Amfotericină B (Când ATH J02AA01)

Când ATH:
J02AA01

Amfotericină B – Caracteristică

Antibiotice polien, producyruemy aktinomicetom Streptomyces nodosus. Pulberea este de culoare galbenă sau galben-portocaliu. Practic insolubil în apă, eter, etanol, xloroforme. Higroscopice, sensibil la lumină și căldură. Ușor inactivat în mediu acid și alcalin.

Amfotericină B – Acțiune farmacologică

Antifungic, fungicidnoe.

Amfotericină B-aplicarea

Sistemice mikozy kandidomikoz-, aspergiloza, histoplasmoza, kryptokokkoz, cidioidomicoza, blastomicoza, infecții fungice pulmonare (actinomicoza), cistita, leishmaniasis.

Amfotericină B – Contraindicații

Hipersensibilitate, ficat uman exprimate și rinichi, boli ale sistemului hematopoietic, diabet.

Amfotericină B – Se aplică restricții

Sarcină, lactație.

Amfotericină B – Sarcina și alăptarea

Fii abtine de sarcină (studii adecvate și bine controlate de siguranța utilizării la femeile gravide nu au fost efectuate).

Categoria acţiunilor asupra fătului de către FDA-B. (Studiul de reproducere la animale nu au evidențiat nici un risc de efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au făcut.)

La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea (necunoscut, Dacă amfotericină b în laptele matern).

Amfotericină B – Efecte secundare

Din sistemul nervos și organele senzoriale: durere de cap, polineuropatie, vedere încețoșată, diplopie.

Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): arterïalnaya hipo- sau giperteziya, aritmie, Modificări ECG, anemie, leucopenie, trombocitopenie.

Din tractul digestiv: greață, vărsături, diaree, dureri epigastrice, pierderea poftei de mâncare, creșterea enzimelor hepatice.

Cu sistemul genito-urinar: insuficiență renală, incl. concentrație crescută a creatininei serice, proteinurie, azotemie, Acidoză.

Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, angioedem, bronhospasm (inhalare).

Alte: febră, frisoane, încălcare a compoziției electrolitului de sânge, incl. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebită la locul de injectare; Când inhalare este o stârni în gât, tuse, rece; aplicarea locală este posibil reacţii alergice.

Amfotericină B – Cooperare

Poate spori efectul de glicozide cardiace, și relaxante musculare curara. Incompatibil cu antibiotice nefrotoxice si medicamente impotriva cancerului.

Amfotericină B – Supradozaj

Simptomele: efecte secundare a crescut, posibil stop cardiac și respirator.

Tratament: simptomatic.

Amfotericină B – Dozare și Administrație

B /, inhalare şi la nivel local (ca un unguent). Pentru a determina tolerabilitate doza inițială pentru pe/în introducere este 100 ug / kg greutate corporală. Doza este determinată individual, în funcție de natura bolii, eficacitate si toleranta; doza medie este de 250 mg / kg, daca este necesar (si rezistenta buna) creşterea în doza zilnică de până la 1 mg / kg. Atribui o zi sau 2 ori pe săptămână. Durata tratamentului depinde de procesul de severitate și localizare, durata bolii, etc.. și nu este mai mică de 4-8 săptămâni (pentru a preveni repetarea).

Inhalare-soluţie preparată imediat înainte de folosire, rata de 50000 ED 10 ml de apă sterilă pentru injecție. Inhalare din 1 - 2 ori zilnic, timp de 15-20 de minute. Atunci când se utilizează inhalatoare, de lucru numai pe inspirație, doză unică a 5 ml (25000 ED). Cursul de tratament - 10-14 zile, Reîmprospătare curs — peste 7-10 zile.

La nivel local, Unguent aplicat slab pe suprafața leziunilor 1-2 ori pe zi (la 4 timp). Cursul de tratament - cel puțin 10 zi.

Amfotericină B – Precauții

Pentru a reduce gravitatea efectelor secundare numi antipiretice și antihistaminice, Vitamine B, acid ascorbic, AINS, suplimente de fier, potasiu, etc.. În timpul tratamentului necesită o monitorizare sistematică a funcției renale, ficat, și nivelul de sânge de potasiu din sânge. Dacă aveți simptome de tratament anemie cu amfotericină B trebuie intrerupt. Pentru o mai bună soluție de antibiotic portabilitate pentru inhalare, este recomandat să adăugați 10-15 picături de sănătate glicerină.

