Akarʙoza
Når ATH:
A10BF01
Karakteristisk
Oligosaxarid, oppnådd ved fermentering av mikroorganismen Actinoplanes utahensis. Den er en hvit eller nesten hvitt pulver. Løselig i vann. Molecular vekt 645,6.
Farmakologiske virkning
Hypoglycemic.
Søknad
Cахарный диабет типа 2 dårlig kosthold (hastigheten av, som skal være minst 6 Måneder) eller mangel på effektivitet sulfonylureaer på bakgrunn av en lavkaloridiett; diabetes mellitus type 1 (i en kombinasjonsterapi).
Kontra
Overfølsomhet, diabetisk ketoacidose, levercirrhose; akutt og kronisk inflammatorisk tarmsykdom, kompliserte lidelser i fordøyelsen og absorpsjon (inkl. malabsorpsjon, dårlig fordøyelse syndrom), Remhelda syndrom; patologi av magetarmkanalen med luft i magen, yazvennыy kolitt, ileus, inkl. delvis eller predisposisjon for det, striktur og sår i tarmen, store brokk, kronisk nyresvikt (kreatinin ovenfor 2 mg / dL), graviditet, amming.
Restriksjoner gjelder
Når feber, infeksjoner, skader, kirurgi (kommende kirurgi og i den postoperative perioden) Søknaden er mulig, bare hvis effekten oppveier den potensielle risikoen. Alder til 18 år (Sikkerhet og effekt er ikke fastslått).
Graviditet og amming
Sikkerhet for bruk i graviditet er ikke klarlagt.
Kategori handlinger resultere i FDA - B. (Studiet av reproduksjon hos dyr viste ingen risiko for bivirkninger på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke gjort.)
På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.
Bivirkninger
Co del av tarmen: magesmerter, flatulens, kvalme, diaré; редко — увеличение уровня трансаминаз (ALT ER), ileus, gulsott, hepatitt (i sjeldne tilfeller fatal fulminant).
Allergiske reaksjoner: hudutslett, hyperemia, utslett, elveblest.
Andre: sjelden-hevelse.
Samarbeid
Effekten av å redusere det aktiverte karbon og andre adsorpsjonsmidler intestinal, fordøyelsesenzympreparater, inneholder pankreatin eller amylase. Tiaziddiuretika, kortikosteroider, fenotiazinы, thyreoideahormoner, Østrogener, inkl. bestående av p-piller, fenytoin, en nikotinsyre, sympatomimetiske, kalsiumantagonister, isoniazid og andre midler, forårsaker hyperglykemi, vesentlig svekke den spesifikke aktivitet (mulig dekompensasjon diabetes), sulfonylurea, insulin, метформин — усиливают гипогликемическое действие.
Overdose
Symptomer: økt ubehag i mageregionen, diaré, flatulens.
Behandling: 4-6 timer for å fjerne fra kostholdet matvarer og drikkevarer, inneholder karbohydrater.
Dosering og administrasjons
Inne, ved begynnelsen av et måltid; innledende dose er på 50 mg 3 en gang om dagen. Увеличение дозы до 100–200 мг 3 раза в сутки проводится с 4–8-недельными интервалами с учетом двух критериев — уровень глюкозы в крови через 1 ч после еды и индивидуальная переносимость. Den vanlige dosen for voksne som veier 60 кг и менее — 50 mg, veier mer enn 60 kg- 100 mg 3 en gang om dagen. Maksimal dose - 600 mg / dag.
Forholdsregler
Streng slanking. Det vil forstås, at mat og drikke, inneholdende store mengder av karbohydrater, rørsukker kan føre til tarmforstyrrelser. Behandlingen bør utføres under styring av glukose i blodet og / eller urinen, гликозилированного гемоглобина и трансаминаз в первый год лечения — 1 en gang hver 3 мес и далее — периодически. Увеличение дозы до более 300 мг/сут сопровождается дальнейшим, men blid reduksjon av postprandial hyperglykemi med samtidig økning i risikoen hyperenzymemia (økning av konsentrasjonen av AST og ALT i blodet). I et program med et sulfonylurea eller insulin kan utvikle hypoglykemi, som er regulert ved tilsetning av sukker (Glukose, men ikke sukrose) mat, eller på / i en glukose, eller bruk av glukagon (i alvorlige tilfeller). I tilfelle av alvorlig hypoglykemi bør tas i betraktning, at sukker mat under behandlingen langsomt spaltet til glukose og fruktose, og er ikke egnet for hurtig eliminering av hypoglykemi; I slike tilfeller er det tilrådelig å bruke høye doser av glucose.
