Keď ATH:
J02AA01

Amfotericín B – Charakteristický

Polyénových antibiotík, produkovaný aktinomycetitovým streptomyces nodosus. Prášok je žltá alebo žlto-oranžové. Prakticky nerozpustný vo vode, éter, etanol, xloroforme. Hygroskopický, citlivý na svetlo a teplo. Jednoduchá inaktivovaná v kyslom a alkalickom prostredí.

Amfotericín B – Farmakologický účinok

Systémové plesňové infekcie - kandidomikoz, aspergilóza, histoplazmóza, kryptokokkoz, kokcidioidomykóza, blastomykóza, pľúcna plesňové infekcie (aktinomykóza), zápal močového mechúra, leishmanióza.

Amfotericín B – Kontraindikácie

Precitlivenosť, vyjadrená ľudská pečeň a obličky, ochorenia hematopoetického systému, cukrovka.

Amfotericín B – Obmedzenie platí

Tehotenstvo, laktácie.

Amfotericín B – Tehotenstvo a dojčenie

Buďte opatrní pri tehotenstve (adekvátne a dobre kontrolované štúdie bezpečnosti u tehotných žien neboli vykonané).

Kategória akcie za následok FDA - B. (Štúdia reprodukcie u zvierat neodhalili žiadny riziko nežiaducich účinkov na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien neurobili.)

V čase liečby by mala prestať dojčiť (nevedno, či amfotericín B preniká do materského mlieka).

Amfotericín B – Vedľajšie účinky

Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy, polyneuropatia, rozmazané videnie, diplopia.

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): arterïalnaya hypo- alebo giperteziya, arytmia, Zmeny na EKG, anémia, leukopénia, trombocytopénia.

Zo zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesti v nadbrušku, strata chuti do jedla, zvýšenie pečeňových enzýmov.

S močovej a pohlavnej sústavy: zhoršenie funkcie obličiek, vr. zvýšená koncentrácia sérového kreatinínu, proteinúria, azotémie, Acidóza.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, angioedém, bronchospazmus (inhalácia).

Ostatné: horúčka, zimnica, porušenie elektrolytu zloženie krvi, vr. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebitída v mieste vpichu; inhalácia - bolesť v krku, kašeľ, studený; pri miestnej aplikácii - alergické reakcie.

Amfotericín B – Spolupráca

Môže zvýšiť účinok srdcových glykozidov a myorelaxanciá curariform. Nezlučiteľné s nefrotoxickými antibiotikami a protinádorových liečiv.

Amfotericín B – Nadmerná dávka

Príznaky: zvýšenej nežiaduce účinky, možné zástava srdca a respiračné.

Liečba: symptomatický.

Amfotericín B – Dávkovanie a správa

B /, inhalácia a lokálne (vo forme masti). Ak chcete zistiť znášanlivosti počiatočná dávka pre I / V podaní je 100 ug / kg telesnej hmotnosti. Dávka sa určuje individuálne, v závislosti od charakteru choroby, Účinnosť a znášanlivosť; priemerná dávka - 250 mg / kg, v prípade potreby (a dobrú vytrvalosť) možné zvýšiť dennú dávku 1 mg / kg. Priradiť deň alebo 2 krát týždenne. Dĺžka liečby závisí od závažnosti a lokalizácie procesu, doba trvania choroby, atď.. a nie je menšia ako 4 až 8 týždňov (aby sa zabránilo opakovaniu).

Inhalácia - roztok sa pripraví bezprostredne pred použitím výpočtu 50000 ED na 10 ml sterilnej vody na injekciu. Vdychovanie strávi 1-2 krát denne Trvanie - 15-20 minút. Pri použití inhalátory, pracovať iba na inšpiráciu, znížená na jednej dávke 5 ml (25000 ED). Priebeh liečby - 10-14 dní, druhý chod - 7-10 dní.

Lokálne, Masť aplikuje v tenkej vrstve na povrchu lézií 1-2 krát denne (na 4 doba). Priebeh liečby - aspoň 10 dní.

Amfotericín B – Bezpečnostné opatrenia

Ak chcete znížiť závažnosť nežiaducich účinkov, vymenuje antipyretiká a antihistaminiká, Vitamíny B, kyselina askorbová, NSAID, železné doplnky, draselný, atď.. Počas liečby si vyžaduje systematické sledovanie funkcie obličiek, pečeň, a hladina draslíka v krvi. Ak ste príznaky liečby anémie s amfotericínom B by mala byť prerušená. Pre lepšiu prenosnosť roztoku antibiotika pre inhaláciu, odporúča sa pridať 10 až 15 kvapiek glycerín zdravie.

