Epirubicin

Når ATH:
L01DB03

Karakteristisk.

Синтетический антибиотик антрациклинового ряда.

Farmakologiske virkning.
Antitumor.

Søknad.

Leukemi, nehodzhkinskaya lymfom, limfogranulematoz, mnozhestvennaya myelom, eggstokkreft, Bryst, mage, leveren, bukspyttkjertelen, сигмовидной и прямой кишки, Blære (поверхностный), Head and Neck, бронхогенный рак легкого, bløtvevssarkom, osteosarkom.

Kontra.

Overfølsomhet, терапия кумулятивными дозами антрациклиновых антибиотиков в анамнезе, alvorlig myelosuppresjon, hjertefeil (inkl. historie), graviditet, amming.

Restriksjoner gjelder.

Детородный возраст (при необходимости назначения пациентам детородного возраста необходимо использование надежных мер контрацепции), barndom (Sikkerhet og effekt er ikke fastslått).

Graviditet og amming.

Kontraindisert ved graviditet.

Kategori handlinger resultere i FDA - D. (Det er bevis på risikoen for bivirkninger av medikamenter på menneskefostre, innhentet i forskning eller praksis, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko, hvis stoffet er nødvendig i livstruende situasjoner eller alvorlig sykdom, når tryggere midler skal ikke brukes eller er ineffektive.)

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): hjertefeil (возможно развитие через несколько недель после окончания лечения), токсический миокардит, arytmi, arteriell hypertensjon, benmargshypoplasi, leukopeni (носит транзиторный характер, достигая максимального уровня через 10–14 дней после начала лечения; нормализация числа лейкоцитов происходит к 21-му дню), trombocytopeni, anemi.

Fra fordøyelseskanalen: gastrointestinale lidelser ( kvalme, oppkast, diaré), anoreksi, воспаление слизистых оболочек (стоматит в виде болезненных эрозий, особенно по сторонам языка и на подъязычной слизистой оболочке) — может развиться через 5–10 дней после начала лечения.

For huden: 60–90% случаев — алопеция (vanligvis reversible), сопровождающаяся у мужчин прекращением роста бороды.

Allergiske reaksjoner: редко — лихорадка, lav kroppstemperatur, elveblest, anafylaksi.

Andre: asteni, konjunktivitt, mukozit, hypertermi, склерозирование вен (с возможным некрозом окружающих тканей при экстравазации), en rødlig misfarging av urin (через 1–2 дня после лечения).

Samarbeid.

Фармацевтически несовместим с раствором гепарина (возможно образование осадка).

Overdose.

Symptomer: усиление проявления побочных действий.

Dosering og administrasjons.

B /, 3-5 min, растворяют в стерильной воде для инъекций или в физиологическом растворе. При монотерапии вводят в дозе 60–90 мг/м² 1 en gang hver 3 Sol. При угнетении костного мозга, метастазировании в костный мозг, нарушениях функции печени дозу понижают до 60–75 мг/м². Общую дозу на цикл можно разделить и вводить в течение 2–3 последующих дней.

При комбинированной терапии с другими противоопухолевыми средствами дозу уменьшают.

Внутрипузырно (через катетер) при папиллярно-клеточном раке мочевого пузыря — 50 mg (в 25–50 мл физиологического раствора) 1 en gang i uken, kurset er 8 Sol. В случае развития симптомов локальной токсичности дозу уменьшают до 30 mg, при раке in situ kan dosen økes til 80 мг в зависимости от индивидуальной переносимости ЛС. Для профилактики рецидивов после трансуретальной резекции поверхностных опухолей мочевого пузыря — 50 мг внутрипузырно 1 en gang i uken for 4 Sol, затем раз в месяц в течение 11 мес в той же дозе.

После внутрипузырного введения препарат должен удерживаться в мочевом пузыре в течение 1 Nei, после этого пациент должен опорожнить мочевой пузырь.

Forholdsregler.

До начала терапии и регулярно во время лечения следует проводить тщательный кардиомониторинг и контроль различных лабораторных показателей. Необходим систематический контроль клеточного состава крови, функций сердца и печени, содержания уратов в плазме. Снижение вольтажа QRS на ЭКГ является первым признаком поражения миокарда. Общая курсовая доза не должна превышать 1000 mg / m², рекомендуемая концентрация — 2 mg / ml 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Следует избегать попадания раствора на кожу и слизистые оболочки.

Forsiktighetsregler.

Применение эпирубицина следует проводить под наблюдением квалифицированных врачей, имеющих опыт проведения противоопухолевой терапии, с соблюдением установленных мер предосторожности (с использованием защитных очков, одноразовых перчаток и масок) и уничтожении материалов, используемых для работы, и остатков неиспользованного препарата.

Нельзя смешивать в одном шприце с другими противоопухолевыми средствами.

При случайном попадании препарата на кожу необходимо тщательно смыть его большим количеством воды с мылом, при попадании в глаза — физиологическим раствором.

Если раствор препарата пролился, необходимо провести обработку разбавленным раствором гипохлорита (с использованием хорошо адсорбирующего жидкость материала), затем водой.

Samarbeid