Oxacilină

Când ATH:
J01CF04

Acțiune farmacologică

Combinație cu antibiotice, combinând spectrul de acțiune ampicilină și oxacilină.

Ampicilină – penicilină semisintetică, efect bactericid, este acid. Este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive, nu fac penicilinază (Stafilococ spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), și Gram (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) Microorganisme.
Oxacilină – antibiotic semisintetic penitsillinazoustoychivy din grupul penicilinei, este acid; Ea are o acțiune bactericidă asupra microorganismelor Gram-pozitive (Stafilococ spp., Streptococcus spp., incl. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, anaerob care formează spori tijă, incl. Clostridium), Gram negativ coci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.

Prin acțiunea combinației de rezistent Pseudomonas aeruginosa etc.. bacterii Gram negativ non-fermentative, cele mai multe tulpini de Proteus vulgaris, Rettgeri Providence, Morganella morganii.

Farmacocinetica

TCmax Ambele antibiotice în sânge – 0.5-1 h după / m. On / într-o concentrație de sânge a medicamentului creat rapid, mai mari decât cele de la / m.

Ambele antibiotice excretate de rinichi, parțial – bilă. Administrarea repetată nu cumulează.

INDICAȚII

Infecții bacteriene, cauzate de microorganisme susceptibile: sinuzita, amigdalită, otita medie; bronșită, pneumonie; kholangit, colecistita; pielonefrită, pielite, cistita, uretrit, gonoree, cervicita; infecții ale pielii și țesuturilor moi: halbă, impetigo, dermatoze infectate secundar, etc..

Prevenirea complicațiilor postoperatorii în intervențiile chirurgicale (incl. imunocompromisi), infectii la nou-nascuti (infecție a lichidului amniotic; detresă respiratorie a nou-născutului, necesită aplicarea unor măsuri de resuscitare; riscul de pneumonie de aspirație).

Fluxurile grele de infecție (sepsis, endokardit, meningita, infecție postpartum).

DOZARE

Interior, doză unică pentru adulți și copii peste 14 an – 0.5-1 g, zilnic – 2-4 g. Bebelușii 3-7 an – 100 mg / kg / zi, 7-14 an – 50 mg / kg / zi. Lungime de tratament – de la 5-7 zile înainte de 2 Soare. Doza zilnică este divizată în 4-6 receptii.

V / m și / în (spray, picătură), Doza zilnică pentru adulți și copii peste 14 an – 3-6 g; la Nou-născut, și copii sub prematura 1 an – 100-200 mg / kg / zi; 1-6 an – 100 mg / kg / zi; 7-14 an – 100 mg / kg / zi. Doza zilnică este administrată în 3-4 admitere, intervale 6-8 h . Dacă este necesar, aceste doze pot fi crescute în 1.5-2 ori.

Pentru / m conținutului flaconului (0.2 și 0.5 g) au fost dizolvate respectiv 2 și 5 ml apă pentru preparate injectabile.

Căci în / bolus (în timpul 2-3 m) doză unică dizolvat în 10-15 ml apă pentru preparate injectabile sau 0.9% Soluție NaCl.

În / prin picurare adult singură doză dizolvat în 100-200 ml 0.9% Soluție NaCl, sau 5% dextroză și este administrat la o rată 60-80 picătură / min; copiii folosit ca solvent 30-100 ml 5-10% dextroză. In / în introducerea de droguri 5-7 zi, cu trecerea ulterioară la / m sau orale.

Soluții utilizat imediat după preparare.

EFECT SECUNDAR

Reacții alergice: urticarie, dermahemia, angioedem, rinită, conjunctivită; febră, artralgii, eozinofilija, rareori – șoc anafilactic; infecție suprapusă, dysbiosis, modificări ale gustului, vărsături, greață, diaree, rareori – enterocolită pseudomembranoasă, leucopenie, neutropenie, anemie.

Flebită și periphlebitis (la / în introducerea); cu ei – la locul de infiltrare, durere.

Când semne de șoc anafilactic, trebuie luate urgent pentru a elimina pacient din această stare: administrarea de epinefrina, GCS (gidrokortizon sau prednisolon) și medicamente antihistaminice, Dacă este necesar, un ventilator.

CONTRAINDICAȚII

- Hipersensibilitate;

- Mononucleoza infecțioasă;

- Leucemie limfocitara.

DIN prudență: insuficiență renală cronică, copii, nascuti din mame cu hipersensibilitate la peniciline.

 

Sarcina și alăptarea

Poate fi utilizat în timpul sarcinii, dacă este indicat.

Excretă în laptele matern în concentrații scăzute. Daca este necesar, utilizarea în timpul alăptării ar trebui să decidă problema de încetare a alăptării.

Precauții

In tratamentul de schimb este necesară monitorizarea funcțiilor de stat de sânge, ficat și rinichi.

Posibilitatea de suprainfecție (ca urmare a creșterii insensibil la o microflora) Este nevoie de o schimbare corespunzătoare în terapia antimicrobiană.

Pacientii, cu hipersensibilitate la peniciline, posibil eco-alergice antibiotice cefalosporine reacție.

Atunci când este utilizat în doze mari la pacienții cu insuficiență renală efecte toxice posibile asupra SNC.

 

Interacțiuni de droguri

Antiacide, Glucozamina, medicamente laxative, alimente, aminoglikozidy (în numirea enterală) încetini și de a reduce absorbția; acid ascorbic crește absorbția.

Antibiotice bactericide (incl. aminoglikozidy, cefalosporine, vancomicină, rifampicină) au un efect sinergic; medicamente bacteriostatice (makrolidы, cloramfenicol, lincosamide, tetracikliny, sulfonamide) – antagonist.

Îmbunătățește eficacitatea anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, Acesta reduce sinteza de vitamina K și indicele de protrombină); reduce eficacitatea contraceptivelor orale, medicamente, timpul metabolismului care se formează PABA, etinilestradiol – riscul de sângerare “Breakthrough”.

Diuretic, alopurinol, blocante secreție tubulară, fenilbutazonă, AINS, etc.. medicamente, secreție tubulară bloc, crește concentrația de medicament în plasmă, care creste riscul de acțiune toxică.

Alopurinol crește riscul de erupții cutanate.