Vancomicină (Când ATH A07AA09)
Când ATH:
A07AA09
Caracteristică.
Glicopeptide grup de antibiotice.
Este solubil în apă, moderat - metanol, alcooluri slab-superioare, acetonă și eter.
Acțiune farmacologică.
Antibacterian, bactericid.
Cerere.
Boli infecțioase și inflamatorii severe, cauzate de microorganisme susceptibile la vancomicină (și ineficiența intoleranței penicilină, cefalosporine și alte antibiotice): sepsis, endokardit, pneumonie, abces pulmonar, osteomielită, infectii ale pielii si piele Structura, colită psevdomembranoznыy, cauzate Clostridium difficile, enterocolită, meningita.
Contraindicații.
Hipersensibilitate, nevrită de nerv auditiv, sarcină (Trimestrul I).
Se aplică restricții.
Leziuni renale severe, pierderea auzului, sarcină (II și III trimestru), lactație.
Sarcina și alăptarea.
Acțiuni categoria duce la FDA - C. (Studiul de reproducere la animale a evidențiat efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au desfășurat, Cu toate acestea, beneficiile potențiale, asociate cu medicamente din gravide, poate justifica utilizarea sa, în ciuda riscului posibil.)
Efecte secundare.
Greață, vărsături, gust amar in gura, frisoane, mâncărime, urticarie, Sindromul Stevens - Johnson. După pornire/într - o throm, vasculita, febră, neutropenie, eozinofilija, trombocitopenie, uneori anaphylactoidnye de reacţie. Cu rapidă / într-o posibilă senzație de arsură, înroșirea partea superioară a corpului (Sindromul de "gât roșu"), durere si spasme musculare în spate și piept, hipotensiune, amețeală, zgomot în urechi. În cazuri rare, UTO- și nefrotoxicitate (pierderea auzului, inclusiv surditate, insuficiență renală, azotemie, nefrită interstițială).
Cooperare.
Atunci cand sunt combinate cu aminoglicozide, amfotericina B, bacitracină, diuretice de ansă, cisplatină, ciclosporina, polimixinele crește riscul de pierderea auzului și leziuni renale. Kolestiramin reduce eficiența. Cerere comună cu anestezice generale pot duce la dezvoltarea de eritem, maree de histamină și șoc anafilactic.
Supradozaj.
Acesta este caracterizat prin severitate crescut de efecte adverse.
Tratament: simptomatic combinate cu perfuzii și hemofiltrare.
Dozare și Administrație.
B /, picătură. Adulți - 0,5 g fiecare 6 sau h 1 g fiecare 12 h . Pentru a evita kollaptoidnyh reacţii perfuzie durata de minimum 60 m. Copii numi doza zilnică 40 mg / kg, Fiecare doză trebuie administrată cu cel puțin 60 m. La pacienții cu insuficiență renală excretorii, reduce doza pe baza valorilor Cl creatininei.
Dacă colita pseudomembranoasă numit interioare in forma unei soluții: adulti-într-o doză zilnică de 0.5-2 g (3-4 recepție), Copii - 40 mg / kg (3-4 recepție).
Cooperare
Substanță activă | Descrierea de interacțiune |
Amoksiцillin + Acid clavulanic | FMR. Consolida (reciproc) efect. |
Ampicilină + Oxacilină | FMR. Consolida (reciproc) efect. |
Halotan | FMR. Aceasta crește probabilitatea de reacții alergice (эritema, bufeuri de histamină, șoc anafilactic). |
Gentamicină | FMR. Creșteri (reciproc) probabilitatea de neuro- și nefrotoxicitate. |
Ketamina | FMR. Aceasta crește probabilitatea de reacții alergice (эritema, bufeuri de histamină, șoc anafilactic). |
Midazolam | FMR. Aceasta crește probabilitatea de reacții alergice (эritema, bufeuri de histamină, șoc anafilactic). |
Streptomicină | FMR. Creșteri (reciproc) probabilitatea de neuro- și nefrotoxicitate. |
Fentanil | FMR. Aceasta crește probabilitatea de reacții alergice (эritema, bufeuri de histamină, șoc anafilactic). |
Cisplatin | FMR. Creșteri (reciproc) probabilitatea de neuro- și nefrotoxicitate. |