Lozartan

Khi ATH:
C09CA01

Đặc tính.

Losartan kali là bột tinh thể màu trắng hoặc gần như trắng. Nó hòa tan trong nước, hòa tan trong ethanol, kém hòa tan trong dung môi hữu cơ (acetonitrile và MEK). Trọng lượng phân tử 461,01.

Tác dụng dược lý.
Antigipertenzivnoe.

Ứng dụng.

Tăng huyết áp động mạch; suy tim sung huyết (trong một liệu pháp kết hợp, trong trường hợp không dung nạp hay thất bại của điều trị bằng thuốc ức chế ACE); giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp và phì đại thất trái; bảo vệ chức năng thận ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 protein niệu giảm protein niệu, giảm sự tiến triển của tổn thương thận, giảm nguy cơ giai đoạn cuối (ngăn chặn sự cần thiết để chạy thận, xác suất tăng mức độ creatinine huyết thanh).

Chống chỉ định.

Quá mẫn, mang thai, cho con bú.

Hạn chế áp dụng.

Thời thơ ấu (an toàn và hiệu quả ở trẻ em chưa được xác định).

Mang thai và cho con bú.

Chống chỉ định trong thai kỳ.

Thể loại hành động dẫn đến FDA - C (Tôi ba tháng). (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)

Thể loại hành động dẫn đến FDA - Đ. (II и III триместры).

Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.

Tác dụng phụ.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: ≥ 1% chóng mặt, suy nhược / utomlenie, đau đầu, mất ngủ; <1% -lo lắng, rối loạn giấc ngủ, buồn ngủ, rối loạn bộ nhớ, Bệnh lý thần kinh ngoại biên, dị cảm, gipesteziya, đau nửa đầu, sự run rẩy, mất điều hòa, phiền muộn, sự bất tỉnh, tiếng ù tai, hương vị xáo trộn, thay đổi thị lực, bịnh đau mắt.

Từ hệ thống hô hấp: ≥ 1% nghẹt mũi, ho, nhiễm trùng đường hô hấp trên (cơn sốt, đau họng và khác.), sinusopatiя, viêm xoang, sự sưng yết hầu; <1% -khó thở, viêm phế quản, viêm mũi.

Từ đường tiêu hóa: ≥ 1% của buồn nôn, bệnh tiêu chảy, chứng khó tiêu, đau bụng; <1% -chán ăn tâm thần, khô miệng, bịnh đau răng, nôn, đầy hơi trong bụng, vị viêm, táo bón.

Trên một phần của hệ thống cơ xương: ≥ 1% co giật, chứng nhứt gân, đau lưng, Ngực, chân; <1% - Đau khớp, đau vai, tàn sát, viêm khớp, đau xơ cơ.

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): <1% là chứng phản ứng (liều liên quan), gipotenziya, nhịp tim, Nghi lễ- hoặc nhịp tim chậm, Chứng loạn nhịp tim, đau thắt ngực, thiếu máu.

Với hệ thống sinh dục: <1% — peremptory tham ái để đi tiểu, nhiễm trùng đường tiết niệu, suy giảm chức năng thận, sự suy yếu của ham muốn tình dục, liệt dương.

Đối với da: <1% - Da khô, эritema, xả, nhạy cảm ánh sáng, tăng tiết mồ hôi, rụng tóc.

Phản ứng dị ứng: <1% - Mề đay, phát ban, ngứa, phù mạch, incl. người, môi, họng và / hoặc lưỡi.

Khác: ≥ 1% kali; <1% - Sốt, bịnh gút, tăng men gan và bilirubin trong máu.

Sự hợp tác.

Ban sức mạnh (hỗ tương) tác dụng của thuốc hạ huyết áp khác (thuốc lợi tiểu, beta-blockers, simpatolitikov). Nó làm tăng nguy cơ tăng kali huyết khi kết hợp với thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali và các chất bổ sung kali.

Không có bất kỳ tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng với hydrochlorothiazide, digoksinom, thuốc chống đông nepryamыmy, cimetidine, fenoʙarʙitalom, ketoconazole và erythromycin. Trong thời gian tiếp nhận đồng thời với rifampicin và fluconazole đã được quan sát thấy giảm các chất chuyển hóa có hoạt tính của losartan kali. Tác động lâm sàng của hiện tượng này là không được biết đến.

Quá liều.

Các triệu chứng: gipotenziya, thay đổi trong nhịp tim (nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm, do sự kích thích của dây thần kinh phế vị).

Điều trị: Bài niệu cưỡng bức, điều trị simptomaticheskaya. Lọc máu nyeeffyektivyen.

Liều lượng và Quản trị.

Trong, người lớn, không phụ thuộc vào bữa ăn, 1 một lần một ngày.

Khi tăng huyết áp là 50 mg, nếu cần thiết, có thể dần dần tăng liều (trong một số trường hợp, lên đến tối đa hàng ngày- 100 mg), chống lại nền của liều ban đầu mất nước 25 mg.

Trong suy tim mãn tính- 12,5 mg, với một sự gia tăng dần 2 Giai đoạn (xuyên qua 1 tuần — để 25 MG và 1 Sun - 50 mg) với liều lượng thông thường bảo trì 50 mg.

Biện pháp phòng ngừa.

Bệnh nhân có bệnh gan (đặc biệt là trong xơ gan), incl. lịch sử, cần quy định liều thấp hơn. Hãy cảnh giác với bệnh hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch thận thận duy nhất (tăng nguy cơ rối loạn chức năng thận), suy thận vừa hoặc nặng, Suy tim sung huyết, bệnh nhân bị mất nước (phát triển khả năng simptomaticheskoy gipotenzii) hoặc hạ natri máu.