемая начальная доза — 1 मिलीग्राम.

सावधानियां.

С осторожностью применяют у больных с нарушением функции печени или почек. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую концентрации глюкозы в крови и моче. Следует предупредить пациента о повышенном риске возникновения гипогликемии при нарушении режима дозирования, неадекватной диете, incl. при голодании, при приеме алкоголя. При физическом и эмоциональном напряжении необходима корректировка дозы.

लोगों और उनके वाहनों के चालकों के दौरान से सावधान रहें, कौशल ध्यान की उच्च एकाग्रता से संबंधित हैं.


सहयोग

सक्रिय पदार्थबातचीत का विवरण
AmlodipineFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; एक संयुक्त नियुक्ति के साथ रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता पर नजर रखने के लिए आवश्यक है.
AtenololFMR: सहकारिता. आशय; может маскировать некоторые проявления развивающейся гипогликемии.
एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लFMR: सहकारिता. आशय.
BetaksololFMR: सहकारिता. आशय; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
BetametazonFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; при сочетанном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.
BisoprololFMR: सहकारिता. आशय; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
BumetanidFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; сочетанное применение требует контроля гликемии.
WarfarinFMR: सहकारिता. आशय.
VerapamilFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; совместное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
GidrokortizonFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; сочетанное применение требует контроля гликемии.
GidroxlorotiazidFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; एक संयुक्त नियुक्ति के साथ रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता पर नजर रखने के लिए आवश्यक है.
GlibenclamideFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव.
GlikvidonFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव.
ग्लिक्लाजाइडFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव.
GlimepirideFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव.
ग्लिपीजाइडFMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव.
DexamethasoneFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; एक संयुक्त नियुक्ति के साथ रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता पर नजर रखने के लिए आवश्यक है.
डाईक्लोफेनाकFMR: सहकारिता. आशय.
डाईक्लोफेनाक पोटेशियमFMR: सहकारिता. आशय.
DiltiazemFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
DobutamineFMR: antagonizm. प्रभाव कम कर देता है; एक संयुक्त नियुक्ति के साथ रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता पर नजर रखने के लिए आवश्यक है.
डोपामिनFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
ब्रुफेनFMR: सहकारिता. आशय.
IsoniazidFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; при сочетанном назначении необходим контроль уровня глюкозы в крови.
IndapamidFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
IndomethacinFMR: सहकारिता. आशय.
इंसुलिन dvuhfaznыy [मानव जेनेटिक इंजीनियरिंग]FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव.
इंसुलिन घुलनशील [सूअर का मांस monocomponent]FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) प्रभाव.
कार्बमेज़पाइनFKV. FMR. Biotransformatia अप को गति और प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं.
CarvedilolFMR: सहकारिता. आशय (может маскировать некоторые проявления гипогликемии).
KetoconazoleFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
KortizonFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; совместное применение требует контроля гликемии.
Levothyroxine सोडियमFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; एक संयुक्त नियुक्ति के साथ रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता पर नजर रखने के लिए आवश्यक है.
LiotironinFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; сочетанное применение требует контроля гликемии.
MethylprednisoloneFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; совместное применение требует контроля гликемии.
MikonazolFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
MoclobemideFMR: सहकारिता. Ингибирует МАО и усиливает эффект.
NadololFMR: सहकारिता. आशय; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
NorepinephrineFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
OctreotideFMR. परिवर्तन प्रभाव (возможны как гипо-, और hyperglycemia); сочетанное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
PerfenazynFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Poliestradiola फॉस्फेटFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; сочетанное применение требует контроля гликемии.
प्रेड्नीसोलोनFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; एक संयुक्त नियुक्ति के साथ रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता पर नजर रखने के लिए आवश्यक है.
ProcarbazineFMR: सहकारिता. Как ингибитор МАО, может усиливать эффект.
PromethazineFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; एक संयुक्त नियुक्ति के साथ रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता पर नजर रखने के लिए आवश्यक है.
प्रोप्रानोलोलFMR: सहकारिता. आशय; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
रिफैम्पिसिनFKV. FMR. Biotransformation Accelerates (प्रभाव कमजोर).
SelegilineFMR: सहकारिता. Как ингибитор МАО усиливает эффект.
SotalolFMR: सहकारिता. आशय; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
SulfamethoxazoleFMR: सहकारिता. आशय.
SulfasalazineFMR: सहकारिता. आशय.
TimololFMR: सहकारिता. आशय; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
TioridazinFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
TriamcinoloneFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; एक संयुक्त नियुक्ति के साथ रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता पर नजर रखने के लिए आवश्यक है.
TrifluoperazineFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
FelodipineFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
PhenylbutazoneFMR: सहकारिता. आशय.
PhenylephrineFMR. प्रभाव कमजोर; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
फ़िनाइटोइनFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; при совместном назначении необходим контроль содержания глюкозы в крови.
PhenobarbitalFKV. Индуцирует изофермент CYP3А4 системы цитохрома Р450, ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект.
FluoxetineFMR: सहकारिता. आशय. После отмены возможна гипергликемия, требующая увеличения дозы; सतर्कता का संयुक्त नियुक्ति.
FlufenazinFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
FurosemidFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
ChloramphenicolFMR: सहकारिता. आशय.
ChlorpromazineFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
XlortalidonFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
CelecoxibFMR: सहकारिता. आशय.
एपिनेफ्रीनFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
इरीथ्रोमाइसीनFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
EsmololFMR: सहकारिता. आशय; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
इथेनॉलFMR: सहकारिता. आशय.
एथीनील एस्ट्रॉडिऑलFMR: antagonizm. प्रभाव कमजोर; сочетанное применение требует контроля гликемии.
EphedrineFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.

शीर्ष पर वापस जाएं बटन