Vynorelbyn

Când ATH:
L01CA04

Caracteristică.

Agentul antitumoral de origine vegetală. Derivat semi-sintetic al vinblastina - alcaloid vinca (Vinca rosea L.). Vinorelbine ditartrat - pulbere amorfă albă galben sau maro deschis. Solubilitate în apă distilată > 1000 mg / ml.

Acțiune farmacologică.
Antitumoral, citostatice.

Cerere.

Cancer pulmonar cu celule non-mici, metastaza cancerului de san.

Contraindicații.

Hipersensibilitate, ficatul uman exprimat, sarcină, lactație.

Se aplică restricții.

Copilărie (posibilitatea de utilizare la copii nu a fost studiată).

Sarcina și alăptarea.

Contraindicat în timpul sarcinii.

Acțiuni categoria duce la FDA - D. (Există dovezi de riscul de efecte adverse ale medicamentelor asupra fatului uman, obținute în cercetare sau practică, Cu toate acestea, beneficiile potențiale, asociate cu medicamente din gravide, poate justifica utilizarea sa, în ciuda riscul posibil, dacă este nevoie de droguri in situatii de viata in pericol sau boala severa, atunci când agenții sigure nu ar trebui să fie utilizate sau sunt ineficiente.)

La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea.

Efecte secundare.

Granulocitopenie, anemie, o osteosuhozhilnyh reflexe scădere, parestezii, slăbiciune în membrele inferioare, dureri la nivelul maxilarului, greață, vărsături, constipație, pareza sau ileus paralitic, dificultăți de respirație, bronhospasm, alopecie, flebita la locul injectării.

Supradozaj.

Simptomele: granulocitopenie cu risc acut de infectie, neurotoxicitate periferică.

Tratament: amestec transfuzii granulocite conserve, administrarea de factori de stimulare a coloniilor de a îmbunătăți granulocytopoiesis, Tratamentul antibiotic al infecției.

Dozare și Administrație.

B / (pentru 6-10 min), pre-diluat în 125 salină ml. Doza monoterapie - 25-30 mg / m2 1 o dată pe săptămână.

Precauții.

Introduceți numai I /. Evitați injectarea de droguri in tesutul din jur (provoacă durere și necroză). Contact cu ochii necesită spălare imediată și completă. Înainte și în timpul tratamentului necesită un control dinamic al sângele periferic, incl. determinarea numărului de celule albe din sânge, granulocite, și nivelului de hemoglobina, precum și monitorizarea constantă a funcției hepatice (definirea ALT, IS, Fosfataza alcalină, bilirubinei serice). Prin scăderea nivelului de granulocite sub 2·109/l tratament încetează temporar la normalizarea numărul lor. Pentru a preveni hepatotoxicitate pronunțată nu se recomandă asocierea cu radioterapia în zona ficatului. O atenție deosebită este necesară în cazul tratării pacienților cu afectare hepatică și funcție renală. Personal sanitar, contactarea droguri, trebuie să respecte măsurile de securitate individuale, luate atunci când se lucrează cu substanțe chimice toxice. Este necesar să se evite contactul accidental cu ochii. După contactul cu mucoasa ochiului necesită spălare imediată și completă.

Cooperare

Substanță activăDescrierea de interacțiune
AmiodaronaFKV. FMR. Pe fondul amiodaronă, ингибирующего CYP3A, Aceasta crește riscul de reacții adverse.
BusulfanFMR. Pe fondul vinorelbinei crește riscul de boli de ficat venookklyuzionnoy.
DakarʙazinFMR. Pe fondul vinorelbinei crește riscul de hepatotoxicitate.
DoxorubicinFMR. Întărește (reciproc) riscul de toxicitate.
ItraconazolFKV. FMR. Ингибируя CYP3A4, încetinește biotransformarea, Crește concentrația în țesuturile și de a crește riscul de efecte secundare.
KetoconazolFKV. FMR. Ингибируя CYP3A, încetinește biotransformarea, crește concentrația în țesuturile și de a crește riscul de efecte secundare.
ClaritromicinăFKV. FMR. Ингибируя CYP3A, încetinește biotransformarea, Aceasta crește concentrația în țesuturile și poate provoca reacții adverse grave.
MitomycinPe fondul vinorelbină pot dezvolta o reacție acută în plămâni; numirea combinat de precauție.
PaclitaxelFMR. Pe fondul vinorelbinei crește riscul de neuropatie dezvolta; simultan sau succesiv numire precauție.
FluvoxaminăFKV. FMR. Ингибируя CYP3A, Aceasta crește concentrația în țesuturile, și poate fi cauza efectelor secundare anterioare și / sau mai severe.
FluconazolFKV. FMR. Ингибируя CYP3A, eliminare Incetine, crește concentrația în țesuturile și de a crește riscul de efecte secundare.
EritromicinăFKV. FMR. Inhibarea activității CYP3A enzimei, încetinește biotransformarea, Aceasta crește concentrația în țesuturile și poate provoca reacții adverse grave.