Didanozín

Keď ATH:
J05AF02

Charakteristický.

Biely kryštalický prášok. Rozpustný vo vode (na 25 ° C и pH 6 rozpustnosť je 27,3 mg / ml). Nestabilná v kyslom prostredí (pri hodnote pH nižšej 3 a teplota 37 ° C 10% liek štiepi na menšie než hypoxantín, než 2 m).

Farmakologický účinok.
Protivírusový, inhibíciu HIV reverznej transkriptázy.

Aplikácia.

HIV infekcie u dospelých, dlhodobá AZT, neznášanlivosť zidovudínom alebo príznaky klinického a imunologického neúspechu na pozadí jeho vymenovanie u dospelých a detí (senior 8 Mesiaca).

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, odpor, alkoholizmus, hypertriglyceridémia, pankreatitída, vr. história (sa môže vyvinúť akútna pankreatitída, niekedy s fatálnymi následkami), dna (zvyšuje koncentráciu kyseliny močovej v krvi), stavy, vyžadujú obmedzenie sodíka v tele: srdcové zlyhanie, cirhóza alebo závažnej pečeňovej dysfunkcie, periférne opuchy a / alebo tlak v pľúcnom obehu, gipernatriemiya, vysoký tlak, zlyhanie obličiek, toxémie tehotenstva, fenylketonúria (Žuvacie dispergovateľné tablety a obsahujú 45 na 67,4 mg fenylalanínu).

Obmedzenie platí.

Porušenie pečene a obličiek (Cl kreatinínu menej ako 60 ml / min), tk. kumulatívny účinok je možné, a vývoj toxických účinkov, periférna neuropatia.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikovaný v tehotenstve toxémie.

Vedľajšie účinky.

Dyspepsia (bolesti v nadbrušku, nevoľnosť, hnačka), akútna pankreatitída (bolesť v bruchu, nevoľnosť, anacatharsis), zápal pečene (bolesť v pravom hornom kvadrante, Žlté sfarbenie kože a očných bielkov), periférna neuropatia (napichovanie, horiace, bolesť a necitlivosť v dolných končatinách), poplach, bolesť hlavy, popudlivosť, nespavosť, záchvaty, depigmentácia sietnice (len deti), anémia, granulocytopénia, leukopénia, trombocytopénia (zvýšená krvácanie, Hemorrhagic vyrážka), alergické reakcie (horúčka a potenie, kožná vyrážka a svrbenie).

Spolupráca.

Alkohol, asparagináza, azatioprin, Kyselina valproová a jej deriváty, metildofa, sulfónamidy deriváty, tiazidové diuretiká a furosemid, tetracyklínu, Estrogény a ďalšie lieky pankreotoksichnye zvýšiť riziko pankreatitídy, chloramfenikol (levomicetin), ethambutol, etiónamidu, gidralazin, Izoniazid, lítium soľ, metronidazol, fenytoín, Vinkristín - periférna neuropatia. V dôsledku zvýšenia pH znižuje vstrebávanie látok, ktorý je potrebný pre vstrebávanie kyslé prostredie (dapson, ketokonazol, itrakonazol, a ďalšie.). Horčík a hliník soli pufračnej systém lieky didanozín chelát zlúčeniny s fluorochinolóny, Tetracyklín, čo drasticky znižuje ich vstrebávanie.

Nadmerná dávka.

Príznaky: pankreatitída, periférna neuropatia, hnačka, hyperurikémia, dysfunkcia pečene.

Liečba: symptomatický (neexistuje žiadne špecifické antidotum). Hemodialýza dáva len malý vplyv (pre 4 iba h koncentrácie v sére sa znížil 20%).

Dávkovanie a správa.

Vnútri, pôst. Každý dospelý 12 žiadna: telesná hmotnosť up 60 kg - 167 mg prášok alebo 125 mg na tabletu, 60-74 Kg - 250 mg prášok alebo 200 mg na tabletu, vyššie 75 kg - 375 mg prášok alebo 300 mg na tabletu.

Deti (senior 8 Mesiaca): dávka počítanie telesný lekára povrch, obvykle - 25-100 mg každých 8-12 hodín.

Pacienti anuriei (dialýza) použitý 1/4 Celková denná dávka 1 raz denne.

Bezpečnostné opatrenia.

Ftorkhinolony, tetracyklínu, dapson, ketokonazol, itrakonazol pre naznachayutsya 2 hodiny pred alebo po 2 h potom didanozín.