Enalapril
Khi ATH:
C09AA02
Đặc tính.
Enalapril maleate là bột tinh thể màu trắng hoặc gần như trắng, kém hòa tan trong nước, hòa tan trong ethanol và metilovom spirtah. Trọng lượng phân tử 492,43.
Dược hoạt động.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, kardioprotektivnoe, natriuretic.
Ứng dụng.
Bệnh ưu trương, có triệu chứng tăng huyết áp động mạch, suy tim, diabeticheskaya thận, cường aldosteron thứ cấp, Bệnh Raynaud, xơ cứng bì, các trị liệu tích hợp của nhồi máu cơ tim, điện áp đột quỵ, suy thận mạn tính.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, mang thai, cho con bú, thời thơ ấu.
Mang thai và cho con bú.
Thể loại hành động dẫn đến FDA - C (Tôi ba tháng). (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)
Thể loại hành động dẫn đến FDA - Đ. (II и III триместры).
Tác dụng phụ.
CNS trầm cảm, phiền muộn, mất điều hòa, co giật, buồn ngủ hoặc mất ngủ, Bệnh lý thần kinh ngoại biên, khiếm thị, mùi vị, khứu giác, tiếng ù tai, bịnh đau mắt, chảy nước mắt, hạ huyết áp, nhồi máu cơ tim, đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính (Theo kết quả hạ huyết áp), nhịp tim rối loạn (Tâm Nhĩ tran- hoặc nhịp tim chậm, rung tâm nhĩ), hạ huyết áp thế đứng, đau thắt ngực, Chi nhánh động mạch phổi tắc huyết khối, co thắt phế quản, chứng khó thở, nonproductive ho, Viêm phổi kẽ, viêm phế quản và nhiễm trùng đường hô hấp trên, chảy nước mũi, chứng sưng miệng, khô miệng, bịnh sưng lưỡi, biếng ăn, chứng khó tiêu, đất, táo bón, viêm tụy, chức năng gan bất thường (viêm gan ứ mật, hoại tử tế bào gan), rối loạn chức năng thận, oliguria, nhiễm trùng đường tiết niệu, gynecomastia, liệt dương, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, viêm da tróc vảy, độc hoại tử biểu bì, bịnh có mụt nước trên da, bệnh zona, rụng tóc, photodermatitis, phản ứng dị ứng (Hội chứng Stevens-Johnson, nổi mề đay, phù mạch, sốc phản vệ, và những người khác.).
Sự hợp tác.
Tăng cường tác dụng enalapril dioretiki, thuốc hạ huyết áp, rượu, làm suy yếu - estrogen, NSAIDs, giao cảm. Kalisberegate dioretiki và kalisodergaszczye thuốc làm tăng nguy cơ của giperkaliemii.
Quá liều.
Các triệu chứng: hạ huyết áp quá mức, sự phát triển của nhồi máu cơ tim, vi phạm cấp tính tuần hoàn não và biến chứng thromboembolic chống lại nền của sự suy giảm mạnh trong địa ngục.
Điều trị: ở/vào dung dịch izotoniceski natri clorua và điều trị triệu chứng.
Liều lượng và Quản trị.
Trong. Liều ban đầu - 5 mg 1 một lần một ngày, và ở bệnh nhân có bệnh thận hoặc dùng thuốc lợi tiểu- 2,5 mg 1 một lần một ngày. Với sự chịu đựng tốt và liều lượng có thể được tăng lên đến 10-40 mg/ngày một lần hoặc trong hai bước.
Biện pháp phòng ngừa.
Liều đầu tiên được tiêm vào bệnh viện dưới sự giám sát liên tục của địa ngục cho không ít hơn 3 không. Trong thời gian điều trị nên là theo dõi định kỳ nồng độ transaminaz và alkaline phosphatase trong sossoudistom dòng (trong khi điều trị nội dung của họ tăng hereof). Hãy cảnh giác với chỉ định nếu có vi phạm thận (lựa chọn liều phải dưới sự kiểm soát của nồng độ enalapril trong máu, bởi vì tốc độ clubockova lọc là tỷ lệ nghịch với mức độ huyết tương của mình).
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Bumetanid | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) tác dụng hạ huyết áp. |
Verapamil | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) tác dụng hạ huyết áp. |
Gidroxlorotiazid | FMR: đồng vận. Tăng cường đáng kể (hỗ tương) tác dụng hạ huyết áp. |
Diclofenac | FMR. Giảm tác dụng hạ huyết áp, tăng (hỗ tương) nguy cơ suy thận. |
Diclofenac potassium | FMR. Giảm tác dụng hạ huyết áp, tăng (hỗ tương) nguy cơ suy thận. |
Ibuprofen | FMR. Nó làm suy yếu tác dụng hạ huyết áp (do đó ức chế prostaglandin giảm lưu lượng máu thận và giữ thận natri và chất lỏng), tăng (hỗ tương) rủi ro của các chức năng thận, đặc biệt là ở những bệnh nhân với thể tích tuần hoàn. |
Indapamid | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) tác dụng hạ huyết áp. |
Indomethacin | FMR. Nó làm suy yếu tác dụng hạ huyết áp, tăng (hỗ tương) rủi ro của các chức năng thận. |
Kali clorua | FMR: đồng vận. Tăng nguy cơ giperkaliemii; Nếu bạn sử dụng cả hai để kiểm soát nồng độ kali trong máu. |
Ketoprofen | FMR. Giảm tác dụng hạ huyết áp, tăng (hỗ tương) nguy cơ suy thận. |
Ketorolac | FMR. Giảm tác dụng hạ huyết áp, tăng (hỗ tương) nguy cơ suy thận. |
Lithium carbonate | FMR: đồng vận. Chống lại các bối cảnh của enalapril (làm tăng sự bài tiết natri) tăng nguy cơ độc hại biểu hiện. |
Meloxicam | FMR. Giảm tác dụng hạ huyết áp, tăng (hỗ tương) nguy cơ suy thận. |
Naproxen | FMR. Giảm tác dụng hạ huyết áp, tăng (hỗ tương) nguy cơ suy thận. |
Piroxicam | FMR. Giảm tác dụng hạ huyết áp, tăng (hỗ tương) nguy cơ suy thận. |
Risperidone | FMR: đồng vận. Nâng cao hiệu quả hạ huyết áp. |
Rifampicin | FKV. Tốc độ lên biotransformatia và có thể làm suy yếu hiệu quả. |
Spironolactone | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) gipotenzivny có hiệu lực và nguy cơ của giperkaliemii; cuộc hẹn chung yêu cầu giám sát nội dung của kali trong máu. |
Phenylbutazone | FMR. Giảm tác dụng hạ huyết áp, tăng (hỗ tương) rủi ro của các chức năng thận. |
Flurbyprofen | FMR. Giảm tác dụng hạ huyết áp, tăng (hỗ tương) nguy cơ suy thận. |
Furosemid | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) tác dụng hạ huyết áp. |
Xlortalidon | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) tác dụng hạ huyết áp. |
Celecoxib | FMR. Nó làm giảm tác dụng hạ huyết áp, tăng (hỗ tương) rủi ro của các chức năng thận. |
Axit Ethacrynic | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) tác dụng hạ huyết áp. |
Ethanol | FMR: đồng vận. Do ảnh hưởng; tại thời điểm điều trị nên từ bỏ tinh thần. |