Altretamïn

Keď ATH:
L01XX03

Charakteristický.

Syntetický dietilaminozameschennoe 1,3,5-s-triazín derivát.

Biely kryštalický prášok, Prakticky nerozpustný vo vode a propylénglykol, veľmi rozpustný chloroform, этилацетате и N,N-диметилацетамиде; zvýšená rozpustnosť v kyslom prostredí.

Farmakologický účinok.
Protinádorové, cytostatiká, imunosupresívne.

Aplikácia.

Rakoviny vaječníkov, odolný proti cisplatine a / alebo alkylačné činidlá, alebo recidivujúce po ňom.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, tehotenstvo, laktácie, detstva (Bezpečnosť a účinnosť u detí neboli identifikované).

Obmedzenie platí.

Mielodeprescia; infekcie, vr. povoliť vetryanaya, gerpes zoster; závažné pečeň a obličky; vyjadrené neurotoxicity, vr. spôsobená cisplatinou; prítomnosť kostných metastáz; cytotoxickej alebo rádioterapie.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikované v tehotenstve. V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Kategória akcie za následok FDA - D. (Existujú dôkazy o riziko nežiaducich účinkov liekov na ľudský plod, získané vo výskume alebo praxi, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko, ak je potrebný liek život ohrozujúce situácie alebo závažným ochorením, keď bezpečnejšie látky by nemali byť používané, alebo sú neúčinné.)

Vedľajšie účinky.

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): leukopénia, trombocytopénia, anémia, angiostaxis, krvácajúce, vr. skrytý.

Zo zažívacieho traktu: strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, stomatitída, vredy v ústach a na pery, bolesť v bruchu, hnačka, abnormálna funkcia pečene (toxická hepatitída).

Z nervového systému a zmyslových orgánov: нейротоксичность — слабость, závrat, bolesť hlavy, zmeny nálady, úzkosť, poplach, depresia, zmätok, dystaxie, záchvaty; periférna neuropatia (desenzibilizácia, necitlivosť a brnenie v končatinách).

S močovej a pohlavnej sústavy: zhoršenie funkcie obličiek, bolestivé a ťažké močenie, amenorrhea, azoospermia.

Ostatné: príznaky podobné chrípke, horúčka, vzniku infekcií, alopécia, zvýšenie AP, BUN, kreatinínu, alergické reakcie (kožné vyrážky, svrbenie).

Spolupráca.

Súčasné vymenovanie inhibítorov MAO (furazolidon, prokarbazín, selegilín a kol.) môžu spôsobiť ortostatickú hypotenziu. Cimetidín zvyšuje toxicitu (To inhibuje metabolizmus). Myelotoxicita drogy, vr. Ďalšie protinádorová činidlá, a rádioterapie umocniť (vzájomne) inhibícia krvotvorby. NSAID zvyšujú riziko krvácania. Oslabuje účinnosť imunizácie inaktivovaných vakcín, použitia vakcín, obsahujúce živé vírusy, zvyšuje replikáciu vírusu a vedľajšie účinky očkovania (imunosupresívne efekt).

Nadmerná dávka.

Príznaky: môže zvýšiť neurónové, myelo- a gastrointestinálne toxicita.

Liečba: zníženie dávky alebo vysadení lieku; terapia simptomaticheskaya (antiemetiká, pyridoxín a ďalšie.).

Dávkovanie a správa.

Vnútri, po jedle, denne po dobu 14 alebo 21 дня подряд в 28-дневном цикле в дозе 260 mg / m²/deň po dobu 4 vstupné (po jedle a pred spaním). Перерыв между курсами — 7–14 дней. Ak je nevoľnosť a zvracanie, nemôže byť riešené pomocou symptomatickej, vzhľad leukopénia (число лейкоцитов менее 2,0·10⁹/л или гранулоцитов менее 1,0·10⁹/l) trombocytopénia a (число тромбоцитов до 75·10⁹/l), progresie neurotoxické príznaky dočasne spracuje (na 14 dní alebo viac) прекращают и возобновляют в дозе 200 mg / m²/d.

Bezpečnostné opatrenia.

Používajte len pod lekárskym dohľadom, So skúsenosťami chemoterapiou. Musí existovať zodpovedajúce opatrenia a nástroje pre diagnostiku a liečbu možných komplikácií. Pred liečbou a pravidelne počas zasadnutia je potrebné určiť, hemoglobínu alebo hematokritu, počet krvných doštičiek a leukocytov (počet bielych krviniek a krvných doštičiek sa znižuje, rovnako ako je to možné v 6 až 8 týždňov), neurologické vyšetrenie. Keď chlad, horúčka, kašeľ alebo chrapot, bolesť v dolnej časti chrbta alebo boku, močenie, krvácanie alebo krvácanie, bod červené škvrny na koži, čierna stolica, krv v moči alebo stolici vyžadujú okamžitú lekársku konzultáciu. Výskyt trombocytopénie spôsobuje extrémnu opatrnosť pri vykonávaní invazívnych procedúr, limitná kmitočet nepríjemné a odmietnutie / m injekcie, Pravidelná kontrola miest na / v, kožu a sliznice (pre známky krvácania), kontrola krvi v moči, zvracať, Kel. Preto by pacienti mali veľmi starostlivo holiť, manikúra, vyčisti si zuby, zubárovi používajú nite a špáradlá, vykonávať prevenciu zápchy, vyhnúť sa pádom a ďalšie. poškodenie, ktoré je pravdepodobné, že krvácanie a trauma, prijatie alkoholu a aspirínu, zvýšiť riziko gastrointestinálneho krvácania. V čase liečby mali vzdať očkovanie, а совместно проживающим членам семьи — от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита. Je nutné vyhnúť sa kontaktu s infekčnými pacientmi, rovnako ako ľudia, obdržaní vakcínu proti obrne. Nedotýkajte sa očí alebo slizníc nosa, bezprostredne pred týmito ruky boli dôkladne umyť. Počas by liečba používať vhodné antikoncepčné prostriedky.

Spolupráca