Sulfasalazine
जब एथलीट:
A07EC01
औषधीय कार्रवाई
Sulfasalazine चुनिंदा 5-aminosalicylic एसिड जारी करने के लिए आंतों के संयोजी ऊतक में जमा है, विरोधी भड़काऊ है गतिविधि, और sulfapyridine, रोगाणुरोधी कार्रवाई की है.
आंत्र दीवार के संयोजी ऊतक 5-aminosalicylic एसिड विखंडित, Sulfasalazine की विरोधी भड़काऊ गुणों का निर्धारण, और sulfapyridine - parabens के प्रतिस्पर्धी प्रतिपक्षी, माइक्रोबियल कोशिकाओं में folates के संश्लेषण को रोकने और जीवाणुरोधी गतिविधि का निर्धारण. Diplokokkov के खिलाफ प्रभावी, स्ट्रेप्टोकोक्की, gonokokkov, ई कोलाई.
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण
Sulfasalazine खराब पेट में लीन है (अब और नहीं 10 %). दरार आंतों microflora के लिए फार्म से होकर गुजरती है 60-80 % और sulfapyridine 25 % 5-aminosalicylic एसिड (5-पूछें).
वितरण
बाध्यकारी प्लाज्मा प्रोटीन है: sulfasalazine करने के लिए - 99 %, sulfapyridine के लिए - 50 %, 5-एएसए के लिए - 43 %.
चयापचय
जिगर में, एसिटिलीकरण के माध्यम से मुख्य biotransformed sulfapyridine, 5-पूछते हैं - एसिटिलीकरण द्वारा.
कटौती
टी 1 sulfasalazine की / 2 5-10 नहीं, sulfapyrydyna - 6-14 नहीं, 5-पूछते हैं - 0.6-1.4 नहीं. मल व्युत्पन्न के बाद से 5 % और sulfapyridine 67 % 5-पूछें; 75-91 % भीतर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित sulfasalazine 3 दिनों.
गवाही
Nespetsificheskiy yazvennыy कोलाइटिस (उपचार exacerbations और छूट में रखरखाव चिकित्सा).
क्रोहन रोग (हल्के और मध्यम exacerbations).
संधिशोथ.
किशोर रुमेटी गठिया.
Dosing और प्रशासन
अंदर, भोजन के बाद.
Nespetsificheskiy yazvennыy कोलाइटिस, क्रोहन रोग:
वयस्क. पहले दिन 500 मिलीग्राम 4 दिन में एक बार; 2 दिन 1 जी 4 दिन में एक बार; तीसरे और बाद के दिनों में 1,5-2 जी 4 दिन में एक बार. अल्सरेटिव कोलाइटिस की तीव्र नैदानिक लक्षणों के नीचे तसल्ली के बाद का एक अनुरक्षण खुराक लेने की सलाह 500 मिलीग्राम 3-4 कई महीनों के लिए बार एक दिन.
बच्चे. साल की उम्र में 5-7 वर्ष 250-500 मिलीग्राम 3-6 दिन में एक बार; वरिष्ठ 7 वर्ष 500 मिलीग्राम 3-6 दिन में एक बार.
संधिशोथ:
वयस्क. पहले सप्ताह के दौरान नियुक्त 500 मिलीग्राम एक बार दैनिक, एक पल के लिए – द्वारा 500 मिलीग्राम 2 दिन में एक बार, तीसरे दौरान – द्वारा 500 मिलीग्राम 3 बार एक दिन, आदि. चिकित्सीय खुराक से हो सकता है 1,5 छ 3 दिन प्रति ग्राम. उपचार के एक कोर्स – 6 महीने या उससे अधिक.
बच्चे. साल की उम्र में 6 एक खुराक पर वर्षों 30-50 दिन प्रति मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन, के razdelennoy 2-4 प्रवेश. अधिक बच्चों के लिए 16 वर्ष, अधिकतम दैनिक खुराक है 2 जी.
दुष्प्रभाव
मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, कान में शोर, गतिभंग, आक्षेप, नींद संबंधी विकार, मतिभ्रम, perifericheskaya न्यूरोपैथी. मूत्र प्रणाली से: वृक्क रोग, मध्य नेफ्रैटिस. पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द, एनोरेक्सिया, हैपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ. श्वसन प्रणाली: मध्य निमोनिया और फेफड़े के ऊतकों के अन्य घावों. Hematopoietic प्रणाली से: रक्ताल्पता, leukopenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, agranulocytosis. प्रजनन प्रणाली: क्षणिक अल्पशुक्राणुता, बांझपन. एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, बुखार, सदमा. अन्य: पीले रंग में संभव धुंधला, मूत्र, सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेन्स.
मतभेद
- रक्त रोग;
- पॉरफिरिया;
- व्यक्त मानव यकृत;
- मानव गुर्दे द्वारा व्यक्त की;
- घाटे विक्षोभ ग्लूकोज-6-fosfatdegidrogenazы;
- उम्र तक के बच्चों 5 वर्षों;
- sulfonamides और चिरायता एसिड डेरिवेटिव को अतिसंवेदनशीलता.
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के दौरान sulfasalazine का उपयोग केवल न्यूनतम प्रभावी खुराक में सख्त संकेत के तहत संभव है. आप रोग की अनुमति देते हैं, यह गर्भावस्था के तृतीय तिमाही में दवा हटाने की सिफारिश की. यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग स्तनपान की समाप्ति के मुद्दे को तय करना चाहिए.
चेताते
सावधानियां बिगड़ा जिगर समारोह और / या गुर्दे के रोगियों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों, एलर्जी. दवा की अवधि के दौरान तरल पदार्थ की एक वृद्धि की राशि का उपयोग करने के लिए सिफारिश की है.
ओवरडोज
लक्षण: मतली, उल्टी, पेट दर्द, चक्कर आना. इलाज: गस्ट्रिक लवाज, diurez; simptomaticheskaya चिकित्सा.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
Sulfasalazine का एक साथ उपयोग के साथ फोलिक एसिड के अवशोषण, और digoxin कम कर देता है. Sulfasalazine का एक साथ उपयोग के साथ एन्टीकोगुलैंट और सुल्फोनीलयूरिया डेरिवेटिव के प्रभाव को बढ़ाता है. Sulfasalazine और एंटीबायोटिक दवाओं का एक साथ उपयोग के साथ sulfasalazine के प्रभाव को कम कर सकते हैं, एंटीबायोटिक दवाओं आंत्र वनस्पति पर एक निराशाजनक प्रभाव है क्योंकि.