Amfotericín B – Spolupráca

Účinná látka	Popis interakcií
Altretamïn	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a pravdepodobnosť hypotenzia a bronchospazmu.
Amikacín	FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Riziko rozvoja nefrotoxicity.
Anastrozol	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Asparaginasa	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a pravdepodobnosť hypotenzia a bronchospazmu.
Atrakuriya besilát	FMR: synergizmus. Na pozadí amfotericínu B a výsledný efekt sa zvyšuje hypokaliémiu.
Bikalutamid	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Bleomycín	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Busulfán	FMR. Na pozadí amfotericínu B a zvyšuje riziko bronchospazmu a hypotenzia; môže mať vplyv na obličky.
Vankomycínu	FMR. Posilňuje (vzájomne) Riziko vzniku neurónov, th- a nefrotoxicita.
Vekuroniya bromid	FMR: synergizmus. Na pozadí amfotericínu B a výsledný efekt sa zvyšuje hypokaliémiu.
Vynorelbyn	FMR. V spoločnom aplikácii sa zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Ganciklovir	FMR. V spoločnom aplikácii zvyšuje riziko poškodenia obličiek, zvýšenie sérového kreatinínu.
Gemcitabín	FMR. V kombinácii s použitím amfotericínu B a zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Gentamicín	FMR. Posilňuje (vzájomne) Riziko rozvoja nefrotoxicity.
Gidrokortizon	FMR. To zvyšuje pravdepodobnosť hypokalémiou, aritmii, dilatácie poškodenie myokardu a zlyhanie srdca.
Dakarʙazin	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Daunorubicín	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Digoxín	FMR. Zvýšenie (vzájomne) riziko toxicity (prípadne v dôsledku zvyšujúcej sa hypokaliémia).
Doxorubicín	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Docetaxel	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Zidovudín	FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) riziko kostnej drene, To zvyšuje pravdepodobnosť poškodením obličiek.
Idaruʙiцin	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Interferón alfa-2a	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Interferón alfa-2b, rekombinantný ľudský	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a pravdepodobnosť hypotenzia a bronchospazmu.
Irinotekan	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Ifosfamid	FMR. V kombinácii s použitím amfotericínu B a zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Kanamycín	FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Riziko rozvoja nefrotoxicity.
Karboplatina	FMR. V kombinácii s použitím amfotericínu B a zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Karmustín	FMR. V kombinácii s použitím amfotericínu B a zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Kortizón	FMR. To zvyšuje pravdepodobnosť hypokaliémiu a arytmia.
Levamizolu	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Lomustín	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Megestrol	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Melfalanu	FMR. V kombinácii s použitím amfotericínu B a zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Merkaptopurín	FMR. V kombinácii s použitím amfotericínu B a zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Metylprednizolón	FMR. To zvyšuje pravdepodobnosť hypokaliémiu a arytmia.
Metotrexát	FMR. V kombinácii s použitím amfotericínu B a zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Mikonazol	FMR: antagonizm. Oslabuje účinok: To inhibuje syntézu sterolov a membrán cytoplazmatickú membránu húb, zbavenie, čím, amfotericín B väzbové miesta.
Mytoksantron	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Mitomycín	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Paclitaxel	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Prednizolón	FMR: synergizmus. To zvyšuje pravdepodobnosť hypokaliémiu a arytmia.
Prokarbazín	FMR. V kombinácii s použitím amfotericínu B a zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Rokuroniya bromid	FMR: synergizmus. Na pozadí amfotericínu B a výsledný efekt sa zvyšuje hypokaliémiu.
Streptomycín	FMR. Posilňuje (vzájomne) Riziko rozvoja nefrotoxicity.
Tamoxifen	FMR: synergizmus. Kombinované užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a pravdepodobnosť hypotenzia a bronchospazmu.
Tobramycín	FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) Riziko rozvoja nefrotoxicity.
Topotekán	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Toremifén	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Triamcinolón	FMR: synergizmus. To zvyšuje pravdepodobnosť hypokaliémiu a arytmia.
Fludrokortizon	FMR. To zvyšuje pravdepodobnosť, hypokaliémiu a súvisiace vedľajšie účinky (Arytmia).
Flukonazol	FMR: antagonizm. Oslabuje účinok: To inhibuje syntézu sterolov a membrán cytoplazmatickú membránu húb, zbavenie, čím, amfotericín B väzbové miesta.
Flutamid	FMR: synergizmus. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a pravdepodobnosť hypotenzia a bronchospazmu.
Khlorambutsil	FMR. V kombinácii s použitím amfotericínu B a zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Cyklosporín	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek.
Cyklofosfamid	FMR. V kombinácii s použitím amfotericínu B a zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Cisplatina	FMR. V kombinácii s použitím amfotericínu B a zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Exemestan	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Epirubicín	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Estramustín	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.
Etopozid	FMR. Ak je súčasné užívanie zvyšuje riziko poškodenia obličiek a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu a hypotenzia.