Amfotericină B (Când ATH A01AB04)

Când ATH: A01AB04

Caracteristică

Antibiotice polien, produsă de Actinomyces Streptomyces nodosus. Pulberea este de culoare galbenă sau galben-portocaliu. Practic insolubil în apă, eter, etanol, xloroforme. Higroscopice, sensibil la lumină și căldură. Ușor inactivat în mediu acid și alcalin.

Acțiune farmacologică

Antifungic, fungicidnoe.

Cerere

Sistemice mikozy kandidomikoz-, aspergiloza, histoplasmoza, kryptokokkoz, cidioidomicoza, blastomicoza, infecții fungice pulmonare (actinomicoza), cistita, leishmaniasis.

Contraindicații

Hipersensibilitate, ficat uman exprimate și rinichi, boli ale sistemului hematopoietic, diabet.

Se aplică restricții

Sarcină, lactație.

Sarcina și alăptarea

Fii abtine de sarcină (studii adecvate și bine controlate de siguranța utilizării la femeile gravide nu au fost efectuate).

Acțiuni categoria duce la FDA - B. (Studiul de reproducere la animale nu au evidențiat nici un risc de efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au făcut.)

La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea (necunoscut, Dacă amfotericină b în laptele matern).

Efecte secundare

Din sistemul nervos și organele senzoriale: durere de cap, polineuropatie, vedere încețoșată, diplopie.

Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): arterïalnaya hipo- sau giperteziya, aritmie, Modificări ECG, anemie, leucopenie, trombocitopenie.

Din tractul digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri epigastrice, pierderea poftei de mâncare, creșterea enzimelor hepatice.

Cu sistemul genito-urinar: insuficiență renală, incl. concentrație crescută a creatininei serice, proteinurie, azotemie, Acidoză.

Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, angioedem, bronhospasm (inhalare).

Alte: febră, frisoane, încălcare a compoziției electrolitului de sânge, incl. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebită la locul de injectare; Când inhalare este o stârni în gât, tuse, rece; aplicarea locală este posibil reacţii alergice.

Cooperare

Poate spori efectul de glicozide cardiace, și relaxante musculare curara. Incompatibil cu antibiotice nefrotoxice si medicamente impotriva cancerului.

Supradozaj

Simptomele: efecte secundare a crescut, posibil stop cardiac și respirator.

Tratament: simptomatic.

Dozare și Administrație

B /, inhalare și la nivel local (ca un unguent). Pentru a determina tolerabilitate doza inițială pentru pe/în introducere este 100 ug / kg greutate corporală. Doza este determinată individual, în funcție de natura bolii, eficacitate si toleranta; doza medie este de 250 mg / kg, daca este necesar (si rezistenta buna) creşterea în doza zilnică de până la 1 mg / kg. Atribui o zi sau 2 ori pe săptămână. Durata tratamentului depinde de procesul de severitate și localizare, durata bolii, etc.. și nu este mai mică de 4-8 săptămâni (pentru a preveni repetarea).

Inhalare-soluţie preparată imediat înainte de folosire, rata de 50000 ED 10 ml de apă sterilă pentru injecție. Inhalare din 1 - 2 ori zilnic, timp de 15-20 de minute. Atunci când se utilizează inhalatoare, de lucru numai pe inspirație, doză unică a 5 ml (25000 ED). Cursul de tratament - 10-14 zile, Reîmprospătare curs — peste 7-10 zile.

La nivel local, Unguent aplicat slab pe suprafața leziunilor 1-2 ori pe zi (la 4 timp). Cursul de tratament - cel puțin 10 zi.

Precauții

Pentru a reduce gravitatea efectelor secundare numi antipiretice și antihistaminice, Vitamine B, acid ascorbic, AINS, suplimente de fier, potasiu, etc.. În timpul tratamentului necesită o monitorizare sistematică a funcției renale, ficat, și nivelul de sânge de potasiu din sânge. Dacă aveți simptome de tratament anemie cu amfotericină B trebuie intrerupt. Pentru o mai bună soluție de antibiotic portabilitate pentru inhalare, este recomandat să adăugați 10-15 picături de sănătate glicerină.

