Risperidone

Khi ATH:
N05AX08

Đặc tính.

Phiên bản Benzizoksazola. Màu trắng với bột màu beige, Thực tế không tan trong nước, dễ dàng hòa tan trong metilenhloride, methanol và 0,1 n. axit hydrochloric.

Dược hoạt động.
An thần kinh, chống loạn thần.

Ứng dụng.

Tâm thần phân liệt (cấp và mãn tính) và các quốc gia tâm thần khác với sự chiếm ưu thế của năng suất (mê sảng, ảo giác, đánh trước), tiêu cực (ảnh hưởng buồn tẻ, Biến cảm xúc và xã hội, Sự khan hiếm của lời nói) hoặc tình cảm (Trầm cảm báo động) Triệu chứng; Rối loạn hành vi chống lại lý lịch của chứng mất trí nhớ (Khi các triệu chứng hung hăng xuất hiện, vi phạm hoạt động hoặc các triệu chứng tâm thần) Sự chậm trễ trong phát triển tinh thần hoặc giảm mức độ thông minh (Khi thống trị hành vi phá hoại); Rối loạn lưỡng cực hưng cảm (điều trị hỗ trợ).

Chống chỉ định.

Quá mẫn.

Hạn chế áp dụng.

Suy tim, nhồi máu cơ tim, AV phong tỏa và các rối loạn độ dẫn điện khác, Vi phạm lưu thông não và/hoặc chức năng của gan và thận, ung thư vú, gipovolemiя, Bệnh Parkinson, động kinh, mang thai, cho con bú, Tuổi để 15 năm (Không có kinh nghiệm về ứng dụng).

Mang thai và cho con bú.

Trong khi mang thai là có thể, nếu lợi ích dự kiến ​​cho người mẹ vượt quá nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi.

Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)

Tại thời điểm điều trị nên từ bỏ con bú.

Tác dụng phụ.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: rối loạn giấc ngủ, incl. mất ngủ hoặc buồn ngủ, hypererethism, mệt, sự chú ý của người khiếm, lo ngại, báo động, đau đầu, chóng mặt, rối loạn ngoại tháp (độ cứng, gipokineziya, hyperptyalism, akathisia, dystonia cấp tính), pozdnyaya rối loạn vận động, hội chứng thần kinh ác tính, Vi phạm điều nhiệt, co giật, cú đánh (ở những bệnh nhân cao tuổi có xu hướng), mờ mắt.

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): hạ huyết áp thế đứng, nhịp tim nhanh phản xạ, tăng huyết áp động mạch, neutron- và huyết khối, trombotsitopenicheskaya ban xuất huyết.

Từ đường tiêu hóa: buồn nôn, nôn, chứng khó tiêu, đau bụng, táo bón, tăng men gan.

Với hệ thống sinh dục: đau bụng kinh, vô kinh, liệt dương, Vi phạm cương cứng và xuất tinh, anorgazmija, giảm ham muốn tình dục, cương dương, polyuria, tiểu không tự chủ, sưng tấy.

Phản ứng dị ứng: phát ban da, phù mạch.

Khác: viêm mũi, galactorrhea, gynecomastia, tăng cân, gipervolemia (Do polydipsy hoặc hội chứng bài tiết ADG không đầy đủ), giperglikemiâ (bệnh nhân bị bệnh tiểu đường).

Sự hợp tác.

Giảm tác dụng của levodopa và các chất chủ vận dopamine khác. Fenotiazinы, thuốc chống trầm cảm ba vòng, Fluoxetine và thuốc chẹn beta có thể làm tăng nồng độ risperidone trong huyết tương. Trong một ứng dụng với carbamazepine, Các chất cảm ứng khác của enzyme gan (incl. PM, Chuyển hóa với sự tham gia của enzyme cytochrom P450) Nồng độ của một phần thuốc chống loạn thần hoạt động bị giảm (risperidone và chất chuyển hóa hoạt động) huyết tương (Cần điều chỉnh liều của nó trong trường hợp hủy bỏ các loại thuốc này). Với việc sử dụng carbamazepine kéo dài, sự bài tiết của risperidon được tăng lên, với lượng closapine kéo dài - giảm. Benzodiazepines, Rượu và ma túy, Các chức năng áp đảo của hệ thần kinh trung ương, Nâng cao hành động an thần, Thuốc đối kháng thụ thể dopamine làm tăng nguy cơ mắc bệnh Siscinesia muộn. Với việc sử dụng đồng thời các thuốc chống tăng huyết áp, có thể tăng tác dụng hạ huyết áp của Risperidon.

Quá liều.

Các triệu chứng: Tăng cường hành động an thần, buồn ngủ, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, rối loạn ngoại tháp, QT kéo dài.

Điều trị: rửa dạ dày, quản trị của than hoạt tính, thuốc nhuận tràng, hỗ trợ đường thở, Theo dõi ECG, điều trị triệu chứng và hỗ trợ, Giám sát y tế liên tục. Với sự xuất hiện của các triệu chứng ngoại tháp - sự ra đời của các chất chống đối kháng.

Liều lượng và Quản trị.

Trong, 1-2 tiếp nhận. Liều ban đầu và tối ưu: với tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực - 2 mg/ngày và 2-6 mg/ngày, tương ứng, Với các rối loạn hành vi trên 0,25 mg 0,5 mg 2 một lần một ngày, ở bệnh nhân cao tuổi và dựa trên nền tảng của bệnh gan và thận 0,5 Mg và 1-2 mg 2 mỗi ngày một lần, tương ứng.

Biện pháp phòng ngừa.

Với sự phát triển của chứng khó đọc muộn, cần phải xem xét khả năng hủy bỏ risperidon, và với biểu hiện của hội chứng ác tính thần kinh (tăng thân nhiệt, độ cứng cơ bắp, xáo trộn của ý thức, tăng creatine phosphokinase) Dừng điều trị. Không nên được sử dụng trong các trình điều khiển của xe và người, công việc của họ có liên quan đến tăng nồng độ và đòi hỏi tốc độ phản ứng vận động. Trong thời gian điều trị nên tránh tiếp nhận rượu. Khi chuyển sang điều trị bằng risperidon, cần phải có trước các tác nhân chống loạn thần khác nếu có thể. Được gọi là thận trọng với các phương tiện khác, ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Trong quá trình điều trị, nên không ăn quá nhiều do khả năng tăng trọng lượng cơ thể.

Sự hợp tác