Tioridazin

जब एथलीट:
N05AC02

विशेषता.

Neuroleptic, व्युत्पन्न fenotiazina piperidinovoe. Tioridazina हाइड्रोक्लोराइड-पाउडर, पानी में घुलनशील (1:9), इथेनॉल में आसानी से घुलनशील (1:10), मेथनॉल, xloroforme (1:5), ईथर में अघुलनशील.

औषधीय कार्रवाई.
Antipsychotic, बेहोश करने की क्रिया.

आवेदन.

एक प्रकार का पागलपन, भावात्मक पागलपन; neuroses, डर के साथ, वोल्टेज, उत्तेजना, मजबूरियों; राजनीति, पुरानी शराब और toxicomaniah में वापसी सिंड्रोम, भिन्न उत्पत्ति psychomotor उत्तेजना की स्थिति.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, गंभीर हृदय रोगों (decompensated क्रोनिक दिल विफलता, हाइपोटेंशन), किसी भी एटियलजि के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और कोमा की स्पष्ट निषेध; ChMT, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के प्रगतिशील प्रणालीगत रोगों, पॉरफिरिया, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, बचपन (को 2 वर्षों).

प्रतिबंध लागू.

शराबखोरी (हेपटोटोक्सिसिटी को गड़बड़ी), रक्त डिस्क्रेसियस (hemodyscrasia), स्तन कैंसर (phenothiazine प्रेरित प्रोलैक्टिन का एक परिणाम के रूप में अंत: स्रावी और cytostatic दवाओं के साथ इलाज के लिए रोग प्रगति और प्रतिरोध के संभावित खतरे को बढ़ा), zakrыtougolynaya मोतियाबिंद, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ साथ प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, जिगर और / या गुर्दे की विफलता, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी अल्सर (गहरा दौरान); रोग, thromboembolic जटिलताओं का खतरा बढ़ के साथ; पार्किंसंस रोग (तेज extrapyramidal प्रभाव); मिरगी; myxedema; पुराने रोगों, सांस की विफलता के साथ (विशेष रूप से बच्चों में); रिये का लक्षण (बच्चों और किशोरों में हेपटोटोक्सिसिटी का खतरा बढ़ा); kaxeksija, उल्टी (उल्टी मुखौटा हो सकता है phenothiazines की वमनरोधी प्रभाव, अन्य HP की अधिक मात्रा के साथ जुड़े), बढ़ी उम्र.

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: बेहोशी, भ्रम की स्थिति, मनोप्रेरणा गड़बड़ी, pozdnyaya dyskinesia, ažitaciâ, उत्तेजना, अनिद्रा, मतिभ्रम, वृद्धि की मानसिक प्रतिक्रियाओं, और extrapyramidal dystonic प्रतिक्रियाओं, parkinsonizm, भावनात्मक गड़बड़ी, तापमान का उल्लंघन, जब्ती सीमा में कमी, प्रकाश की असहनीयता, धुंधली दृष्टि.

पाचन तंत्र से: giposalivaciâ, जीभ papillae की Hypertrophy, भूख कम वृद्धि /, अपच, मतली, उल्टी, दस्त, लकवाग्रस्त आन्त्रावरोध, पित्तरुद्ध हैपेटाइटिस.

अंत: स्रावी प्रणाली के भाग पर: कष्टार्तव, hyperprolactinemia, पुंस्तनवृद्धि, झूठी सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण, भार बढ़ना.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): रक्तचाप में कमी, क्षिप्रहृदयता, अविशिष्ट ईसीजी परिवर्तन, अस्थि मज्जा hematopoiesis की निषेध (agranulocytosis, leukopenia, granulocytopenia, eozinofilija, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, aplasticheskaya एनीमिया, pancytopenia).

श्वसन प्रणाली से: bronhospastichesky सिंड्रोम, नाक बंद.

Genitourinary प्रणाली के साथ: उलटा मूत्र प्रतिधारण, dizurija, कमी हुई कामेच्छा, यौन रोग (incl. प्रतिगामी स्खलन), priapism.

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते (incl. эritematoznaya), वाहिकाशोफ, exfoliative जिल्द की सूजन.

अन्य: melasma (उच्च मात्रा में लंबी अवधि के उपयोग). अचानक मौत की कई आवृत्तियाँ खुराक fenotiazinovogo प्राप्त करते समय (incl. cardiological कारणों के कारण); संभव एक्सटेंशन QT अंतराल-वेंट्रिकुलर arrhythmias का खतरा (विशेष रूप से मूल bradycardia की पृष्ठभूमि के खिलाफ, hypokalemia, QT विस्तारित).

सहयोग.