Cooperare

Substanță activă Descrierea de interacțiune
Altretamïn FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si probabilitatea de hipotensiune arterială și bronhospasm.
Amicacin FMR: sinergism. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.
Anastrozol FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Asparaginaza FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si probabilitatea de hipotensiune arterială și bronhospasm.
Atrakuriya besilat FMR: sinergism. Pe fondul amfotericina B și efectul rezultat este sporită de hipokaliemie.
Bikalutamid FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Bleomycin FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Busulfan FMR. Pe fondul amfotericina B crește riscul de bronhospasm și hipotensiune arterială; pot afecta rinichii.
Vancomicină FMR. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta neuroni, lea- și nefrotoxicitate.
Bromură Vekuroniya FMR: sinergism. Pe fondul amfotericina B și efectul rezultat este sporită de hipokaliemie.
Vynorelbyn FMR. Într-o cerere comună creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Ganciclovir FMR. Într-o cerere comună creste riscul de leziuni renale, creșteri ale creatininei serice.
Gemcitabina FMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Gentamicină FMR. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.
Gidrokortizon FMR. Aceasta crește probabilitatea de hipokaliemie, aritmii, dilatarea prejudiciului miocardic si insuficienta cardiaca.
Dakarʙazin FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Daunorubicin FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Digoxină FMR. Creșteri (reciproc) riscul de toxicitate (eventual ca urmare a creșterii hipokaliemiei).
Doxorubicin FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Docetaxel FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Zidovudina FMR: sinergism. Întărește (reciproc) riscul de măduvă osoasă, Aceasta crește probabilitatea de insuficiență renală.
Idaruʙiцin FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Interferon alfa-2a FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Interferon alfa-2b, recombinant uman FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si probabilitatea de hipotensiune arterială și bronhospasm.
Irinotecan FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Ifosfamid FMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Kanamicină FMR: sinergism. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.
Carboplatin FMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Karmustin FMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Kortizon FMR. Aceasta crește probabilitatea de hipokaliemie și aritmie.
Levamisol FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Lomustin FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Megestrol FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Melfalane FMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Merkaptopurin FMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Metilprednisolon FMR. Aceasta crește probabilitatea de hipokaliemie și aritmie.
Metotrexatul FMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Mikonazol FMR: antagonizm. Slăbește efect: Acesta inhibă sinteza de steroli și mucoasei membranei citoplasmatice de ciuperci, privarea, astfel, amfotericină B uri de legare.
Mytoksantron FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Mitomycin FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Paclitaxel FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Prednisolon FMR: sinergism. Aceasta crește probabilitatea de hipokaliemie și aritmie.
Procarbazine FMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Bromură Rokuroniya FMR: sinergism. Pe fondul amfotericina B și efectul rezultat este sporită de hipokaliemie.
Streptomicină FMR. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.
Tamoxifen FMR: sinergism. Utilizarea combinată creste riscul de leziuni renale si probabilitatea de hipotensiune arterială și bronhospasm.
Tobramicina FMR: sinergism. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.
Topotecan FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Toremifen FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Triamcinolon FMR: sinergism. Aceasta crește probabilitatea de hipokaliemie și aritmie.
Fludrokortizon FMR. Aceasta crește probabilitatea de hipokaliemie și efecte secundare asociate (Aritmie).
Fluconazol FMR: antagonizm. Slăbește efect: Acesta inhibă sinteza de steroli și mucoasei membranei citoplasmatice de ciuperci, privarea, astfel, amfotericină B uri de legare.
Flutamid FMR: sinergism. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si probabilitatea de hipotensiune arterială și bronhospasm.
Khlorambutsil FMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Ciclosporina FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale.
Ciclofosfamida FMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Cisplatin FMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Exemestan FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Epirubicina FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Estramustin FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Etoposid FMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.

 

Butonul înapoi la început