Timolol (Khi ATH C07AA06)

Khi ATH:
C07AA06

Đặc tính.

Timolola maleate và hemihydrate là bột tinh thể màu trắng và mùi. Như gemigidrata đó là hòa tan trong nước, Đó là hòa tan trong rượu; ở dạng muối maleic axít hòa tan trong nước, methanol, rượu.

Tác dụng dược lý.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, chống loạn nhịp, protivoglaukomnoe.

Ứng dụng.

Trong: tăng huyết áp động mạch, gipertroficheskaya cơ tim, van hai lá sa, đau thắt ngực, Phòng, chống tái nhồi máu cơ tim, đau nửa đầu (ngăn chặn các cuộc tấn công), run cần thiết, báo động. Tại địa phương: nhãn áp cao, bệnh tăng nhãn áp (otkratougolnaya, thứ hai, với thể, v.v...).

Chống chỉ định.

Để gán inwards và địa phương: quá mẫn, hen phế quản (incl. lịch sử), bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, sốc tim, suy tim cấp tính và mãn tính, AV блокада II-III степени, sinoatrialynaya phong tỏa, sinusovaya nhịp tim chậm (ít hơn 45-50 nhịp đập. / min), hội chứng nút xoang; khi bôi tại chỗ: bệnh thoái hóa giác mạc, viêm nhiễm nghiêm trọng bị dị ứng của niêm mạc mũi, cho con bú, giai đoạn phôi thai tự nhiên (sớm và trẻ sơ sinh trẻ sơ sinh).

Hạn chế áp dụng.

Bệnh khí thũng, viêm phế quản mãn tính nonallergic, viêm mũi vận mạch, Bệnh Raynaud, rối loạn chức năng gan và / hoặc thận, Acidosis, bệnh tiểu đường, gipoglikemiâ, cường giáp, Nhược cơ, tuổi cao, mang thai, cho các cuộc hẹn thường xuyên-tuổi trẻ (An toàn và hiệu quả chưa xác định).

Mang thai và cho con bú.

Có Lẽ, nếu hiệu quả của liệu pháp điều trị lớn hơn nguy cơ cho thai nhi.

Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)

Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.

Tác dụng phụ.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: chóng mặt, đau đầu, chứng suy nhược, mệt, rối loạn giấc ngủ, mất ngủ, cơn ác mộng, phiền muộn, kích thích, ảo giác, kratkovremennaya mất trí nhớ, hành vi vi phạm về định hướng trong không gian, dị cảm, gia tăng các triệu chứng của bệnh; tiếng ồn trong tai; kích ứng mắt, mờ mắt, nhìn đôi, ptosis, khô của màng nhầy của mắt; khi bôi tại chỗ: thoáng qua làm mờ (từ 30 với lên đến 5 min - 6%), đốt và ngứa ở mắt, cảm giác có dị trong mắt, những thay đổi của khúc xạ và acuity thị giác, chảy nước mắt, chứng sợ ánh sáng, giảm độ nhạy cảm giác mạc, phù nề của biểu mô giác mạc, viêm cạnh thế kỷ, bịnh đau mắt, .Aloe, bề mặt tan keratopathy, keratit.

Từ hệ thống hô hấp: nghẹt mũi, đau ngực, ho, khó thở, sự nghẹt thở, co thắt phế quản (cái chết có thể), suy hô hấp.

Hệ tim mạch (tạo máu, cầm máu): nhịp tim, simptomaticheskaya nhịp tim chậm, rối loạn nhịp tim, HÀNH блокада, ngừng tim, suy tim (cái chết có thể), gipotenziya, sập, Hội chứng Raynaud, lạnh đầu, đợt cấp của claudication không liên tục, lưu thông thoáng qua não, não ischemia, sự bất tỉnh, giảm hemoglobin, gematokrita.

Từ đường tiêu hóa: khô miệng, biếng ăn, chứng khó tiêu, buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy.

Đối với da: phát ban, nổi mề đay, đợt cấp của bệnh vẩy nến, ngứa, ngứa, rụng tóc.

Khác: phù mạch, sự rút lui, thay đổi trọng lượng, hội chứng lupus, sự suy yếu của ham muốn tình dục, liệt dương, Bệnh Peyronie của, tăng kali máu, tăng acid uric máu, tăng triglyceride máu.

Sự hợp tác.

Tăng (hỗ tương) khả năng vi phạm tính tự động, dẫn và co bóp của tim trên nền tảng của amiodarone, simpatolitikov, diltiazema, verapamil, thuốc quinidin; nguy cơ hạ huyết áp và tim decompensation hoạt động — digidropiridinovyh canxi đối kháng, hít anesthetics. Gipotenzivny hiệu ứng npvs làm suy yếu. Địa phương ứng dụng tương thích với miotičeskimi phương tiện và thuốc ức chế carbonic anhydrase. Áp dụng đồng thời các thuốc nhỏ mắt, có chứa epinephrine hoặc norapinefrin, có thể gây ra Mydriasis. Epinephrine- và mắt pilokarpinsoderžaŝie giảm potenziruut giảm vnutriglaznogo áp lực. Trong khi hệ thống và địa phương áp dụng phiên bản beta-adrenoblokatorov, có thể hai bên tăng cường tác dụng.

