Vynorelbyn

Keď ATH:
L01CA04

Charakteristický.

Protinádorové činidlo rastlinného pôvodu. Polosyntetický derivát vinblastínu, alkaloidu vinca ruže (Vinca rosea L.). Vinorelbín ditartrát - bielo-žlté alebo svetlo hnedý amorfný prášok. Rozpustnosť v destilovanej vode > 1000 mg / ml.

Farmakologický účinok.
Protinádorové, cytostatiká.

Aplikácia.

Non-malá bunka rakovina pľúc, metastázy rakoviny prsníka.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, vyjadril ľudský pečeň, tehotenstvo, laktácie.

Obmedzenie platí.

Detstvo (možnosť použitia u detí nebola skúmaná).

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikované v tehotenstve.

Kategória akcie za následok FDA - D. (Existujú dôkazy o riziko nežiaducich účinkov liekov na ľudský plod, získané vo výskume alebo praxi, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko, ak je potrebný liek život ohrozujúce situácie alebo závažným ochorením, keď bezpečnejšie látky by nemali byť používané, alebo sú neúčinné.)

V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Granulocytopénia, anémia, pokles reflexy osteosuhozhilnyh, parestézia, slabosť v dolných končatinách, bolesť v čeľusti, nevoľnosť, vracanie, zápcha, paréza alebo paralytický ileus, ťažkosti s dýchaním, bronchospazmus, alopécia, flebitída v mieste vpichu.

Nadmerná dávka.

Príznaky: granulocytopénia akútnej rizika infekcie, periférnej neurotoxicity.

Liečba: granulocytov transfúzia konzervy zmes, podávanie kolónie stimulujúcich faktorov k zlepšeniu granulocytopoiesis, antibiotická liečba infekcie.

Dávkovanie a správa.

B / (6-10 min), predchovaný v 125 ml fyziologického roztoku. Dávka pre monoterapiu - 25-30 mg / m² 1 raz týždenne.

Bezpečnostné opatrenia.

Zadajte iba I /. Vyhnite sa vstrekovanie drogy do okolitého tkaniva (spôsobuje bolesť a nekrózu). Kontakt s očami vyžaduje okamžitú a dôkladnú umývanie. Pred a počas liečby si vyžaduje dynamické riadenie z periférnej krvi, vr. určenie počtu bielych krviniek, granulocyty, a hladiny hemoglobínu, ako aj neustále sledovanie pečeňových funkcií (Definície ALT, IS, Alkalická fosfatáza, bilirubínu v sére). S poklesom hladiny granulocytov pod 2 10⁹/l liečba dočasne prestane normalizovať ich počet. Aby nedošlo k výraznej hepatotoxicity nie je vhodné kombinovať s radiačnou terapiou k oblasti pečene. Pri liečbe pacientov s poškodením pečene a obličiek je potrebná osobitná starostlivosť. Zdravotnícky personál, kontaktovanie drogu, musí byť v súlade s opatreniami jednotlivých cenných papierov, brať pri práci s toxickými chemikáliami. Je nutné, aby sa zabránilo náhodnému kontaktu s očami. Pri styku s sliznicou oka vyžaduje okamžitú a dôkladnú umývanie.

Spolupráca

Účinná látka	Popis interakcií
Amiodarón	FKv. FMR. Na pozadí amiodaronu, ингибирующего CYP3A, To zvyšuje pravdepodobnosť výskytu nežiaducich účinkov.
Busulfán	FMR. Na pozadí vinorelbínu zvyšuje riziko venookklyuzionnoy ochorenia pečene.
Dakarʙazin	FMR. Na pozadí vinorelbínu zvyšuje riziko hepatotoxicity.
Doxorubicín	FMR. Posilňuje (vzájomne) riziko toxicity.
Itrakonazol	FKv. FMR. Inhibíciou CYP3A4, spomaľuje biotransformáciu, To zvyšuje koncentráciu v tkanivách a zvýšiť pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov.
Ketokonazol	FKv. FMR. Ингибируя CYP3A, spomaľuje biotransformáciu, zvyšuje koncentráciu v tkanivách a zvýšiť pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov.
Klaritromycín	FKv. FMR. Ингибируя CYP3A, spomaľuje biotransformáciu, To zvyšuje koncentráciu v tkanivách a môže spôsobiť závažné nežiaduce účinky.
Mitomycín	Na pozadí vinorelbínu sa môže vyvinúť akútna reakciu v pľúcach; kombinovaná vymenovanie opatrnosti.
Paclitaxel	FMR. Proti pozadia vinorelbínu zvyšuje riziko vzniku neuropatie; súčasne alebo postupne vymenovanie opatrnosť.
Fluvoxamín	FKv. FMR. Ингибируя CYP3A, To zvyšuje koncentráciu v tkanivách, a môže byť príčinou starších a / alebo viac závažných vedľajších účinkov.
Flukonazol	FKv. FMR. Ингибируя CYP3A, eliminácia Spomaľuje, zvyšuje koncentráciu v tkanivách a zvýšiť pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov.
Erytromycín	FKv. FMR. Inhibícia aktivity enzýmu CYP3A, spomaľuje biotransformáciu, To zvyšuje koncentráciu v tkanivách a môže spôsobiť závažné nežiaduce účinky.