Furosemid

जब एथलीट:
C03CA01

विशेषता.

सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, अघुलनशील.

औषधीय कार्रवाई.
मूत्रवर्धक, natriyureticescoe.

आवेदन.

कोंजेस्टिव दिल विफलता, फुफ्फुसीय शोथ, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, जिगर की सिरोसिस के साथ सूजन-astiticeski सिंड्रोम, वृक्कीय विफलता, गुर्दे का रोग, व्यक्त gipernatriemia, gipercalziemia और gipermagniemia.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता (incl. sulfonamidam करने के लिए), pechenochnaya कोमा, गंभीर उल्लंघन elektrolitnogo संतुलन, kaliopenia, अपर्याप्त जिगर और गुर्दे व्यक्त की, अधिक जानकारी के लिए oliguria 24 नहीं, anurija, गाउट, hyperuricemia, मधुमेह या कार्बोहाइड्रेट के लिए सहिष्णुता का उल्लंघन, decompensirovanny mitral या महाधमनी प्रकार का रोग, वियना पर कंठ में बढ़ा दबाव 10 एमएम एचजी. कला।, hypertrophic cardiomyopathy बाईं वेंट्रिकुलर मार्ग में रुकावट के साथ, gipotenziya, रोधगलन, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, अग्नाशयशोथ, चयापचय क्षारमयता.

दुष्प्रभाव.

Gipotenziya, incl. आसनीय, पतन, thromboembolism, tromboflebit (मुख्य रूप से बुजुर्गों में), kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, क्षीण ग्लूकोज सहनशीलता, hyperuricemia, गाउट, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का बढ़ा स्तर (अधिक मात्रा में), संंस्थान का उल्लंघन (gipohloremicheskiй alkalosis), hypercalciuria, असामान्य जिगर समारोह, intrahepatic पित्तस्थिरता, अग्नाशयशोथ, दस्त, कब्ज, मतली, उल्टी, एनोरेक्सिया, भीतरी कान की हार, बहरापन, धुंधली दृष्टि, भ्रम की स्थिति, घबराहट, सिरदर्द, चक्कर आना, paraesthesia, दुर्बलता, मांसपेशियों की ऐंठन, मूत्राशय की ऐंठन, ठंड लगना, बुखार, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, aplasticheskaya एनीमिया, leukopenia, प्रणालीगत Vasculitis, मध्य नेफ्रैटिस, रक्तमेह, Necrotizing angiit, exfoliative जिल्द की सूजन, पर्विल मल्टीफॉर्म, नपुंसकता, photosensitivity, हीव्स, खुजली.

सहयोग.

Aminoglikozidy, etakrinova एसिड और cisplatin ototoxicity बढ़ जाती है (जब गुर्दे समारोह विशेष रूप से परेशान). Amfoteritina B बीच गुर्दे की विफलता के जोखिम बढ़ जाती है. नियुक्त की उच्च खुराक के salicylates में salicilizma का खतरा बढ़ जाता है (प्रतिस्पर्धी गुर्दे उत्सर्जन), हृदय glycosides है hypokalemia और संबद्ध arrhythmias, corticosteroids-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन. Miorelaksirutuyu गतिविधि tubokurarina कम कर देता है, potenziruet suktinilholina प्रभाव. गुर्दे की निकासी कम हो जाती है (और नशा की संभावना बढ़ जाती है) लिथियम. Furosemida प्रभाव ऐस inhibitors और antigipertenziveh धन में वृद्धि से प्रभावित, varfarina, diazoxide, teofillina, कमजोर protivodiabeticakih की तैयारी, noradrenaline. Sukralfat और indometacin (स्नातकोत्तर संश्लेषण के निषेध के माध्यम से, प्लाज्मा रेनिन और aldosterone उत्सर्जन के स्तर के उल्लंघन) क्षमता कम. Probenecid सीरम में एकाग्रता बढ़ जाती है (उत्सर्जन अवरुद्ध).

ओवरडोज.

लक्षण: gipotenziya, ORC की कमी, gipokaliemia और gipohloremicski alkaloz.

इलाज: महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, 20-60 मिलीग्राम की एक दैनिक खुराक; यदि आवश्यक हो, तो हर 6-8 घंटे 20-40 मिलीग्राम की खुराक में वृद्धि (बड़ी खुराक 2-3 प्रवेश में विभाजित कर रहे हैं). / एम या मैं / -एक बार, 20-40 मिलीग्राम (यदि आवश्यक हो, करने के लिए खुराक में वृद्धि 20 मिलीग्राम हर 2 नहीं). जेट में धीमी गति से उत्पादन की शुरूआत के साथ /, 1-2 मिनट के लिए. उच्च खुराक में (80-240 मिलीग्राम या अधिक) में दे/ड्रिप, एक गति से अधिक न हो 4 मिलीग्राम / मिनट. अधिकतम दैनिक खुराक - 600 मिलीग्राम.

सावधानियां.

परिधीय शोफ खुराक की सिफारिश की जा रहा है बिना की उपस्थिति में जलोदर, oliguria से बचने के लिए 700-900 मिलीग्राम/दिन से अनधिक राशि में अतिरिक्त diuresis प्रदान, Азотемии और उल्लंघन elektrolitnogo एक्सचेंज. उच्च रक्तचाप के उपचार में 'ricocheta' की घटना को नष्ट करने की दृष्टि से कम से कम नियुक्त 2 दिन में एक बार. यह सराहना की जाएगी, लंबे समय तक इस्तेमाल करने के लिए कमजोरी हो सकता है कि, थकान, कम नरक और कार्डियक आउटपुट, और उपयोग infarct स्थिर के साथ साथ अत्यधिक diurez खून की छोटी सी सर्कल में संचलन cardiogennogo सदमे के विकास में योगदान कर सकते हैं. आवश्यक छूट (कुछ दिनों के लिए) ऐस inhibitors विहित से पहले. नरक के नियंत्रण के लिए उपचार के पहले महीनों के दौरान, इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर (विशेष रूप से पोटेशियम), सह2, क्रिएटिनिन, रोटी, यूरिक एसिड, जिगर एंजाइमों की आवधिक दृढ़ संकल्प, कैल्शियम और मैग्नीशियम के स्तर, रक्त और मूत्र में शर्करा की सामग्री (मधुमेह के रोगियों के लिए). अगर भीतर oligurii 24 h furosemide को समाप्त कर दिया जाना चाहिए. लोगों और उनके वाहनों के चालकों के दौरान नहीं किया जाना चाहिए, कौशल ध्यान की उच्च एकाग्रता से संबंधित हैं.

चेताते.

प्रजनन के लिए नीचे पीएच के साथ isotonic सोडियम क्लोराइड या ग्लूकोज समाधान का उपयोग करना चाहिए 5,5.