Ampicilină

Când ATH:
J01CA01

Caracteristică.

Polusinteticeski grup de antibiotice de peniciline cu spectru larg pentru administrare orală şi parenterală. Kislotostabilen. Penicillinazoj se prăbuşeşte.

IN cabinet medical aplica ampicilina, sare de sodiu ampicilina, Ampicilina trihidrat.

Ampicilina este pulbere melkochristalliceski albă, gust amar. Este solubil în apă, practic insolubil în etanol, xloroforme, eter. Greutate moleculară 349,40.

Ampicilina sodiu sare-praf sau poros masa alb (sau kremovatam cu alb) colorate, gust amar. Ușor solubil în apă, solubilă în alcool. Higroscopică. Greutate moleculară 371,39.

Ampicilina trihidrat este o pudră albă cristalină. Solubil în apă (1:300), practic insolubil în etanol.

Acțiune farmacologică.
Antibacterian cu spectru larg, bactericid.

Cerere.

Boli infectioase-inflamatorii, cauzate de microorganisme sensibile: infectii ale tractului respirator si ORL (pneumonie, abces pulmonar, bronșită, sinuzita, amigdalită, faringită, otita medie), infecții ale tractului urinar (cistita, pielonefrită, pielite, uretrit), infectii ale sistemului biliar (kholangit, colecistita), infectia la gravide (Atunci când eritromicina), cervicita, pasteureloză, Listerioza, infecții ale pielii și țesuturilor moi (halbă, impetigo, dermatoze infectate secundar), infecţii ale sistemului musculo-scheletic, Infecții gastro-intestinale (tifoidă și germen, dizenterie, dizenterii, salmoneloza, sal′monelleznoe de transport), abdominale (peritonită), endocardită bacteriană (Prevenire și tratament), gonoree, meningita, sepsis, tuse convulsivă.

Contraindicații.

Hipersensibilitate (incl. alte peniciline), Glandulară, Leucemie limfocitară, insuficiență hepatică, boli digestive din istorie (mai ales colita, asociate cu utilizarea de antibiotice), Copiii până la vârsta de 1 Luni.

Se aplică restricții.

Astm bronsic, boala polen, insuficiență renală, tulburări de sângerare.

Sarcina și alăptarea.

Când sarcina este posibil, dacă efectul terapiei depășește riscul potențial pentru făt.

Acțiuni categoria duce la FDA - B. (Studiul de reproducere la animale nu au evidențiat nici un risc de efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au făcut.)

La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea.

Efecte secundare.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: durere de cap, tremur, convulsii (în doze mari de terapie).

Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie.

Din tractul digestiv: stomatită, gastrită, gură uscată, modificări ale gustului, durere abdominală, greață, vărsături, diaree, colită psevdomembranoznыy, creşterea transaminaz hepatice.

Reacții alergice: urticarie, hiperemia şi mâncărimi ale pielii, febră, bronhospasm, angioedem, rinită, conjunctivită, artralgii, șoc anafilactic, necroliză epidermică toxică (Sindromul Lyell), eozinofilija, vezikuleznaâ erupţie, eritem multiform exudative, Sindromul Stevens-Johnson.

Alte: nefrită interstițială, nefropatie, infecție suprapusă (în special la pacienţii cu boli cronice sau reducerea rezistenţei organismului); dysbiosis, kandidamikoz vagin; în injecţie-throm, durere, Eritem şi/sau infiltrarea (atunci când i / m administrare), flebită (la / în introducerea).

Cooperare.

Farmaceutică incompatibil cu aminoglicozide. Când este cuplată cu allopourinolom măreşte riscul de erupţii cutanate. Împreună cu utilizarea de medicamente orale èstrogensoderžaŝimi reduce eficacitatea contraceptivelor orale, (c) etinilestradiolom-riscul de sângerări (tere). Ampicilina potenteaza actiunea anticoagulantelor orale, serie de grupă aminoglicozide antibiotice. Antibiotice bactericide (incl. cefalosporine, vancomicină, rifampicină, aminoglikozidy) -acţiune sinergii, bacteriostatic (incl. makrolidы, cloramfenicol, lincosamide, tetracikliny, sulfonamide) -antagonism. Diuretic, alopurinol, probenecid, blocante secreție tubulară, AINS, incl. fenilbutazonă, reduce secreţia de kanalzevu, creşte concentraţia de ampicilina.

Supradozaj.

Simptomele: efect toxic asupra SNC (în special la pacienții cu insuficiență renală); greață, vărsături, diaree, perturbarea echilibrului apei și electrolitic (ca o consecinţă a vărsături şi diaree).

Tratament: lavaj gastric, Carbon activat, laxative saline, menţinerea echilibrului vodno-elektrolitnogo, Terapia simptomaticheskaya. Monitoare de hemodializă.

Dozare și Administrație.

Interior, / M, I /. Doza si calea de administrare stabilite individual, în funcție de severitatea infecției. Interior, sub doza pentru adulti este 0,25-0,5 g, zilnic-2-3, 2011. Infecţii severe curenţi injectat adulţi în / m 0.25-0.5 g la fiecare 6-8 ore, cu infecţii grele-1-2 g la fiecare 4-6 ore, sau în/pe 0,5 g fiecare 6 h . Copiii de până 1 luni nu este alocat, mai în vârstă se aplică la tariful de 100-200 mg/kg greutate corporală, doza zilnică este divizată în 4-6 receptii. Durata tratamentului depinde de severitatea afecţiunii şi eficacitatea terapiei (la 5-10 zile la 2-3 săptămâni şi mai mult).

Precauții.

În stare de tratament necesar kursovom monitorizarea funcţiilor de sânge, rinichi și ficat.

După dispariţia simptomelor terapie ar trebui să continue pentru un alt 48-72 h.

Probabil suprainfectie datorită sensibile la creşterea rezistenţei microflorei. În cazul de suprainfectie este obligat să anuleze medicamentele antibiotice corespunzătoare şi.

Când tratarea pacienţilor cu sepsis pot dezvolta reacţii de bakterioliza (reacţia Jarisch-Gerksgejmera).

Pacientii, cu hipersensibilitate la peniciline, Crucea posibilele reacţii alergice cu alte antibiotice beta-lactam.

În tratamentul diareei uşoară în contextul curs de terapie ar trebui să evite protivodiarejnyh HP, reduce peristaltismul intestinal; Aveţi posibilitatea să utilizaţi caolin- sau fonduri de antidiareic attapul′gitsoderžaŝie. Cu diaree severă, trebuie să consultaţi medicul dumneavoastră.

Precauții.

Înainte de începerea terapiei, trebuie să efectueze încercările corespunzătoare pentru identificarea microorganismelor, boala cauza, şi evaluare a sensibilităţii la ampicilină. Ampicilina terapie poate fi pornit până la rezultatele acestor teste. Când rezultatele testului vor fi cunoscute, Terapia ar trebui continuat, având în vedere datele primite.

Cooperare