Amlodipin
Khi ATH:
C08CA01
Đặc tính.
Thế hệ II có nguồn gốc digidropiridina-canxi đối kháng. Bột tinh thể màu trắng, ít tan trong nước, ít tan trong ethanol.
Dược hoạt động.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, chống co thắt.
Ứng dụng.
Tăng huyết áp động mạch (monotherapy hoặc kết hợp với các loại thuốc khác của hypotensive), ổn định và vazospastical stenocardia (Princmetala), incl. bệnh nhân, đề kháng với điều trị với nitrat hoặc beta-adrenoblokatorami.
Chống chỉ định.
Quá mẫn (incl. digidropiridinam khác), hạ huyết áp (ít hơn 90 mm Hg. Art.), sốc, nhồi máu cơ tim cấp (incl. thời gian 1 tháng sau đó).
Hạn chế áp dụng.
Đau thắt ngực không ổn định, vыrazhennыy aortalnыy hẹp, suy tim, chức năng gan bất thường, Tuổi để 18 năm (An toàn và hiệu quả chưa được xác định).
Mang thai và cho con bú.
Có lẽ trong thai kỳ, nếu hiệu quả của liệu pháp điều trị lớn hơn nguy cơ cho thai nhi.
Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)
Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.
Tác dụng phụ.
Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): đỏ bừng mặt, nhịp tim; hiếm khi-nhịp điệu (nhịp tim chậm, nhịp nhanh thất, rung nhĩ), đau ngực, gipotenziya (incl. thế đứng).
Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ; hiếm khi mệt mỏi, chứng suy nhược, thay đổi tâm trạng, rối loạn thị giác.
Với hệ thống sinh dục: phù ngoại biên (sưng mắt cá chân và bàn chân); hiếm khi - tăng số lần đi tiểu, liệt dương.
Từ đường tiêu hóa: buồn nôn, đau bụng; hiếm khi-neuralgia, sự thay đổi của phong trào ruột, bệnh vàng da.
Từ hệ thống hô hấp: hiếm khi-khó thở.
Trên một phần của hệ thống cơ xương: hiếm khi-artralgia, chứng nhứt gân, paresthesia và đau ở các chi (sử dụng kéo dài).
Đối với da: phát ban, ngứa, hiếm khi mnogoformnaya ban đỏ.
Khác: ryedko gipyerplaziya dyesyen, gynecomastia, tăng men gan.
Sự hợp tác.
Tương thích với các nhóm gipotenziveh quỹ (Lợi tiểu, Chất ức chế ACE, beta-blockers), nitrat và ma túy gipoglikemicakimi. Phương tiện để gây mê qua đường hô hấp (các dẫn xuất của hydrocacbon), Amiodarone, quinidine và đối kháng canxi khác (có thể làm trầm trọng thêm các hiệu ứng). NSAIDs (đặc biệt là indomethacin) giảm hiệu ứng gipotenzivny (ức chế tổng hợp prostaglandin trong thận và natrillurez).
Quá liều.
Các triệu chứng: chrezmernaya perifericheskaya giãn mạch, bày tỏ và kéo dài giảm trong quảng cáo, nhịp tim nhanh.
Điều trị: rửa dạ dày, hẹn của than hoạt tính, cho bệnh nhân vị trí ngang với pripodnatami chân, giám sát hoạt động của tim và phổi, kiểm soát và Bcc diureza; điều trị triệu chứng và hỗ trợ, trong / trong một chất lỏng, Canxi gluconat, dopamine, phenylephrine. Chạy thận nhân tạo là không có hiệu quả.
Liều lượng và Quản trị.
Trong, liều ban đầu là 2,5-5 mg 1 một lần một ngày, liều thông thường là 5 mg mỗi ngày, Nếu cần, liều có thể dần dần tăng đến tối đa là- 10 mg 1 một lần một ngày.
Biện pháp phòng ngừa.
Hãy cảnh giác trong các trình điều khiển của xe và người, kỹ năng liên quan đến nồng độ cao của sự chú ý (đầu điều trị có thể chóng mặt và buồn ngủ).
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. Chống lại các bối cảnh của amlodipin (gây tăng đường huyết) tác dụng giảm độc lực; Trong một ứng dụng doanh đòi hỏi phải theo dõi nồng độ glucose trong máu. |
Amiodarone | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) hiệu lực cardiodepressivny; Khi kết hợp với các ứng dụng sâu làm tăng nguy cơ nhịp tim chậm, đàn áp và nhịp xoang và phong tỏa AV. |
Verapamil | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) tác; Các ứng dụng kết hợp số vô tỉ. |
Glipizide | FMR: antagonizm. Chống lại các bối cảnh của amlodipin (gây tăng đường huyết) tác dụng giảm độc lực; Trong một ứng dụng doanh đòi hỏi phải theo dõi nồng độ glucose trong máu. |
Doxorubicin | FMR. Chống lại các bối cảnh của amlodipin có thể làm tăng nguy cơ của cardiotoxicity và biểu hiện; việc sử dụng kết hợp đòi hỏi theo dõi chức năng tim. |
Indomethacin | FMR: antagonizm. Trấn áp sự tổng hợp của các prostaglandin trong thận và natrillurez, có thể làm giảm hiệu lực gipotenzivny. |
Lithium carbonate | FMR. Chống lại các bối cảnh của amloldipina tăng nguy cơ các biểu hiện của neurotoxicity. |
Nimodipine | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) tác. Sử dụng đồng thời không được khuyến cáo, tk. có thể suy thoái của AV dẫn, giảm thất contractility, hạ huyết áp quá mức. |
Octreotide | FMR. Thay đổi hiệu ứng; thể cần điều chỉnh liều. |
Orlistat | FMR: antagonizm. Làm suy yếu hiệu lực: Địa ngục có thể tăng (cho đến khi phát triển gipertoniceski kriza). |
Risperidone | FMR: đồng vận. Nâng cao hiệu quả hạ huyết áp. |
Timolol | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) tác; có thể suy thoái của AV dẫn, giảm thất contractility, hạ huyết áp quá mức. |
Quinidin | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) hiệu lực cardiodepressivny; Khi kết hợp với các ứng dụng sâu làm tăng nguy cơ nhịp tim chậm, đàn áp và nhịp xoang và phong tỏa AV. |