Quá liều.

Các triệu chứng: chóng mặt, đau đầu, buồn nôn và ói mửa, nhịp tim chậm, rối loạn nhịp tim, suy tim cấp tính, co thắt phế quản.

Điều trị: sử dụng thuốc nhỏ mắt-ngay lập tức rửa mắt với nước muối hoặc nước giải pháp. Rửa Dạ dày uống, quản trị của than hoạt tính, điều trị simptomaticheskaya: atropyn, beta-agonist (Isoprenaline, izadrin), glucagon Hiđrôclorua, Hệ thống vazopressornye tiền (norepinephrine, doʙutamin), beta₂-adrenomimetiki (với co thắt phế quản); glicozit tim mạch, Lợi tiểu, aminofillin (Suy tim); điều trị oxy; có thể tim pacing. Lọc máu maloeffyektivyen.

Liều lượng và Quản trị.

Trong: tăng huyết áp 10 mg 2 một lần một ngày, Nếu cần thiết, tăng liều với khoảng lượt lên đến tối đa hàng ngày- 60 mg. Phòng, chống tái nhồi máu cơ tim qua 1-4 tuần sau khi cơn đau tim đầu tiên trên 10 mg 2 một lần một ngày. Liều tối đa hàng ngày - 30 mg (10 mg vào buổi sáng và 20 mg vào buổi tối). Ngăn ngừa tấn công đau nửa đầu -liều đầu tiên của 10 mg 2 một lần một ngày. Tối đa hàng ngày- 30 mg (10 mg vào buổi sáng và 20 mg vào buổi tối).

Konъyunktyvalno, vào mắt bị bệnh, người lớn và con cái qua 1 một giọt giải pháp 0,5% − 0,25% 1 - 2 lần một ngày cho 6 Mặt trời (không). Sau khi ổn định áp tròng ngày 1 bỏ 1 một lần một ngày.

Biện pháp phòng ngừa.

Trước khi điều trị cần bù đắp cho tim. Trong quá trình trị liệu yêu cầu giám sát nhịp tim, Địa ngục và trước đó xác định các triệu chứng của suy tim sung huyết. Hành vi vi phạm của gan và thận cần giảm liều. Nên được bãi bỏ cho 48 h trước khi hoạt động can thiệp. Mặt nạ các triệu chứng (taxikardiju) hạ đường huyết khi đối mặt với việc tiếp nhận của Quỹ protivodiabeticakih insulin và bằng miệng và thyrotoxicosis (hủy bỏ đột ngột có thể gây ra tireotoksicski Kriz). Có lẽ mức độ nghiêm trọng gia tăng của phản ứng quá mẫn và sự thiếu hiệu quả của liều thông thường của epinephrine với lịch sử dị ứng trầm trọng hơn. Để giảm bớt hút sau instillation vào mắt nên là trên báo chí tối thiểu 1-2 ngón tay của bạn trên các kênh lệ đạo gần góc bên trong của mắt. Khi sử dụng bệnh tăng nhãn áp góc đóng cửa chỉ có thể được sử dụng kết hợp với phương tiện miotičeskimi. Instillirovat′ vv. thuốc khuyến cáo ít 10 phút trước khi sử dụng timolola.

Khi áp dụng topically, nó là cần thiết để giám sát các chức năng slezootdeleniâ, tính toàn vẹn của giác mạc và lĩnh vực xem 1 một lần 6 tháng và áp tròng (xuyên qua 4 tuần sau khi bắt đầu điều trị). Trong khi điều trị được cho phép mặc chỉ cứng nhắc áp tròng (Nó nên được gỡ bỏ trước khi thả và một lần nữa đưa thông qua 15 m). Khi dịch bệnh bệnh nhân với liệu pháp vv. Phiên bản beta-adrenoblokatorami ngừng tuyển sinh trước ma túy và những ngày tiếp theo quy định timolol. Trong trường hợp hủy bỏ antiglaukomnyh các loại thuốc khác cần thiết cho 1 SUT áp dụng cả hai công cụ (dưới sự kiểm soát của áp tròng) và sau đó tiếp tục sử dụng timolola. Hãy cảnh giác trong các trình điều khiển của xe và người, kỹ năng liên quan đến nồng độ cao của sự chú ý.

Thận trọng.

Trước khi thả một chai bật mạnh và lắc (không 1 thời gian). Trong thời gian điều trị có thể thay đổi kết quả thử nghiệm trong phòng thí nghiệm nghiên cứu.

Sự hợp tác