Xlordiazepoksid
Khi ATH:
N05BA02
Đặc tính.
Giải lo âu, benzodiazepine phái sinh.
Bột màu trắng hoặc ánh sáng màu vàng melkochristalliceski. Thực tế không tan trong nước, nó là hòa tan trong rượu; như Hiđrôclorua hòa tan trong nước.
Tác dụng dược lý.
Giải lo âu, an thần, snotvornoe, miorelaksiruyuschee, trung tâm.
Ứng dụng.
Trạng thái loạn thần kinh, kèm theo sự lo lắng, kích thích, tăng kích thích, căng thẳng cảm xúc, mất ngủ; neurotical ataxy, nhức đầu căng thẳng, kardialgija, esophagism, kauzalgija, mặt gemispazm, tình trạng kích động (hysterical seizure, giảm thị lực, mongering, tê liệt), psychogenic Catatonia, Ikotech; neurozo- và psihopatopodobne các rối loạn ở bệnh nhân xơ vữa động mạch cerebrovascular, tổn thương não hữu cơ; deliri nhiễm, triệu chứng cai nghiện ở bệnh nhân nghiện rượu và nghiện ma túy; giai điệu tăng cơ xương, giperkinez và thấp khớp neuroticeski; xung hạng, Hội chứng tiền kinh nguyệt, dystonia mạch; premedication (chuẩn bị bệnh nhân cho hoạt động và thủ tục chẩn đoán dài), giai đoạn hậu phẫu; điều trị phức tạp trong các triệu chứng tâm thần phân liệt với chứng loạn thần kinh, cũng như các bệnh, ngứa, khó chịu, mất ngủ, incl. eczema.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, dạng nặng của bệnh nhược cơ, suy hô hấp, zakrыtougolynaya bệnh tăng nhãn áp, bệnh gan cấp và / hoặc thận, mang thai (Tôi ba tháng), cho con bú, Tuổi để 4 năm.
Hạn chế áp dụng.
Glaucoma, rối loạn chức năng gan và / hoặc thận, Hội chứng ngưng thở khi ngủ, tim nặng và suy hô hấp, mất điều hòa (trừ loạn thần kinh), rối loạn tâm thần (triệu chứng tăng có lẽ là một nghịch lý), phụ thuộc vào thuốc hoặc uống rượu (ngoại trừ trong điều trị hội chứng cai nghiện cấp tính), mang thai (II và III tam cá nguyệt), tuổi cao.
Mang thai và cho con bú.
Nó chống chỉ định trong ba tháng giữa của thai kỳ I (Nó làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh khi dùng trong thời gian này). Trong tam cá nguyệt II và III của thai kỳ có thể, nếu hiệu quả của liệu pháp điều trị lớn hơn nguy cơ cho thai nhi. Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.
Tác dụng phụ.
Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: buồn ngủ, kia tưởng đâu, bộ nhớ bị suy giảm và nồng độ, chậm phát triển tâm thần và đáp ứng vận động, yếu cơ thể, dáng đi xáo trộn, mất điều hòa, nhầm lẫn, mất phương hướng, chóng mặt, đau đầu, Thay đổi EEG.
Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, hạ huyết áp (liều cao), giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt.
Từ đường tiêu hóa: khô miệng, buồn nôn, táo bón hoặc tiêu chảy, kišečnaâ như thế nào, chức năng gan bất thường, độ vàng của da.
Phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa, lột da.
Khác: khó thở, bí tiểu, rối loạn kinh nguyệt, thay đổi trong ham muốn tình dục (tăng hoặc giảm).
Có thể có thể gây nghiện, phụ thuộc vào thuốc, thu hồi, vv. (cm. Biện pháp phòng ngừa).
Sự hợp tác.
Nó giúp tăng cường tác dụng của rượu và các quỹ, CNS trầm cảm (Thuốc giảm đau có chất gây mê, thuốc mê, thuốc ngủ, thuốc chống loạn thần có tác dụng an thần), giãn cơ, vv. Thuốc kháng acid cảm ứng chậm (nhưng không làm giảm mức độ hấp thu) xlordiazepoksida. Chlordiazepoxide có thể làm suy yếu ảnh hưởng của levodopa. Cimetidine, estrogensoderzhaschie uống thuốc tránh thai, disulfiram erythromycin và làm chậm quá trình chuyển hóa trong gan chlordiazepoxide, tăng nồng độ của nó trong máu và sự bài tiết bị giam giữ. Hút thuốc có thể làm suy yếu ảnh hưởng của chlordiazepoxide.
Quá liều.
Các triệu chứng: CNS trầm cảm khác nhau của mức độ nghiêm trọng (từ buồn ngủ đến hôn mê) -bày tỏ sự buồn ngủ, kia tưởng đâu, yếu đuối, giảm trương lực cơ, nhầm lẫn kéo dài, mất phương hướng, nói lắp, phản xạ áp bức, hôn mê; suy hô hấp cũng có thể, gipotenziya.
