Fludrokortizon

Når ATH:
H02AA02

Farmakologiske virkning.
Mineralocorticoid, glukokortikoid.

Søknad.

Primær og sekundær adrenal insuffisiens, medfødt adrenal hyperplasi med merket tap av elektrolytter; lokalt i oftalmisk praksis: keratit, allergisk sykdommer og øyeskader.

Kontra.

Overfølsomhet, hjertefeil, hypertensjon, Hyper- og hypotyreose, osteoporose, av lever og nyrer, systemiske og lokale soppinfeksjoner, herpes, kroniske infeksjoner, diabetes, magesår, divertikulitt, psykiske lidelser, Graviditet og amming; for lokal bruk - sopp- og bakterieøylesjoner.

Bivirkninger.

Binyreinsuffisiens, myasthenia, erosjon av mage-tarmkanalen, øke nivået av glukose, hyperkalemi, hypertensjon, hodepine, svimmelhet, eufori, emosjonell labilitet, økt intraokulært trykk (innsiden, lokalt), katarakt (lokalt), menstrual uregelmessigheter, veksthemming hos barn, hevelse.

Samarbeid.

Øker effektiviteten (og giftighet) systemisk gluco- og mineralocorticoid, reduserer - anabole steroider (men øker deres levertoksisitet), orale antidiabetika. Det øker sannsynligheten for bivirkninger i utnevnelsen av hjerteglykosider, hjelp, forårsaker hypokalemi (Vanndrivende, amfotericin B). Mot et bakteppe av natrium legemidler som inneholder øke risikoen for ødem og hypertensjon, Acetylsalisylsyre og andre NSAIDs - magesår i mageslimhinnen. Psykofarmaka og alkohol stimulerer eliminering.

Overdose.

Symptomer: arytmi, kaliopenia, hypertensive krise, Eden, vektøkning.

Dosering og administrasjons.

Inne - Fra 0,1 mg 3 En gang i uken til 0,2 mg 1 en gang om dagen. Ved kronisk adrenal insuffisiens og adrenogenitalt syndrom - 0,1–0,2 mg/dag sammen med hydrokortison (10-30 mg / dag), protractedly; øyesalve: lå bak øyelokket 1-3 ganger om dagen, ikke mer 2 Sol.

Forholdsregler.

En regelmessig overvåking av blodtrykk, Kalium og glukosenivåer i blodet. Det skal begrense inntaket av saltet, profylaktisk oppnevne narkotika kalium, styre funksjonen av binyrebarken. Forlengelsen rate er bare mulig ved lavere doser. Etter langvarig bruk av avskaffelsen av råvarer gradvis (Risikoen for binyreinsuffisiens).

Samarbeid

Virkestoffet	Beskrivelse av samhandling
Akarʙoza	FMR: antagonizm. På bakgrunn av effekten av Fludrocortisone svekket; med en felles tilsetting er nødvendig å overvåke konsentrasjonen av glukose i blodet.
Amfotericin B	FMR: synergisme. På bakgrunn av Fludrocortisone øker sannsynligheten for bivirkninger (kaliopenia, dysfunksjonelle forstyrrelser i hjertemuskelen).
Acetylsalisylsyre	FMR: synergisme. Øker risikoen for bivirkninger (sårdannelse og blødning i fordøyelseskanalen).
Bumetanid	FMR: synergisme. Øker (gjensidig) sannsynligheten for hypokalemi.
Warfarin	FMR: antagonizm. På bakgrunn av effekten av Fludrocortisone svekket.
Gidroxlorotiazid	FMR: synergisme. Øker (gjensidig) sannsynligheten for hypokalemi.
Glimepirid	FMR: antagonizm. På bakgrunn av å svekke effekten av Fludrocortisone; Det krever kombinert bruk av glukose overvåking.
Glipizide	FMR: antagonizm. På bakgrunn av effekten av Fludrocortisone svekket; I Deling krever konstant overvåking av blodglukosekonsentrasjoner.
Digoksin	FMR: synergisme. På bakgrunn av Fludrocortisone øker sannsynligheten for bivirkninger (hypokalemi og hypomagnesemi, reduksjon av kalium og magnesium i hjertemuskelen øker dens følsomhet).
Insulin aspart	FMR: antagonizm. På bakgrunn av effekten av Fludrocortisone svekket; kombinert bruk av økt insulinbehov.
Insulin dvuhfaznыy [menneskelig genteknologi]	FMR: antagonizm. På bakgrunn av effekten av Fludrocortisone svekket; den kombinerte utnevnelsen av insulindosen bør økes (under konstant kontroll av blodglukosenivåer).
Insulin løselig [svinekjøtt monokomponent]	FMR: antagonizm. På bakgrunn av effekten av Fludrocortisone svekket; felles søknad må kanskje øke dosen av insulin.
Metformin	FMR: antagonizm. På bakgrunn av redusert effekt Fludrocortisone; med en felles avtale som kreves konstant overvåking av blodsukker.
Pioglitazon	FMR: antagonizm. På bakgrunn av effekten av Fludrocortisone svekket; Deling krever konstant overvåking av blodsukker.
Poliestradiola fosfat	FKV. Øker kortikosteroidsvyazyvayuschego globulin, Det reduserer mengden av fri (aktiv) blodfraksjoner.
Protirelin	FMR: antagonizm. På bakgrunn av redusert effekt Fludrocortisone (stimulere sekresjon av thyroid-stimulerende hormon).
Repaglinid	FMR: antagonizm. På bakgrunn av effekten av Fludrocortisone svekket; med er det nødvendig med en felles avtale for å kontinuerlig overvåke konsentrasjonen av glukose i blodet.
Rifampicin	FKV. Induserer leverenzymer, akselererer biotransformasjon, øker clearance.
Rosiglitazon	FMR: antagonizm. På bakgrunn av effekten av Fludrocortisone svekket; Kombinert bruk krever konstant overvåking av blodglukosekonsentrasjonen.
Somatropin	FMR: antagonizm. På bakgrunn av redusert effekt Fludrocortisone (stimulering av vekst).
Fenytoin	FKV. Akselererer biotransformasjon (induserer leverenzymer), øker clearance.
Fenobarbital	FKV. Akselererer biotransformasjon (induserer leverenzymer), øker clearance.
Furosemid	FMR: synergisme. Øker (gjensidig) risikoen for hypokalemi.
Østradiol	FKV. FMR: antagonizm. Reduserer effekt (øker nivået av kortikosteroidbindende globulin og reduserer plasmakonsentrasjonen av fri - aktiv - fraksjoner).
Etakrynsyre	FMR. Øker (gjensidig) risikoen for hypokalemi.
Etanol	FKV. Det stimulerer eliminering.
Etinyløstradiol	FKV. Øker kortikosteroidsvyazyvayuschego globulin, Det reduserer konsentrasjonen av fritt aktivt brøkdel av blod.