Xlordiazepoksid
जब एथलीट:
N05BA02
विशेषता.
Anxiolytic, बेंजोडाइजेपाइन व्युत्पन्न.
सफेद या हल्के पीले रंग की क्रिस्टलीय पाउडर. पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, यह शराब में घुलनशील है; जैसा हाइड्रोक्लोराइड-पानी में घुलनशील.
औषधीय कार्रवाई.
Anxiolytic, बेहोश करने की क्रिया, snotvornoe, miorelaksiruyuschee, केंद्रीय.
आवेदन.
न्युरोटिक राज्य, चिंता के साथ, उत्तेजना, बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन, भावनात्मक तनाव, अनिद्रा; nevroticheskaya गतिभंग, तनाव सिरदर्द, kardialgija, esophagism, kauzalgija, सामने gemispazm, उन्माद राज्यों (मिरगी, मंददृष्टि, mutizm, पक्षाघात), साइकोजेनिक व्यामोह, Ikotech; न्युरोसिस- और मस्तिष्क वाहिकाओं के atherosclerosis के साथ रोगियों में मनोरोगी विकारों, जैविक मस्तिष्क क्षति; संक्रामक प्रलाप, शराब और मादक पदार्थों की लत के साथ रोगियों में लक्षण; बढ़ी हुई कंकाल की मांसपेशी टोन, giperkinez आमवाती और विक्षिप्त; क्लैमाकटरिक, प्रागार्तव, संवहनी dystonia; premedication (संचालन और लंबा नैदानिक प्रक्रियाओं के लिए रोगियों की तैयारी), पश्चात की अवधि; विक्षिप्त के साथ एक प्रकार का पागलपन के लक्षण जटिल चिकित्सा, के रूप में अच्छी तरह से रोगों के रूप में, खुजली, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, incl. खुजली.
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता, myasthenia GRAVIS के गंभीर रूप, श्वसन अवसाद, zakrыtougolynaya मोतियाबिंद, तीव्र जिगर की बीमारी और / या गुर्दे, गर्भावस्था (मैं तिमाही), दुद्ध निकालना, करने के लिए आयु 4 वर्षों.
प्रतिबंध लागू.
ग्लूकोमा, यकृत रोग और / या गुर्दे, स्लीप एपनिया सिंड्रोम, गंभीर हृदय और सांस की विफलता, गतिभंग (विक्षिप्त को छोड़कर), psychoses (शायद उलटी वृद्धि हुई लक्षण), दवा या अल्कोहल निर्भरता (तीव्र वापसी सिंड्रोम के उपचार के लिए छोड़कर), गर्भावस्था (द्वितीय और तृतीय तिमाही), बढ़ी उम्र.
गर्भावस्था और स्तनपान.
यह गर्भावस्था के मैं तिमाही में contraindicated (इस अवधि के दौरान प्रशासित जब यह जन्म दोष का खतरा बढ़ जाता है). द्वितीय और तृतीय में गर्भावस्था के तिमाही संभव है, यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs चिकित्सा का प्रभाव. स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.
दुष्प्रभाव.
तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: तंद्रा, ढिलाई, बिगड़ा स्मृति और एकाग्रता, मानसिक मंदता और मोटर प्रतिक्रियाएं, मांसपेशियों में कमजोरी, चाल में गड़बड़ी, गतिभंग, भ्रम की स्थिति, भटकाव, चक्कर आना, सिरदर्द, ईईजी परिवर्तन.
कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): क्षिप्रहृदयता, धकधकी, हाइपोटेंशन (उच्च खुराक), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, agranulocytosis.
पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, मतली, कब्ज या दस्त, kišečnaâ कैसे, असामान्य जिगर समारोह, त्वचा का पीला.
एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, त्वचा की छाल.
अन्य: सांस लेने में दिक्क्त, मूत्र प्रतिधारण, मासिक धर्म संबंधी विकार, कामेच्छा में परिवर्तन (बढ़ोत्तरी या कमी).
नशे की लत हो सकता है, नशीली दवाओं पर निर्भरता, वापसी, आदि. (सेमी. सावधानियां).
सहयोग.
यह शराब और धन के प्रभाव को बढ़ाता है, सीएनएस अवसाद (मादक दर्दनाशक दवाओं, चतनाशून्य करनेवाली औषधि, निद्राजनक, sedating साथ antipsychotics), मांसपेशियों को ढीला, आदि. Antacids धीमी गति से प्रेरण (लेकिन अवशोषण की हद तक कम नहीं) xlordiazepoksida. च्लोर्दिअज़ेपोक्षिदे levodopa के प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं. सिमेटिडाइन, मौखिक गर्भ निरोधकों estrogensoderzhaschie, डिसुलफिरम इरिथ्रोमाइसिन और जिगर च्लोर्दिअज़ेपोक्षिदे में चयापचय धीमा, अपने रक्त में एकाग्रता और हिरासत के उत्सर्जन में वृद्धि. धूम्रपान च्लोर्दिअज़ेपोक्षिदे के प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं.
ओवरडोज.
लक्षण: बदलती गंभीरता के सीएनएस अवसाद (कोमा की तंद्रा से) — उनींदापन व्यक्त की, ढिलाई, दुर्बलता, मांसपेशियों टोन में कमी आई, लंबे समय तक भ्रम की स्थिति, भटकाव, अस्पष्ट भाषण, उत्पीड़न सजगता, अचेतन अवस्था; यह भी संभव श्वसन अवसाद, gipotenziya.
