Haloperidol
जब एथलीट:
N05AD01
विशेषता.
रंग में हल्के पीले रंग के लिए सफेद से बेढब या क्रिस्टलीय पाउडर. पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, संयम से शराब में घुलनशील, मीथाइलीन क्लोराइड, ईथर. एक संतृप्त घोल में तटस्थ से थोड़ी अम्लीय प्रतिक्रिया होती है.
औषधीय कार्रवाई.
न्यूरोलेप्टिक, मनोरोग प्रतिरोधी, बेहोश करने की क्रिया, वमनरोधी.
आवेदन.
विभिन्न मूल के साइकोमोटर आंदोलन (उन्माद, पागलपन, मानसिक मंदता, psychopathy, तीव्र और जीर्ण सिज़ोफ्रेनिया, सेंट मार्टिन बुराई), भ्रम और मतिभ्रम (पागल राज्य, तीव्र मनोविकृति), हटिंगटन Gentingtona, anacatharsis, मनोदैहिक विकारों, बुढ़ापे और बचपन में व्यवहार संबंधी विकार, zaikanie, लंबे समय तक चलने वाली और उपचार-प्रतिरोधी उल्टी और हिचकी.
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता (incl. और दूसरे. ब्यूटिरोफेनोन डेरिवेटिव, तिल का तेल), सीएनएस विकारों, сопровождающиеся пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой, मंदी, वाष्प, अचेतन अवस्था, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, करने के लिए आयु 3 वर्षों (parenteral प्रशासन के लिए).
प्रतिबंध लागू.
Сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации, нарушения проводимости сердечной мышцы и функции почек.
गर्भावस्था और स्तनपान.
गर्भावस्था में contraindicated. स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.
दुष्प्रभाव.
सिरदर्द, अनिद्रा, या उनींदापन (विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में), उत्तेजना, चिंता, अलार्म, डर, उत्साह या अवसाद, सुस्ती, मिरगी, तीव्र मनोविकृति और मतिभ्रम. लंबे समय तक उपयोग के साथ - एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (वृद्धि की मांसपेशियों टोन, स्पंदन, Akinesia), incl. टार्डिव डिस्टोनिया और न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम, अतिताप के साथ, मांसपेशी कठोरता, बेहोशी. जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है - हाइपोसैलिवेशन, मतली, उल्टी, कब्ज या दस्त, हाइपोटेंशन, क्षिप्रहृदयता, अतालता, ईसीजी परिवर्तन, कभी-कभी - पीलिया के विकास तक जिगर की शिथिलता, maculopapular त्वचा परिवर्तन और akneobraznye; शायद ही कभी - दृश्य हानि (incl. व्यंग्यवाद), मोतियाबिंद, रेटिनोपैथी, laringospazm, bronchospasm, स्तनों में दर्द, पुंस्तनवृद्धि, मासिक धर्म संबंधी विकार, नपुंसकता, वृद्धि की कामेच्छा, मूत्र प्रतिधारण, priapism, पसीना, खालित्य, अस्थाई leukopenia या leukocytosis, erythropenia, hyperprolactinemia, हाइपर- और अल्पशर्करारक्तता, giponatriemiya, photosensitivity.
सहयोग.
उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है, Opioid दर्दनाशक दवाओं, अवसाद, ʙarʙituratov, शराब, कमजोर करता है - अप्रत्यक्ष थक्कारोधी. ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के चयापचय को रोकता है (उनके प्लाज्मा स्तर में वृद्धि होती है) и увеличивает токсичность. При длительном назначении карбамазепина уровень галоперидола в плазме падает (необходимо повысить дозу). В сочетании с литием может вызвать синдром, एन्सेफैलोपैथी जैसा.
ओवरडोज.
लक्षण: extrapyramidal विकारों, हाइपोटेंशन, तंद्रा, सुस्ती, गंभीर मामलों में - कोमा, श्वसन अवसाद, झटका.
इलाज: कोई विशिष्ट मारक. संभव गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन का बाद में प्रशासन (यदि ओवरडोज़ अंतर्ग्रहण से जुड़ा है). При угнетении дыхания — ИВЛ, при выраженном снижении АД — введение плазмозамещающих жидкостей, प्लाज्मा, noradrenaline (но не адреналина!), для уменьшения выраженности экстрапирамидных расстройств — центральные холиноблокаторы и противопаркинсонические средства.
Dosing और प्रशासन.
