Akarʙoza

Keď ATH:
A10BF01

Charakteristický

Oligosaxarid, získaný fermentáciou mikroorganizmu Actinoplanes utahensis. Je to biely alebo takmer biely prášok. Rozpustný vo vode. Molekulárna hmotnosť 645,6.

Farmakologický účinok

Hypoglykemický.

Aplikácia

Diabetes mellitus typu 2 zlá strava (miera, ktorá musí byť najmenej 6 Mesiaca) alebo neúčinnosť sulfonylmočovín na pozadí nízkokalorickú diétu; diabetes mellitus typu 1 (v kombinovanej liečbe).

Kontraindikácie

Precitlivenosť, diabetická ketoacidóza, ciróze pečene; akútne a chronické zápalové ochorenie čriev, komplikované poruchy trávenia a vstrebávania (vr. malabsorpcia, maldigestion syndróm), Remhelda syndróm; patológie z gastrointestinálneho traktu s nadúvanie, yazvennыy kolitída, koľkých, vr. čiastočná alebo predispozície k nemu, striktúry a vredy čreva, veľké prietrže, chronické zlyhanie obličiek (kreatinínu nad 2 mg / dl), tehotenstvo, laktácie.

Obmedzenie platí

Keď horúčka, infekcie, zranenie, chirurgia (nadchádzajúce chirurgie a v pooperačnom období) Aplikácia je možná, iba v prípade, že efekt preváži potenciálne riziko. Vek do 18 leta (Bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené).

Tehotenstvo a dojčenie

Bezpečnosť používania v tehotenstve nebola stanovená.

Kategória akcie za následok FDA - B. (Štúdia reprodukcie u zvierat neodhalili žiadny riziko nežiaducich účinkov na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien neurobili.)

V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky

Čo časť čreva: bolesť brucha, nadúvanie, nevoľnosť, hnačka; zriedkavo - zvýšené hladiny transamináz (ALT IS), koľkých, žltačka, zápal pečene (vo vzácnych prípadoch, fatálne fulminantná).

Alergické reakcie: kožná vyrážka, hyperémia, vyrážka, žihľavka.

Ostatné: zriedka-opuch.

Spolupráca

Efekt zníženia aktívneho uhlia a ďalších adsorbenty črevnej, tráviaci enzýmové prípravky, obsahujúce pankreatín alebo amylázy. Tiazidové diuretiká, kortikosteroidy, fenotiazinы, hormóny štítnej žľazy, Estrogény, vr. pozostávajúce z perorálnej antikoncepcie, fenytoín, kyselina nikotínová, sympatomimetikum, antagonistu vápnika, izoniazid a iné prostriedky, spôsobujúce hyperglykémia, výrazne oslabí špecifickú aktivitu (možné dekompenzácia diabetes), sulfonylmočoviny, inzulín, metformín - zvyšuje hypoglykemický účinok.

Nadmerná dávka

Príznaky: zvýšená nepohodlie v brušnej oblasti, hnačka, nadúvanie.

Liečba: 4-6 hodiny na odstránenie zo stravy potravín a nápojov, obsahujúce sacharidy.

Dávkovanie a správa

Vnútri, na začiatku jedla; Počiatočná dávka je na 50 mg 3 raz denne. Zvýšte dávku na 100-200 mg 3 krát denne sa vykonáva v 4-8 týždňových intervaloch, pričom sa berú do úvahy dve kritériá - hladina glukózy v krvi 1 h po jedle a individuálna tolerancia. Zvyčajná dávka pre dospelých váženie 60 kg alebo menej - 50 mg, s hmotnosťou viac ako 60 kg - 100 mg 3 raz denne. Maximálna dávka - 600 mg / deň.

Bezpečnostné opatrenia

Prísne diéty. Je potrebné si uvedomiť, že potraviny a nápoje, s veľkým množstvom sacharidov, trstinový cukor môže viesť k črevnej poruchy. Liečba by mala byť vykonávaná pod kontrolou glukózy v krvi a / alebo moču, glykozylovaný hemoglobín a transaminázy v prvom roku liečby - 1 raz za 3 mesiac a neskôr - pravidelne. Zvýšenie dávky na viac 300 mg/deň sprevádza ďalšie, ale nijaký redukcia postprandiálnej hyperglykémie so súčasným nárastom rizikovej hyperenzymemia (zvýšenie koncentrácie AST a ALT v krvi). V aplikácii sa sulfonylmočovinou alebo s inzulínom môže vyvinúť hypoglykémiu, ktorá je upravená prídavkom cukru (Glukóza, ale nie sacharóza) jedlo, alebo na / v glukózy, alebo použitie glukagónu (v ťažkých prípadoch). V prípade ťažkej hypoglykémie je potrebné mať na pamäti,, že cukor potraviny počas liečby sa pomaly štiepený na glukózy a fruktózy, a nie je vhodný pre rýchle odstránenie hypoglykémie; V týchto prípadoch je vhodné použiť vysoké dávky glukózy.