Fludrokortizon

Keď ATH:
H02AA02

Farmakologický účinok.
Mineralokortikoidné, glukokortikoidov.

Aplikácia.

Primárne a sekundárne adrenálna nedostatočnosť, kongenitálny adrenálna hyperplázia s označením strata elektrolytov; lokálne v očnom praxi: keratit, alergické ochorenia a poranenia očí.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, srdcové zlyhanie, vysoký tlak, Hyper- a hypotyreóza, osteoporóza, pečene a obličiek, systémové a lokálne infekcie plesňové, opar, chronickej infekcie, cukrovka, peptický vred, divertikulitída, duševné poruchy, Tehotenstvo a dojčenie; aktuálne - hubové a bakteriálne poškodenie očí.

Vedľajšie účinky.

Nedostatočnosť nadobličiek, myasthenia, erózie gastrointestinálneho traktu, zvyšujú hladinu glukózy, hyperkaliémia, vysoký tlak, bolesť hlavy, závrat, eufória, emočná labilita, zvýšeného vnútroočného tlaku (vnútri, lokálne), formácie šedého zákalu (lokálne), nepravidelná menštruácia, spomalenie rastu u detí, opuch.

Spolupráca.

Zvyšuje efektivitu (a toxicita) systémová gluko- a mineralokortikoidné, Znižuje - anabolické steroidy (ale zvyšuje ich hepatotoxicitu), perorálne antidiabetiká. To zvyšuje pravdepodobnosť nežiaducich účinkov pri vymenovaní kardiotoník, prostriedky, spôsobujúce hypokaliémiu (Diuretický, amfotericín B). Na pozadí obsahom sodíka lieky zvyšujú riziko vzniku opuchov a hypertenzia, kyselina acetylsalicylová a iné NSAID - ulcerácia žalúdočnej sliznice. Psychotropné drogy a alkohol stimuluje vylučovanie.

Nadmerná dávka.

Príznaky: arytmia, kaliopenia, hypertenznú krízu, Raj, priberanie na váhe.

Dávkovanie a správa.

Vnútri - Od 0,1 mg 3 dvakrát týždenne 0,2 mg 1 raz denne. Pri chronickej nedostatočnosti nadobličiek a adrenogenitálním syndróm - 0,1 - 0,2 mg / deň spolu s hydrokortizón (10-30 Mg /), spomalene; očná masť: ležal za viečka 1-3 krát denne, nie viac 2 Slnka.

Bezpečnostné opatrenia.

Pravidelné monitorovanie krvného tlaku, Hladina draslíka a glukózy v krvi. To by malo obmedziť príjem soli, preventívne vymenovať drogy draslík, ovládanie funkcie z kôry nadobličiek. Predĺženie rýchlosť je možné len pri nižších dávkach. Po dlhšom používaní zrušení produktu postupne (Riziko nedostatočnosti nadobličiek).

Spolupráca

Účinná látka	Popis interakcií
Akarʙoza	FMR: antagonizm. Na pozadí účinku fludrokortizónu oslabenej; so spoločným vymenovaním je nutné sledovať koncentrácia glukózy v krvi,.
Amfotericín B	FMR: synergizmus. Na pozadí fludrokortizónu zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov (kaliopenia, dysfunkčné poruchy myokardu).
Kyselina acetylsalicylová	FMR: synergizmus. Zvyšuje riziko nežiaducich účinkov (vredov a krvácania v zažívacom trakte).
Bumetanidu	FMR: synergizmus. Zvýšenie (vzájomne) pravdepodobnosť hypokaliémia.
Warfarín	FMR: antagonizm. Na pozadí účinku fludrokortizónu oslabenej.
Gidroxlorotiazid	FMR: synergizmus. Zvýšenie (vzájomne) pravdepodobnosť hypokaliémia.
Glimepirid	FMR: antagonizm. Na pozadí oslabenie účinku fludrokortizónu; To si vyžaduje, aby kombinované použitie monitorovanie glukózy.
Glipizid	FMR: antagonizm. Na pozadí účinku fludrokortizónu oslabenej; V zdieľaní vyžaduje neustále monitorovanie koncentrácií glukózy v krvi.
Digoxín	FMR: synergizmus. Na pozadí fludrokortizónu zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov (hypokalémia a hypomagneziémia, zníženie draslíka a horčíka v myokardu zvyšuje jej citlivosť).
Inzulín aspart	FMR: antagonizm. Na pozadí účinku fludrokortizónu oslabenej; kombinované použitie vyššej potrebe inzulínu.
Inzulín dvuhfaznыy [ľudské genetické inžinierstvo]	FMR: antagonizm. Na pozadí účinku fludrokortizónu oslabenej; by mala byť zvýšená kombinovať menovanie dávky inzulínu (pod neustálou kontrolou hladiny glukózy v krvi).
Inzulínu rozpustný [bravčové monokomponentný]	FMR: antagonizm. Na pozadí účinku fludrokortizónu oslabenej; spoločná žiadosť môže byť potrebné zvýšiť dávku inzulínu.
Metformín	FMR: antagonizm. Na pozadí zníženej efektu fludrokortizónu; s spoločnú schôdzku vyžadované neustále monitorovanie hladiny glukózy v krvi.
Pioglitazón	FMR: antagonizm. Na pozadí účinku fludrokortizónu oslabenej; Zdieľanie vyžaduje neustále sledovanie hladiny glukózy v krvi.
Poliestradiola fosfát	FKv. ZVYŠUJE kortikosteroidsvyazyvayuschego globulín, To znižuje množstvo zadarmo (aktívny) krvné frakcie.
Protirelin	FMR: antagonizm. Na pozadí zníženej efektu fludrokortizónu (stimuluje sekréciu tyreotropín).
Repaglinid	FMR: antagonizm. Na pozadí účinku fludrokortizónu oslabenej; s je nevyhnutné spoj vymenovanie neustále sledovať koncentrácie glukózy v krvi,.
Rifampicín	FKv. Navodzuje pečeňových enzýmov, urýchľuje biotransformáciu, zvyšuje klírens.
Rosiglitazón	FMR: antagonizm. Na pozadí účinku fludrokortizónu oslabenej; kombinované použitie vyžaduje neustále monitorovanie koncentrácie glukózy v krvi.
Somatropín	FMR: antagonizm. Na pozadí zníženej efektu fludrokortizónu (stimulácia rastu).
Fenytoín	FKv. Urýchľuje biotransformáciu (indukuje pečeňových enzýmov), zvyšuje klírens.
Fenobarbitál	FKv. Urýchľuje biotransformáciu (indukuje pečeňových enzýmov), zvyšuje klírens.
Furosemid	FMR: synergizmus. Zvýšenie (vzájomne) riziko hypokalémie.
Estradiol	FKv. FMR: antagonizm. Znižuje efekt (kortikosteroidsvyazyvayuschego globulín zvyšuje a znižuje plazmatické koncentrácie voľného - aktívne - frakcia).
Kyselina ethakrynová	FMR. Zvýšenie (vzájomne) riziko hypokalémie.
Etanol	FKv. Stimuluje vylučovanie.
Etinylestradiol	FKv. ZVYŠUJE kortikosteroidsvyazyvayuschego globulín, To znižuje koncentráciu voľného aktívnej frakcie krvi.