Điều trị: cảm ứng nôn mửa, Rửa dạ dày ngay lập tức, theo dõi chức năng sống, điều trị simptomaticheskaya, / Trong các giải pháp truyền (để tăng cường bài niệu), đảm bảo thông hơi đầy đủ; trong trường hợp hạ huyết áp là một norepinephrin. Trong lĩnh vực phát triển không nên sử dụng thuốc an thần. Là một thuốc giải độc đặc dùng benzodiazepine receptor antagonist flumazenil (trong bệnh viện). Lọc máu maloeffyektivyen.
Liều lượng và Quản trị.
Trong. Liều (thời gian và hàng ngày) và thời gian điều trị được lựa chọn nghiêm cá nhân, tùy theo tính chất của bệnh, và, tính di động, vv. Điều trị nên bắt đầu với liều thấp nhất có hiệu, tương ứng với hình thức cụ thể của bệnh lý.
Liều thông thường cho người lớn là 5-10 mg, bình thường hàng ngày-20-60 mg (nhận 2-4). Khi căng thẳng kết hợp với xáo trộn giấc ngủ là 10-20 mg 1 Mỗi ngày một lần trong 1-2 giờ trước khi ngủ. Trong tâm thần học là 50-100 mg/ngày, Khi hội chứng rượu rút — để 300 mg/ngày trong 3-4 đón nhận.
Bệnh ở người cao tuổi, bệnh nhân suy nhược, Bệnh gan và / hoặc bệnh thận nên được quy định liều thấp hơn (Single-2,5-5 mg). Thời gian điều trị không được vượt quá 2,5 Tháng. Một khóa học thứ hai (nếu cần) — không sớm hơn 3 Mặt trời.
Trẻ em từ tuổi 4 Liều năm (và thời gian điều trị) chọn riêng lẻ, tùy theo độ tuổi, trọng lượng cơ thể, vv.
Biện pháp phòng ngừa.
Nó cần phải được đưa vào tài khoản, rằng sự kết hợp của sự lo âu trầm cảm có thể cố gắng tự tử.
Để áp dụng thận trọng kết hợp với các thuốc hướng thần khác. Không nên dùng đồng thời với các thuốc ức chế MAO và phenothiazin.
Với việc sử dụng kéo dài (trong vài tháng), đặc biệt là ở liều cao, có thể gây nghiện, phụ thuộc vào thuốc. Bãi bỏ chlordiazepoxide nên dần, bằng cách giảm liều, để giảm nguy cơ bị thu hồi, đặc trưng bởi cơn chấn động, chuột rút, bụng hay co thắt cơ bắp, nôn, isparina. Trong diện bị hủy bỏ đột ngột cũng là có thể kích động, sợ, rối loạn tự trị, mất ngủ.
Không nên dùng hơn chlordiazepoxide 4 tuần mà không có đánh giá lại của bệnh nhân để quyết định có hay không để tiếp tục điều trị.
Khả năng cao của tác dụng phụ ở người cao tuổi.
Sử dụng kéo dài nên được định kỳ theo dõi hình ảnh máu ngoại vi và chức năng gan.
Có những báo cáo, hlordiazepoksidom trong điều trị bệnh nhân bị bệnh tâm thần và trẻ em với các đặc điểm hành vi hung hăng quan sát phản ứng nghịch lý (tâm thần kích động, cơn thịnh nộ, vv.). Trong các trường hợp phản ứng nghịch lý cần được điều trị ngay lập tức dừng lại.
Nó sẽ được đánh giá cao, chlordiazepoxide có thể làm giảm sự tỉnh táo về tinh thần ở trẻ em.
Nó phải được lưu ý, có báo cáo về tác động đối với đông máu ở bệnh nhân, trong khi dùng thuốc chống đông đường uống và chlordiazepoxide (trong các nghiên cứu lâm sàng về nguyên nhân và hậu quả của sự tương tác này không được cài đặt). Có một số báo cáo về các tình tiết tăng nặng của rối dưới ảnh hưởng của chlordiazepoxide. Hypoproteinemia thể dẫn đến tăng tần suất tác dụng phụ gây mê.
Trong thời gian điều trị và 3 ngày sau khi hủy của nó nên được xóa tiếp rượu; điều khiển phương tiện và người, công việc mà đòi hỏi phản ứng tinh thần và thể chất nhanh chóng, và có liên quan với nồng độ cao của sự chú ý, trong thời gian này không nên tham gia vào các hoạt động chuyên môn.
Thận trọng.
Sự lo lắng và căng thẳng, liên quan đến căng thẳng cuộc sống hàng ngày, thường không cần điều trị với anxiolytics.