Epirubicín

Keď ATH:
L01DB03

Charakteristický.

Синтетический антибиотик антрациклинового ряда.

Farmakologický účinok.
Protinádorové.

Aplikácia.

Leukémie, nehodzhkinskaya lymfóm, limfogranulematoz, mnozhestvennaya myelóm, rakoviny vaječníkov, Prsíčka, žalúdok, pečeň, pankreas, сигмовидной и прямой кишки, Mechúr (поверхностный), Hlavy a krku, бронхогенный рак легкого, sarkóm mäkkých tkanív, osteosarkómu.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, терапия кумулятивными дозами антрациклиновых антибиотиков в анамнезе, závažná myelosupresia, srdcové zlyhanie (vr. história), tehotenstvo, laktácie.

Obmedzenie platí.

Детородный возраст (при необходимости назначения пациентам детородного возраста необходимо использование надежных мер контрацепции), detstva (Bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené).

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikované v tehotenstve.

Kategória akcie za následok FDA - D. (Existujú dôkazy o riziko nežiaducich účinkov liekov na ľudský plod, získané vo výskume alebo praxi, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko, ak je potrebný liek život ohrozujúce situácie alebo závažným ochorením, keď bezpečnejšie látky by nemali byť používané, alebo sú neúčinné.)

V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): srdcové zlyhanie (возможно развитие через несколько недель после окончания лечения), токсический миокардит, arytmia, arteriálnej hypertenzie, hypoplázia kostnej drene, leukopénia (носит транзиторный характер, достигая максимального уровня через 10–14 дней после начала лечения; нормализация числа лейкоцитов происходит к 21-му дню), trombocytopénia, anémia.

Zo zažívacieho traktu: gastrointestinálne poruchy ( nevoľnosť, vracanie, hnačka), anorexia, zápal slizníc (стоматит в виде болезненных эрозий, особенно по сторонам языка и на подъязычной слизистой оболочке) — может развиться через 5–10 дней после начала лечения.

Pre kožu: 60–90% случаев — алопеция (obvykle reverzibilné), сопровождающаяся у мужчин прекращением роста бороды.

Alergické reakcie: редко — лихорадка, zimnica, žihľavka, anafylaxia.

Ostatné: asténia, zápal spojiviek, mukozit, hypertermia, склерозирование вен (с возможным некрозом окружающих тканей при экстравазации), červenkasté sfarbenie inkontinencie (через 1–2 дня после лечения).

Spolupráca.

Фармацевтически несовместим с раствором гепарина (prípadne vzdelávanie kalov).

Nadmerná dávka.

Príznaky: усиление проявления побочных действий.

Dávkovanie a správa.

B /, 3-5 min, растворяют в стерильной воде для инъекций или в физиологическом растворе. При монотерапии вводят в дозе 60–90 мг/м² 1 raz za 3 Slnka. При угнетении костного мозга, метастазировании в костный мозг, нарушениях функции печени дозу понижают до 60–75 мг/м². Общую дозу на цикл можно разделить и вводить в течение 2–3 последующих дней.

При комбинированной терапии с другими противоопухолевыми средствами дозу уменьшают.

Внутрипузырно (pomocou katétra) при папиллярно-клеточном раке мочевого пузыря — 50 mg (в 25–50 мл физиологического раствора) 1 raz týždenne, Terén - 8 Slnka. В случае развития симптомов локальной токсичности дозу уменьшают до 30 mg, при раке in situ dávka môže byť zvýšená na 80 мг в зависимости от индивидуальной переносимости ЛС. Для профилактики рецидивов после трансуретальной резекции поверхностных опухолей мочевого пузыря — 50 мг внутрипузырно 1 raz týždenne 4 Slnka, затем раз в месяц в течение 11 мес в той же дозе.

После внутрипузырного введения препарат должен удерживаться в мочевом пузыре в течение 1 žiadna, после этого пациент должен опорожнить мочевой пузырь.

Bezpečnostné opatrenia.

До начала терапии и регулярно во время лечения следует проводить тщательный кардиомониторинг и контроль различных лабораторных показателей. Необходим систематический контроль клеточного состава крови, функций сердца и печени, содержания уратов в плазме. Снижение вольтажа QRS на ЭКГ является первым признаком поражения миокарда. Общая курсовая доза не должна превышать 1000 mg / m², рекомендуемая концентрация — 2 мг/мл в 0,9% roztok chloridu sodného, ​​alebo voda pre injekcie. Следует избегать попадания раствора на кожу и слизистые оболочки.

Upozornenie.

Применение эпирубицина следует проводить под наблюдением квалифицированных врачей, имеющих опыт проведения противоопухолевой терапии, с соблюдением установленных мер предосторожности (с использованием защитных очков, одноразовых перчаток и масок) и уничтожении материалов, используемых для работы, и остатков неиспользованного препарата.

Нельзя смешивать в одном шприце с другими противоопухолевыми средствами.

При случайном попадании препарата на кожу необходимо тщательно смыть его большим количеством воды с мылом, при попадании в глаза — физиологическим раствором.

Если раствор препарата пролился, необходимо провести обработку разбавленным раствором гипохлорита (с использованием хорошо адсорбирующего жидкость материала), затем водой.

Spolupráca