इलाज: उल्टी की प्रेरण, तत्काल गैस्ट्रिक पानी से धोना, महत्वपूर्ण कार्यों की निगरानी, simptomaticheskaya चिकित्सा, / आसव समाधान में (मूत्राधिक्य को बढ़ाने के लिए), पर्याप्त वेंटिलेशन सुनिश्चित करना; एक norepinephrine hypotension के मामले में है. विकास के क्षेत्र में बार्बीचुरेट्स नहीं किया जाना चाहिए. एक विशिष्ट मारक बेंजोडाइजेपाइन रिसेप्टर प्रतिपक्षी Flumazenil इस्तेमाल किया (अस्पताल में). हीमोडायलिसिस maloeffyektivyen.
Dosing और प्रशासन.
अंदर. खुराक (समय और दैनिक) और इलाज की अवधि सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करता है, और, पोर्टेबिलिटी, आदि. उपचार की न्यूनतम प्रभावी खुराक के साथ शुरू करना चाहिए, विकृति के विशिष्ट रूप से इसी.
5-10 मिलीग्राम वयस्कों के लिए सामान्य खुराक है, सामान्य दैनिक-20-60 मिलीग्राम (2-4 प्राप्त). 10-20 मिलीग्राम नींद अशांति है जब तनाव के साथ संयुक्त 1 एक दिन में एक बार सोने से पहले 1-2 घंटे के लिए. मनोरोग विज्ञान में 50-100 मिलीग्राम/दिन है, जब वापसी शराब सिंड्रोम-करने के लिए 300 मिलीग्राम/दिन में 3-4 रिसेप्शन.
बुजुर्गों में मरीजों को, दुर्बल रोगियों, जिगर और / या गुर्दे की बीमारी के साथ मरीजों को कम मात्रा निर्धारित किया जाना चाहिए (एकल-2.5-5 mg). इलाज की अवधि से अधिक नहीं होनी चाहिए 2,5 महीने. दूसरा कोर्स (यदि आवश्यक है) -नहीं से पहले 3 सूर्य.
बच्चों की उम्र से 4 साल खुराक (और इलाज की अवधि) व्यक्तिगत रूप से उठाया, उम्र के आधार पर, शरीर द्रव्यमान सूचकांक, आदि.
सावधानियां.
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए, चिंता अवसाद आत्महत्या प्रयास संभव हो कि जब संयुक्त.
अन्य मादक पदार्थों के साथ संयोजन के रूप में इस्तेमाल किया सावधान. Concomitantly माओ inhibitors और fenotiazinami के साथ प्रशासित किया जा चाहिए नहीं.
लंबे समय तक इस्तेमाल के साथ (कई महीनों के लिए), विशेष रूप से उच्च खुराक में, नशे की लत हो सकती है, नशीली दवाओं पर निर्भरता. Hlordiazepoksida उठाने धीरे-धीरे होना चाहिए, खुराक में कमी से, वापसी के जोखिम को कम करने के लिए, कंपन द्वारा विशेषता, ऐंठन, पेट या मांसपेशियों की ऐंठन, उल्टी, पसीना. यह भी एक तेज उठाने संभव आंदोलन के साथ, डर, स्वायत्त विकारों, अनिद्रा.
च्लोर्दिअज़ेपोक्षिदे की तुलना में अधिक मत लो 4 रोगी के पुन: मूल्यांकन के बिना सप्ताह के उपचार के लिए जारी करने के लिए तय करने के लिए.
साइड इफेक्ट की संभावना पुराने लोगों में अधिक है.
लम्बे समय तक उपयोग समय-समय पर चित्र परिधीय रक्त और जिगर समारोह निगरानी की जानी चाहिए.
खबरें हैं, आक्रामक व्यवहार के लक्षण के साथ च्लोर्दिअज़ेपोक्षिदे मानसिक रोगियों और बच्चों के उपचार के विरोधाभासी प्रतिक्रियाओं मनाया (psychomotor आंदोलन, क्रोध, और दूसरों।). उलटी प्रतिक्रियाओं के मामले में उपचार तुरंत रोका जाना चाहिए.
यह सराहना की जाएगी, बच्चों में मानसिक सतर्कता कम कर सकते हैं कि च्लोर्दिअज़ेपोक्षिदे.
यह मन में वहन किया जाना चाहिए, रोगियों में रक्त जमावट पर प्रभाव की खबरें हैं, मौखिक एन्टीकोगुलैंट और च्लोर्दिअज़ेपोक्षिदे ले रही है जबकि (नैदानिक अध्ययन में इस बातचीत के कारणों और परिणामों स्थापित नहीं है). च्लोर्दिअज़ेपोक्षिदे के प्रभाव के तहत Porphyria की गंभीरता के बारे में कुछ रिपोर्टें हैं. Hypoproteinemia शामक दुष्प्रभाव की बढ़ती हुई घटनाओं की संभावना अधिक होती सकता है.
उपचार के दौरान और के लिए 3 इसके रद्द होने के बाद दिन रिसेप्शन शराब नष्ट कर दिया जाना चाहिए; वाहनों और लोगों के ड्राइवरों, जिसका काम जल्दी मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता है, और ध्यान की उच्च एकाग्रता के साथ जुड़ा हुआ है, इस अवधि के दौरान व्यावसायिक गतिविधियों में संलग्न नहीं होना चाहिए.
चेताते.
चिंता और तनाव, रोजमर्रा की जिंदगी के तनाव से जुड़े, आमतौर पर anxiolytics के साथ उपचार की आवश्यकता नहीं है.