Vankomycínu (Keď ATH A07AA09)
Keď ATH:
A07AA09
Charakteristický.
Antibiotikum skupina glykopeptidmi.
Je rozpustný vo vode, mierne - metanol, mierne - vo vyšších alkoholov, acetónu a éteru.
Farmakologický účinok.
Antibakteriálne, baktericídne.
Aplikácia.
Závažné infekčné a zápalové ochorenia, vyvolané citlivými pôvodcami na vankomycín (a neúčinnosť neznášanlivosti penicilínu, cefalosporíny a iné antibiotiká): sepsa, endokardit, pneumónia, pľúcny absces, osteomyelitída, infekcie kože a kožnej štruktúry, psevdomembranoznыy kolitída, spôsobený Clostridium difficile, enterokolitída, meningitída.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť, neuritída sluchového nervu, tehotenstvo (Aj trimestri).
Obmedzenie platí.
Ťažké poškodenie obličiek, strata sluchu, tehotenstvo (II a III trimester), laktácie.
Tehotenstvo a dojčenie.
Kategória akcie za následok FDA - C. (Štúdia reprodukcie u zvierat bolo zistené, nepriaznivé účinky na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien, ktoré nie sú držané, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko.)
Vedľajšie účinky.
Nevoľnosť, vracanie, horká chuť v ústach, zimnica, svrbenie, žihľavka, Syndróm Stevens - Johnson. Po IV injekcii - tromboflebitída, vaskulitída, horúčka, neutropénia, eozinofilija, trombocytopénia, niekedy anafylaktoidné reakcie. V dôsledku rýchleho v / v možnej pálenie, začervenanie hornej časti tela (Syndróm "červený krk"), bolesť a svalové kŕče v chrbte a hrudníku, hypotenzia, závrat, hluk v ušiach. V zriedkavých prípadoch - od- a nefrotoxicita (strata sluchu, vrátane hluchoty, zlyhanie obličiek, azotémie, intersticiálna nefritída).
Spolupráca.
V kombinácii s aminoglykozidmi, amfotericín B, bacitracín, kľučkové diuretiká, cisplatina, cyklosporín, polymyxíny zvyšujú riziko straty sluchu a škodu obličky. Kolestiramin znižuje účinnosť. Spoločná aplikácia so všeobecnými anestetík môže viesť k vývoju erytému, histamínu prílivy a anafylaktický šok.
Nadmerná dávka.
To sa vyznačuje zvýšenou závažnosti vedľajších účinkov.
Liečba: symptomatická v kombinácii s hemoperfúzia a hemofiltrácia.
Dávkovanie a správa.
B /, pokles. Dospelí na 0,5 g každý 6 alebo h 1 g každý 12 žiadna. Aby sa zabránilo kollaptoidným reakciám, doba infúzie nie je kratšia ako 60 m. Deťom sa predpisuje denná dávka 40 mg / kg, Každá dávka by mala byť podaná minimálne 60 m. U pacientov s poruchou obličiek vylučovacej funkcie, zníženie dávky na základe hodnôt CI kreatinínu.
Ak pseudomembranózna kolitída menovaný interiéru vo forme roztoku: dospelí - v dennej dávke 0,5-2 g (3-4 recepcie), Deti - 40 mg / kg (3-4 recepcie).
Spolupráca
Účinná látka | Popis interakcií |
Amoksiцillin + Kyselina klavulanová | FMR. Posilniť (vzájomne) účinok. |
Ampicillin + Oxacilínu | FMR. Posilniť (vzájomne) účinok. |
Halotan | FMR. To zvyšuje pravdepodobnosť alergických reakcií (эritema, histamínu horúčavy, anafylaktický šok). |
Gentamicín | FMR. Zvýšenie (vzájomne) pravdepodobnosť neuro- a nefrotoxicita. |
Ketamín | FMR. To zvyšuje pravdepodobnosť alergických reakcií (эritema, histamínu horúčavy, anafylaktický šok). |
Midazolam | FMR. To zvyšuje pravdepodobnosť alergických reakcií (эritema, histamínu horúčavy, anafylaktický šok). |
Streptomycín | FMR. Zvýšenie (vzájomne) pravdepodobnosť neuro- a nefrotoxicita. |
Fentanyl | FMR. To zvyšuje pravdepodobnosť alergických reakcií (эritema, histamínu horúčavy, anafylaktický šok). |
Cisplatina | FMR. Zvýšenie (vzájomne) pravdepodobnosť neuro- a nefrotoxicita. |