Amfotericină B – Cooperare

Substanță activăDescrierea de interacțiune
AltretamïnFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si probabilitatea de hipotensiune arterială și bronhospasm.
AmicacinFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.
AnastrozolFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
AsparaginazaFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si probabilitatea de hipotensiune arterială și bronhospasm.
Atrakuriya besilatFMR: sinergism. Pe fondul amfotericina B și efectul rezultat este sporită de hipokaliemie.
BikalutamidFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
BleomycinFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
BusulfanFMR. Pe fondul amfotericina B crește riscul de bronhospasm și hipotensiune arterială; pot afecta rinichii.
VancomicinăFMR. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta neuroni, lea- și nefrotoxicitate.
Bromură VekuroniyaFMR: sinergism. Pe fondul amfotericina B și efectul rezultat este sporită de hipokaliemie.
VynorelbynFMR. Într-o cerere comună creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
GanciclovirFMR. Într-o cerere comună creste riscul de leziuni renale, creșteri ale creatininei serice.
GemcitabinaFMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
GentamicinăFMR. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.
GidrokortizonFMR. Aceasta crește probabilitatea de hipokaliemie, aritmii, dilatarea prejudiciului miocardic si insuficienta cardiaca.
DakarʙazinFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
DaunorubicinFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
DigoxinăFMR. Creșteri (reciproc) riscul de toxicitate (eventual ca urmare a creșterii hipokaliemiei).
DoxorubicinFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
DocetaxelFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
ZidovudinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) riscul de măduvă osoasă, Aceasta crește probabilitatea de insuficiență renală.
IdaruʙiцinFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Interferon alfa-2aFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Interferon alfa-2b, recombinant umanFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si probabilitatea de hipotensiune arterială și bronhospasm.
IrinotecanFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
IfosfamidFMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
KanamicinăFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.
CarboplatinFMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
KarmustinFMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
KortizonFMR. Aceasta crește probabilitatea de hipokaliemie și aritmie.
LevamisolFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
LomustinFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
MegestrolFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
MelfalaneFMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
MerkaptopurinFMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
MetilprednisolonFMR. Aceasta crește probabilitatea de hipokaliemie și aritmie.
MetotrexatulFMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
MikonazolFMR: antagonizm. Slăbește efect: Acesta inhibă sinteza de steroli și mucoasei membranei citoplasmatice de ciuperci, privarea, astfel, amfotericină B uri de legare.
MytoksantronFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
MitomycinFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
PaclitaxelFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
PrednisolonFMR: sinergism. Aceasta crește probabilitatea de hipokaliemie și aritmie.
ProcarbazineFMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
Bromură RokuroniyaFMR: sinergism. Pe fondul amfotericina B și efectul rezultat este sporită de hipokaliemie.
StreptomicinăFMR. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.
TamoxifenFMR: sinergism. Utilizarea combinată creste riscul de leziuni renale si probabilitatea de hipotensiune arterială și bronhospasm.
TobramicinaFMR: sinergism. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.
TopotecanFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
ToremifenFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
TriamcinolonFMR: sinergism. Aceasta crește probabilitatea de hipokaliemie și aritmie.
FludrokortizonFMR. Aceasta crește probabilitatea de hipokaliemie și efecte secundare asociate (Aritmie).
FluconazolFMR: antagonizm. Slăbește efect: Acesta inhibă sinteza de steroli și mucoasei membranei citoplasmatice de ciuperci, privarea, astfel, amfotericină B uri de legare.
FlutamidFMR: sinergism. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si probabilitatea de hipotensiune arterială și bronhospasm.
KhlorambutsilFMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
CiclosporinaFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale.
CiclofosfamidaFMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
CisplatinFMR. Atunci cand sunt combinate cu utilizarea de amfotericina B creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
ExemestanFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
EpirubicinaFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
EstramustinFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.
EtoposidFMR. Dacă utilizarea concomitentă creste riscul de leziuni renale si creste probabilitatea de a dezvolta bronhospasm și hipotensiune arterială.