Thuốc thôi miên
Khi ATH: N02AA59
Tác dụng dược lý
Ho trung tâm diễn xuất, alkaloid phenanthrene của loạt thuốc phiện. Agonist opioid. Theo các tính chất tương tự như morphine, Tuy nhiên tác dụng giảm đau yếu hơn nhiều. Bằng cách kích thích các thụ thể opioid của tế bào thần kinh, làm giảm sự kích thích của trung tâm ho. Đến một mức độ thấp hơn, hơn morphine, gây ức chế trung tâm hô hấp. Để một mức độ thấp hơn ức chế nhu động, nhưng sử dụng lâu dài có thể gây táo bón. Đồng tử khi sử dụng ở liều điều trị của codeine là yếu.
Dược
Sau khi uống codeine và muối của nó được hấp thu qua đường tiêu hóa. Cmax trong huyết tương đạt được thông qua 1 không.
Nó được chuyển hóa ở gan bằng O- и N-деметилирования в морфин, Norcodeine và chất chuyển hóa khác, bao gồm NORMORPHINE và hydrocodone. Codeine và chất chuyển hóa của nó được thải trừ gần như hoàn toàn qua thận, chủ yếu ở dạng liên hợp với acid glucuronic.
T1 / 2 là 3-4 giờ sau khi ăn hoặc sau / m.
Lời khai
Được sử dụng để giảm thiểu hoặc loại bỏ các ho trong các bệnh của phế quản và phổi (incl. khi viêm phế quản phổi, cuống phổi, Bịnh thũng).
Liều dùng phác đồ điều trị
Cá nhân, tùy thuộc vào độ tuổi và các dạng bào chế.
Trong, người lớn bị đau - 15-60 mg mỗi 3-6 giờ, tiêu chảy - 30 mg 4 một lần một ngày, khi ho - 10-20mg 4 một lần một ngày; cho trẻ em, các liều tương ứng là 0,5 mg / kg 4-6 lần mỗi ngày, 0,5 mg / kg 4 hai lần một ngày và 3-10 mg / kg 4-6 lần mỗi ngày. V / m dùng ở liều tương tự, và rằng khi cho đường ruột. Liều dùng hàng ngày cao nhất - 120 mg.
Tác dụng phụ
Từ hệ thống tiêu hóa: hiếm – buồn nôn, nôn, táo bón.
Từ hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: đau đầu có thể, buồn ngủ, khi sử dụng liều cao hoặc ở những bệnh nhân nhạy cảm có thể làm trầm trọng thêm sự phối hợp của các phong trào của các đôi mắt khiếm thị, phát triển suy hô hấp; hiếm – tăng trương lực cơ trơn (ở liều trên 60 mg).
Phản ứng dị ứng: hiếm – ngứa, nổi mẩn loại krapyvnytsы.
Khác: tăng cân.
Chống chỉ định
Suy phổi, đợt cấp của bệnh hen suyễn, Quá mẫn với codeine. Không sử dụng cho trẻ em dưới tuổi 1 năm.
Mang thai và cho con bú
Codein không được khuyến cáo sử dụng trong ba tháng tôi mang thai, trước khi sinh hoặc nạo thai mối đe dọa, cho con bú.
Thận trọng
Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận bài tiết chậm codeine, vì vậy nó được khuyến khích để kéo dài thời gian giữa các liều thuốc.
Với việc sử dụng kéo dài có thể phát triển phụ thuộc vào thuốc.
Tương tác thuốc
Trong một ứng dụng với thuốc, có ảnh hưởng đáng buồn trên hệ thống thần kinh trung ương (incl. thuốc giảm đau opioid, ʙarʙituratami, ʙenzodiazepinami, clonidine), có thể làm tăng hoạt động của codeine.
Trong khi việc sử dụng các chất dẫn xuất của morphine có thể làm tăng tác dụng ức chế trung tâm hô hấp; ibuprofen – tăng cường tác dụng giảm đau; với carbamazepine – có thể làm tăng hoạt động giảm đau, rõ ràng, do tăng sự hình thành của một chất chuyển hóa của codeine NORMORPHINE, có tác động mạnh.
Trong một ứng dụng với hiệu quả giảm đau của codein quinidine được giảm hoặc hầu như biến mất.
Với việc sử dụng đồng thời của codeine nâng cao hiệu quả của ethanol trên chức năng tâm thần vận động.
