Når ATH: A01AB04

Karakteristisk

Polyen antibiotika, produsert av actinomyces Streptomyces nodosus. Pulveret er gul eller gul-orange. Praktisk talt uløselig i vann, eter, etanol, xloroforme. Hygroskopisk, følsom for lys og varme. Lett inaktivert i surt og alkalisk media.

Farmakologiske virkning

Soppdrepende, fungicidnoe.

Søknad

Systemisk mikozy kandidomikoz-, aspergillose, histoplasmose, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomykose, lungesoppinfeksjoner (actinomycosis), cystitt, leishmaniasis.

Kontra

Overfølsomhet, uttrykt human lever og nyrer, sykdommer i det hematopoetiske systemet, diabetes.

Restriksjoner gjelder

Graviditet, amming.

Graviditet og amming

Vær på vakt mot graviditet (adekvate og velkontrollerte studier av sikkerheten ved bruk hos gravide kvinner er ikke utført).

Kategori handlinger resultere i FDA - B. (Studiet av reproduksjon hos dyr viste ingen risiko for bivirkninger på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke gjort.)

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme (ukjent, om amfotericin b i morsmelk).

Bivirkninger

Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, polynevropati, tåkesyn, dobbeltsyn.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): arterïalnaya hypo- eller giperteziya, arytmi, EKG-forandringer, anemi, leukopeni, trombocytopeni.

Fra fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, diaré, smerter i epigastriet, nedsatt matlyst, økning i leverenzymer.

Med urin-systemet: nedsatt nyrefunksjon, inkl. økt konsentrasjon av serum kreatinin, proteinuri, azotemi, Acidose.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, angioødem, bronkospasme (inhalasjon).

Andre: feber, lav kroppstemperatur, brudd på elektrolyttsammensetning av blod, inkl. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebitt på injeksjonsstedet; Når innånding er en kile i halsen, hoste, forkjølelse; lokale programmet er mulig allergiske reaksjoner.

Samarbeid

Kan forsterke effekten av hjerteglykosider, og muskelavslappende curariform. Uforenlig med nefrotoksiske antibiotika og kreftmedisiner.

Overdose

Symptomer: økte bivirkninger, mulig hjertestans og åndedretts.

Behandling: symptomatisk.

Dosering og administrasjons

B /, inhalasjon og lokalt (som en salve). Å bestemme toleranse den første dosen av/i innledningen er 100 µg/kg kroppsvekt. Dosen bestemmes individuelt, avhengig av sykdommens art, effekt og toleranse; den gjennomsnittlige dosen er 250 mg / kg, om nødvendig (og god utholdenhet) økningen i den daglige dosen av opp til 1 mg / kg. Tildele en dag eller 2 ganger i uken. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden og lokaliseringsprosessen, Varigheten av sykdom, etc.. og er ikke mindre enn 4-8 uker (for å hindre gjentakelse).

Innånding-løsning utarbeidet umiddelbart før bruk, antall 50000 U på 10 ml sterilt vann til injeksjon. Innånding ut 1 - 2 ganger daglig i en periode på 15-20-minutter. Ved bruk av inhalatorer, jobber bare på inspirasjon, enkelt dose til 5 ml (25000 ED). I løpet av behandling er 10-14 dager, Oppdater kurs-over 7-10 dager.

Lokalt, Salver påføres tynt på overflaten av lesjonene 1-2 ganger om dagen (til 4 tid). I løpet av behandling er ikke mindre enn 10 dager.

Forholdsregler

Å redusere alvorlighetsgraden av bivirkninger oppnevne antipyretika og antihistaminer, B-vitaminer, askorbinsyre, NSAIDs, jerntilskudd, kalium, etc.. Under behandlingen krever systematisk overvåking av nyrefunksjon, leveren, og nivået av blod kalium i blodet. Hvis du har symptomer på anemi behandling med amfotericin B bør avsluttes. For bedre portabilitet antibiotika løsning for inhalering er det anbefalt å legge til 10-15 dråper glycerin helse.

Samarbeid

Virkestoffet	Beskrivelse av samhandling
Altretamïn	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og sannsynligheten for hypotensjon og bronkospasme.
Amikacin	FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet.
Anastrozol	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Asparaginase	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og sannsynligheten for hypotensjon og bronkospasme.
Atrakuriya besilate	FMR: synergisme. På bakgrunn av amfotericin B, og den resulterende effekt forsterkes av hypokalemi.
Bikalutamid	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Bleomycin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Busulfan	FMR. På bakgrunn av amfotericin B øker risikoen for bronkospasme og hypotensjon; kan påvirke nyrene.
Vancomycin	FMR. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nevroner, th- og nefrotoksisitet.
Vekuroniya bromide	FMR: synergisme. På bakgrunn av amfotericin B, og den resulterende effekt forsterkes av hypokalemi.
Vynorelbyn	FMR. I en felles søknad øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Ganciclovir	FMR. I en felles søknad øker risikoen for nyreskade, økninger i serumkreatinin.
Gemcitabin	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Gentamicin	FMR. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet.
Gidrokortizon	FMR. Det øker sannsynligheten for hypokalemi, aritmii, utvidelse av skade på hjertet og hjertesvikt.
Dakarʙazin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Daunorubicin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Digoksin	FMR. Øker (gjensidig) risikoen for toksisitet (muligens som en konsekvens av å øke hypokalemi).
Doxorubicin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Docetaxel	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Zidovudine	FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) risikoen for benmargs, Det øker sannsynligheten for nedsatt nyrefunksjon.
Idaruʙiцin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Interferon alfa-2a	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Interferon alfa-2b, rekombinant, humant	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og sannsynligheten for hypotensjon og bronkospasme.
Irinotecan	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Ifosfamid	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Kanamycin	FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet.
Carboplatin	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Karmustin	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Kortizon	FMR. Det øker sannsynligheten for hypokalemi og arytmi.
Levamisole	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Lomustin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Megestrol	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Melfalane	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Merkaptopurin	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Metylprednisolon	FMR. Det øker sannsynligheten for hypokalemi og arytmi.
Metotreksat	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Mikonazol	FMR: antagonizm. Svekker effekten: Det hemmer syntesen av steroler og membraner av den cytoplasmiske membranen av sopp, frata, derved, amfotericin B bindingssteder.
Mytoksantron	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Mitomycin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Paclitaxel	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Prednisolon	FMR: synergisme. Det øker sannsynligheten for hypokalemi og arytmi.
Prokarbazin	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Rokuroniya bromide	FMR: synergisme. På bakgrunn av amfotericin B, og den resulterende effekt forsterkes av hypokalemi.
Streptomycin	FMR. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet.
Tamoxifen	FMR: synergisme. Kombinert bruk øker risikoen for nyreskader og sannsynligheten for hypotensjon og bronkospasme.
Tobramycin	FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet.
Topotekan	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Toremifene	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Triamcinolon	FMR: synergisme. Det øker sannsynligheten for hypokalemi og arytmi.
Fludrokortizon	FMR. Det øker sannsynligheten for hypokalemi og tilhørende bivirkninger (Arytmi).
Flukonazol	FMR: antagonizm. Svekker effekten: Det hemmer syntesen av steroler og membraner av den cytoplasmiske membranen av sopp, frata, derved, amfotericin B bindingssteder.
Flutamid	FMR: synergisme. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og sannsynligheten for hypotensjon og bronkospasme.
Khlorambutsil	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Ciklosporin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskade.
Cyclophosphamide	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Cisplatin	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Eksemestan	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Epirubicin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Estramustin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Etoposide	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.