बी /, / मी और अंदर. При острых психозах взрослым — 5–10 мг в/м или в/в с возможным одно- или двукратным повторным введением через 30–40 мин (максимальная суточная доза — 30–40 мг). При остром алкогольном психозе — в/в 5–10 мг (повторяя при необходимости), в случае алкогольного делирия — в/в 10–20 мг со скоростью 5–10 мг/мин.
वयस्कों के लिए गोलियाँ और मौखिक समाधान औसत दैनिक खुराक में निर्धारित किए जाते हैं 2,25 - 18 मिलीग्राम, एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक इसे बढ़ाना, इसके बाद निचले स्तर पर संक्रमण होता है, поддерживающей дозе.
При лечении психозов у детей до 5 лет начинают с 2 капель раствора для приема внутрь 2 दिन में एक बार, बच्चों में पुराने 5 साल - 5 ड्रॉप 2 раза в сутки с возможным увеличением дозы до достижения эффекта. नैदानिक सुधार की अनुपस्थिति के दौरान में 1 мес продолжать терапию не рекомендуется.
सावधानियां.
Tardive dyskinesia के विकास के साथ खुराक के एक क्रमिक कमी की सिफारिश की (вплоть до полной отмены). Во время терапии пациентам необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, ध्यान देने की जरूरत, तेजी से मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाएं.
सहयोग
| सक्रिय पदार्थ | बातचीत का विवरण |
| Atropyn | FMR. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. |
| Bromocriptine | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект (आप एक खुराक समायोजन आवश्यकता हो सकती है). |
| Buspirone | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| डोपामिन | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект. |
| Droperidol | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| Zolpidem | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| कार्बमेज़पाइन | FKV. FMR. Индуцирует микросомальное окисление и снижает концентрацию в крови. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. На фоне галоперидола (sudorozhny थ्रेशोल्ड को कम करता है) तनु प्रभाव. |
| Quetiapine | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| Ketamine | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| Klozapyn | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| कौडीन | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| Levetiracetam | FMR. На фоне галоперидола (sudorozhny थ्रेशोल्ड को कम करता है) तनु प्रभाव. |
| लिथियम कार्बोनेट | FMR. Увеличивает риск развития энцефалопатического синдрома (दुर्बलता, तंद्रा, बुखार, भ्रम की स्थिति, экстрапирамидные нарушения и др.). |
| Lorazepam | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| मिथाइलडोपा | FMR. वृद्धि (परस्पर) вероятность нежелательного влияния на психическую деятельность (भटकाव और धीमा या कठिनाई सोच प्रक्रियाओं का उद्भव). |
| Midazolam | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| अफ़ीम सल्फेट | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| Norepinephrine | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект. |
| ऑक्साजेपाम | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| Oxybutynin | FMR. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. |
| Olanzapine | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| Perfenazyn | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| Prymydon | FMR. На фоне галоперидола (sudorozhny थ्रेशोल्ड को कम करता है) तनु प्रभाव. |
| रिसपेरीडोन | FKV. FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. На фоне галоперидола (ингибирует CYP2D6) zamedlyaetsya biotransformation. |
| रिफैम्पिसिन | FKV. ऊपर की गति (индуцирует CYP450) biotransformatsiyu, снижает концентрацию в крови (औसत पर 70%) और प्रभाव को कमजोर. |
| Tioridazin | FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव. |
| Tolterodine | FMR. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. |
| टोपिरामेट | FMR. На фоне галоперидола (sudorozhny थ्रेशोल्ड को कम करता है) तनु प्रभाव. |
| Trigeksifenidil | FMR. На фоне галоперидола увеличивается вероятность повышения внутриглазного давления. |
| Trifluoperazine | FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव. |
| Phenylephrine | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект. |
| फ़िनाइटोइन | FMR. На фоне галоперидола (sudorozhny थ्रेशोल्ड को कम करता है) तनु प्रभाव. |
| Phenobarbital | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. На фоне галоперидола (sudorozhny थ्रेशोल्ड को कम करता है) ослабляется противоэпилептический эффект. |
| Fentanyl | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| Fluoxetine | FKV. FMR. रक्त की एकाग्रता को बढ़ाता है, увеличивает вероятность побочных явлений (экстрапирамидные нарушения и др.). |
| Flufenazin | FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव. |
| Xlordiazepoksid | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| Chlorpromazine | FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव. |
| Chlorprothixene | FMR. मजबूत (परस्पर) प्रभाव. |
| एपिनेफ्रीन | FMR. На фоне галоперидола снижается (может даже извращаться) प्रभाव. |
| इथेनॉल | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
| Ephedrine | FMR. На фоне галоперидола снижается эффект. |