यह निद्राजनक के प्रभाव को बढ़ाता है, analgeziruth, एनेस्थीसिया और शराब, कमजोर levodopa और एम्फ़ैटेमिन. Atropine antiholinergicescuu गतिविधि को बढ़ाता है, antidiabetics धन जिगर का उल्लंघन की संभावना में वृद्धि. Anorectics अपराह्न कम कर देता है (fenfluramine के लिए छोड़कर). Vomitoxin apomorfina हाइड्रोक्लोराइड की प्रभावशीलता कम कर देता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अपने निराशाजनक प्रभाव को बढ़ाता है. प्रोलैक्टिन की प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि और bromocriptine की कार्रवाई रोकता. सामान्य निश्चेतक के साथ कार्रवाई के तालमेल. जब समन्वित रूप अपस्माररोधी दवाओं के साथ (incl. ʙarʙituratami) उनके प्रभाव को कम करता है (sudorozhny थ्रेशोल्ड को कम करता है). जब बीटा-adrenoblokatorami प्रवर्धित gipotenzivny प्रभाव के साथ संयुक्त, यह अपरिवर्तनीय रेटिनोपैथी का खतरा बढ़ जाता है, arrhythmias और tardive dyskinesia. Probucol, astemizol, cisapride, disopyramide, इरीथ्रोमाइसीन, pimozid, procainamide और quinidine आगे बढ़ाव QT अंतराल, निलय क्षिप्रहृदयता का खतरा बढ़ जाता है, जो. Ephedrine रक्तचाप में उलटी कमी में मदद करता है. Agonists arrhythmogenic प्रभाव में वृद्धि. Antithyroid दवाओं agranulocytosis के खतरे को बढ़ा. Tricyclic antidepressants के साथ एक संयुक्त आवेदन में, Maprotiline, माओ inhibitors, एंटीथिस्टेमाइंस लंबी और मजबूत शामक और antiholinergicski प्रभाव हो सकता है, tiazidnami dioretikami के साथ — hyponatremia के सुदृढ़ीकरण, ली के साथ⁺ -सक्शन phenothiazine सिंड्रोम को कम करने, ली के उत्सर्जन की गति में वृद्धि⁺ गुर्दे, extrapyramidal विकारों की वृद्धि की गंभीरता (नशा लिथियम-मतली और उल्टी कर सकते हैं के प्रारंभिक लक्षण antiemetic tioridazina के प्रभाव से नकाबपोश हो). पीएम, अस्थि-सेरेब्रल रक्त निराशाजनक, myelosuppression के खतरे को बढ़ा.

ओवरडोज.

लक्षण: तंद्रा, भ्रम की स्थिति, मूत्र प्रतिधारण, भटकाव, अचेतन अवस्था, areflexia, hyperreflexia, शुष्क मुँह, नाक बंद, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, श्वसन केंद्र का अवसाद, आक्षेप, gipotermiя.

इलाज: simptomaticheskaya चिकित्सा, सेवन को कम करने और दवा hastening के उद्देश्य से. कोई विशिष्ट मारक.

Dosing और प्रशासन.

अंदर. मोड व्यक्तिगत रूप से सेट, साक्ष्य के आधार पर, पोर्टेबिलिटी, आदि. उपचार की न्यूनतम प्रभावी खुराक के साथ शुरू करना चाहिए. उपचार के दौरान धीरे-धीरे खुराक तक अधिकतम प्रभावी खुराक बढ़ जाती. दैनिक खुराक 2-4 रिसेप्शन पर आम तौर पर विभाजित. वयस्क, हल्के मानसिक और भावनात्मक विकारों-30-75 मिलीग्राम/दिन, 50-200 मिलीग्राम/दिन मॉडरेट विकारों के साथ है. तीव्र मनोविकृति में, उन्माद, एक प्रकार का पागलपन और अवसाद azhitatsionnyh: आउट पेशेंट में 150-400 मिलीग्राम/दिन सेटिंग है, अस्पताल में-250-800 मिलीग्राम/दिन. बच्चों के 4-7 साल है 10-20 मिलीग्राम/दिन 2-3 स्वागत, 8-14 साल 20-30 मिलीग्राम/दिन हैं 3 दिन में एक बार, 15-18 वर्षों-30-50 मिलीग्राम/दिन. उपचार खुराक में क्रमिक कमी के साथ समाप्त होता है.

सावधानियां.

यह समय-समय पर की आकारिकी परिधीय रक्त की निगरानी करने के लिए सलाह दी जाती है. सावधान रहने की विरोधाभासी प्रतिक्रियाओं के जोखिम के कारण पुराने रोगियों की नियुक्ति.

लंबे प्रवेश में अधिक मात्रा में अधिक बार, अन्य phenothiazines की तुलना, रंग-संबंधी रेटिनोपैथी का कारण बनता है (धुंधली दृष्टि, रंग दृष्टि का उल्लंघन, दिन-अंधापन).

प्रवेश के दौरान नहीं की सिफारिश की ड्राइविंग और जटिल तंत्र के साथ काम. छोड़ता है अल्कोहल.