Vynorelbyn
Keď ATH:
L01CA04
Charakteristický.
Protinádorové činidlo rastlinného pôvodu. Polosyntetický derivát vinblastínu, alkaloidu vinca ruže (Vinca rosea L.). Vinorelbín ditartrát - bielo-žlté alebo svetlo hnedý amorfný prášok. Rozpustnosť v destilovanej vode > 1000 mg / ml.
Farmakologický účinok.
Protinádorové, cytostatiká.
Aplikácia.
Non-malá bunka rakovina pľúc, metastázy rakoviny prsníka.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť, vyjadril ľudský pečeň, tehotenstvo, laktácie.
Obmedzenie platí.
Detstvo (možnosť použitia u detí nebola skúmaná).
Tehotenstvo a dojčenie.
Kontraindikované v tehotenstve.
Kategória akcie za následok FDA - D. (Existujú dôkazy o riziko nežiaducich účinkov liekov na ľudský plod, získané vo výskume alebo praxi, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko, ak je potrebný liek život ohrozujúce situácie alebo závažným ochorením, keď bezpečnejšie látky by nemali byť používané, alebo sú neúčinné.)
V čase liečby by mala prestať dojčiť.
Vedľajšie účinky.
Granulocytopénia, anémia, pokles reflexy osteosuhozhilnyh, parestézia, slabosť v dolných končatinách, bolesť v čeľusti, nevoľnosť, vracanie, zápcha, paréza alebo paralytický ileus, ťažkosti s dýchaním, bronchospazmus, alopécia, flebitída v mieste vpichu.
Nadmerná dávka.
Príznaky: granulocytopénia akútnej rizika infekcie, periférnej neurotoxicity.
Liečba: granulocytov transfúzia konzervy zmes, podávanie kolónie stimulujúcich faktorov k zlepšeniu granulocytopoiesis, antibiotická liečba infekcie.
Dávkovanie a správa.
B / (6-10 min), predchovaný v 125 ml fyziologického roztoku. Dávka pre monoterapiu - 25-30 mg / m2 1 raz týždenne.
Bezpečnostné opatrenia.
Zadajte iba I /. Vyhnite sa vstrekovanie drogy do okolitého tkaniva (spôsobuje bolesť a nekrózu). Kontakt s očami vyžaduje okamžitú a dôkladnú umývanie. Pred a počas liečby si vyžaduje dynamické riadenie z periférnej krvi, vr. určenie počtu bielych krviniek, granulocyty, a hladiny hemoglobínu, ako aj neustále sledovanie pečeňových funkcií (Definície ALT, IS, Alkalická fosfatáza, bilirubínu v sére). S poklesom hladiny granulocytov pod 2 109/l liečba dočasne prestane normalizovať ich počet. Aby nedošlo k výraznej hepatotoxicity nie je vhodné kombinovať s radiačnou terapiou k oblasti pečene. Pri liečbe pacientov s poškodením pečene a obličiek je potrebná osobitná starostlivosť. Zdravotnícky personál, kontaktovanie drogu, musí byť v súlade s opatreniami jednotlivých cenných papierov, brať pri práci s toxickými chemikáliami. Je nutné, aby sa zabránilo náhodnému kontaktu s očami. Pri styku s sliznicou oka vyžaduje okamžitú a dôkladnú umývanie.
Spolupráca
Účinná látka | Popis interakcií |
Amiodarón | FKv. FMR. Na pozadí amiodaronu, ингибирующего CYP3A, To zvyšuje pravdepodobnosť výskytu nežiaducich účinkov. |
Busulfán | FMR. Na pozadí vinorelbínu zvyšuje riziko venookklyuzionnoy ochorenia pečene. |
Dakarʙazin | FMR. Na pozadí vinorelbínu zvyšuje riziko hepatotoxicity. |
Doxorubicín | FMR. Posilňuje (vzájomne) riziko toxicity. |
Itrakonazol | FKv. FMR. Inhibíciou CYP3A4, spomaľuje biotransformáciu, To zvyšuje koncentráciu v tkanivách a zvýšiť pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov. |
Ketokonazol | FKv. FMR. Ингибируя CYP3A, spomaľuje biotransformáciu, zvyšuje koncentráciu v tkanivách a zvýšiť pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov. |
Klaritromycín | FKv. FMR. Ингибируя CYP3A, spomaľuje biotransformáciu, To zvyšuje koncentráciu v tkanivách a môže spôsobiť závažné nežiaduce účinky. |
Mitomycín | Na pozadí vinorelbínu sa môže vyvinúť akútna reakciu v pľúcach; kombinovaná vymenovanie opatrnosti. |
Paclitaxel | FMR. Proti pozadia vinorelbínu zvyšuje riziko vzniku neuropatie; súčasne alebo postupne vymenovanie opatrnosť. |
Fluvoxamín | FKv. FMR. Ингибируя CYP3A, To zvyšuje koncentráciu v tkanivách, a môže byť príčinou starších a / alebo viac závažných vedľajších účinkov. |
Flukonazol | FKv. FMR. Ингибируя CYP3A, eliminácia Spomaľuje, zvyšuje koncentráciu v tkanivách a zvýšiť pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov. |
Erytromycín | FKv. FMR. Inhibícia aktivity enzýmu CYP3A, spomaľuje biotransformáciu, To zvyšuje koncentráciu v tkanivách a môže spôsobiť závažné nežiaduce účinky. |