Pramipexole

जब एथलीट:
N04BC05

विशेषता.

सफेद या लगभग सफेद पाउडर पदार्थ. इसे पिघलने की श्रेणी में आती है 296 करने के लिए डिग्री सेल्सियस 301 डिग्री सेल्सियस और एक अपघटन द्वारा के साथ है. जल में विलेयता है अधिक 20%, в метаноле — около 8%, в этаноле — около 0,5%, практически нерастворим в дихлорметане.

औषधीय कार्रवाई.
Antiparkinsonian.

आवेदन.

पार्किंसंस रोग.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता.

प्रतिबंध लागू.

वृक्कीय विफलता, धमनी का उच्च रक्तचाप, выраженные когнитивные нарушения, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना.

गर्भावस्था और स्तनपान.

शायद, यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs चिकित्सा का प्रभाव (адекватных и хорошо контролируемых исследований по применению во время беременности не проводили).

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - सी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से पता चला है, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद।)

स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय (данные о проникновении в грудное молоко у человека отсутствуют).

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: शक्तिहीनता, उनींदापन / अनिद्रा, मतिभ्रम, प्रलाप, भूलने की बीमारी, भ्रम की स्थिति, चक्कर आना, चिंता, मंदी, निगरणकष्ट, dystonia, मनोव्यथा, सोचा विकारों, आत्मघाती विचार, extrapyramidal सिंड्रोम, dyskinesia, स्पंदन, гипостезия, gipokineziya, पेशी अवमोटन, गतिभंग, dystaxia, व्दिदृष्टिता, रोमकपेशीघात, कंजाक्तिविटिस, सुनवाई के कमजोर; कुछ मामलों में (при быстром уменьшении дозы или резкой отмене) — злокачественный нейролептический синдром (अतिताप, मांसपेशी कठोरता, चेतना की अशांति, वनस्पति lability).

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, क्षिप्रहृदयता, अतालता.

श्वसन प्रणाली से: सांस लेने में तकलीफ, नासाशोथ, अन्न-नलिका का रोग, साइनसाइटिस, फ्लू जैसे लक्षण, बढ़ी हुई खांसी.

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, अपच, पेट फूलना, दस्त, शुष्क मुँह, एनोरेक्सिया, कब्ज.

Musculoskeletal प्रणाली के हिस्से पर: hypertonus मांसपेशियों, судороги в мышцах ног, vellication, myasthenia, गठिया, ʙursit.

अन्य: बुखार; पेरिफेरल इडिमा, पसीना, बढ़ी हुई intraocular दबाव, कमी हुई कामेच्छा, नपुंसकता, वजन घटना; वृद्धि हुई पेशाब, मूत्र पथ के संक्रमण; दर्द सिंड्रोम, incl. सीने में दर्द, पेट में दर्द, lumbosacral रीढ़ की हड्डी में दर्द, असहनीय आदमी; की आवाज बदल; KLF गतिविधि; एलर्जी.

सहयोग.

Повышает C_{मैक्स} леводопы на 40% и уменьшает время ее достижения с 2,5 को 0,5 नहीं. Циметидин увеличивает AUC прамипексола (पर 50%) और टी_1/2 (पर 40%). При одновременном приеме ЛС, которые секретируются катионной транспортной системой почек (Ranitidine, diltiazem, triamterene, verapamil, хинидин и хинин и др.) клиренс прамипексола снижается примерно на 20%. डोपामिन गरम, incl. neuroleptics (fenotiazinы, butyrofenonы, tïoksantenı) Metoclopramide, के प्रभाव को कम कर सकते हैं.

ओवरडोज.

इलाज: गस्ट्रिक लवाज, поддерживающая терапия — в/в введение жидкости, контроль ЭКГ; при появлении признаков возбуждения ЦНС могут быть показаны нейролептики (fenotiazinы, butyrofenonы). Spetsificheskiy मारक अज्ञात.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, 3 दिन में एक बार. Начальная доза на любой стадии болезни Паркинсона — по 0,375 मिलीग्राम / दिन. При необходимости дозу увеличивают, но не чаще чем каждые 5–7 дней (до достижения оптимального терапевтического эффекта с учетом появления побочных эффектов): 2-я неделя лечения — 0,75 मिलीग्राम / दिन, 3-я неделя — 1,5 мг/сут и далее, увеличивая дозу на 0,75 мг в неделю до максимальной — 4,5 मिलीग्राम / दिन. Поддерживающая доза — 1,5–4,5 мг/сут в 3 प्रवेश. При комбинации с леводопой доза леводопы может быть снижена.

У пациентов с почечной недостаточностью доза зависит от клиренса креатинина: при Cl креатинина более 60 एमएल/min-पर 0,125 मिलीग्राम 3 दिन में एक बार (максимальная доза — по 1,5 मिलीग्राम 3 दिन में एक बार), 35–59 мл/мин — по 0,125 मिलीग्राम 2 दिन में एक बार (максимум — по 1,5 मिलीग्राम 2 दिन में एक बार), 15–34 мл/мин — 0,125 मिलीग्राम 1 दिन में एक बार (максимум — 1,5 मिलीग्राम 1 दिन में एक बार).

सावधानियां.

Больные должны быть предупреждены о риске возникновения галлюцинаций (особенно пожилые пациенты), возможности развития ортостатической гипотензии (в начале лечения или при повышении дозы). С осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью в анамнезе. Отмену прамипексола рекомендуется проводить постепенно (दौरान 1 सूर्य). लोगों और उनके वाहनों के चालकों के दौरान नहीं किया जाना चाहिए, कौशल ध्यान की उच्च एकाग्रता से संबंधित हैं.