Repaglinid

Når ATH:
A10BX02

Karakteristisk.

Oralt hypoglykemisk middel.

Hvitt eller nesten hvitt pulver. Molekulær vekt 452,6.

Farmakologiske virkning.
Hypoglycemic.

Søknad.

Diabetes mellitus type 2 (при неэффективности диеты и физических нагрузок).

Kontra.

Overfølsomhet, diabetes mellitus type 1, diabetisk ketoacidose, diabetisk prekom og koma, тяжелые нарушения функции печени и/или почек; stater, требующие проведения инсулинотерапии (inkl. infeksjonssykdommer, большие хирургические вмешательства), graviditet, amming.

Restriksjoner gjelder.

Febrilsk syndrom, alkoholisme, kronisk nyresvikt. Не следует назначать детям и подросткам до 18 år, а также пациентам старше 75 år (безопасность и эффективность применения у больных этих возрастных категорий не определены).

Graviditet og amming.

Kontraindisert ved graviditet.

Kategori handlinger resultere i FDA - C. (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Gipoglikemiâ, dyspepsi (kvalme, magesmerter; очень редко — диарея или запор, oppkast), allergiske reaksjoner (hudutslett, kløe, elveblest); в отдельных случаях — нарушение функции печени (forbigående økning i levertransaminaser) и нарушения зрения (связанные с колебаниями уровня гликемии).

Samarbeid.

Betablokkere, ACE-hemmere, kloramfenikol, indirekte antikoagulantia (kumarinderivater), NSAIDs, probenecid, salicilaty, MAO-hemmere, sulfonamider, alkohol, анаболические стероиды — усиливают эффект. Kalsiumblokkere, kortikosteroider, Vanndrivende (особенно тиазидные), Isoniazid, никотиновая кислота в высоких дозах, Østrogener, inkl. bestående av p-piller, fenotiazinы, fenytoin, sympatomimetiske, тиреоидные гормоны — ослабляют эффект.

Overdose.

Symptomer: gipoglikemiâ (sult, ощущение усталости и слабости, hodepine, hypererethism, alarm, døsighet, беспокойный сон, mareritt, изменения поведения, подобные наблюдаемым при алкогольном опьянении, ослабление концентрации внимания, нарушение речи и зрения, forvirring, blekhet, kvalme, cardiopalmus, kramper, kaldsvette, кома и др.).

Behandling: при умеренной гипогликемии, без неврологических симптомов и потери сознания — прием углеводов (сахар или раствор глюкозы) внутрь и корректировка дозы или диеты. При тяжелой форме (kramper, tap av bevissthet, koma) — в/в введение 50% раствора глюкозы с последующей инфузией 10% раствора для поддержания уровня глюкозы в крови не ниже 5,5 mmol / l.

Dosering og administrasjons.

Inne, 15-30 minutter før du spiser (vanligvis 3 раза в сутки перед основными приемами пищи). Dose plukket individuelt. Første dose er 0,5 mg. Повышение дозы проводят не ранее чем через 1–2 нед после начала лечения, ориентируясь на уровень гликемии. Den maksimale enkeltdose - 4 mg, daglig - 16 mg. Если пациент принимал другое пероральное гипогликемическое средство, или уровень гликозилированного гемоглобина превышает или равен 8%, рекомендуемая начальная доза — 1 mg.

Forholdsregler.

С осторожностью применяют у больных с нарушением функции печени или почек. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую концентрации глюкозы в крови и моче. Следует предупредить пациента о повышенном риске возникновения гипогликемии при нарушении режима дозирования, неадекватной диете, inkl. при голодании, при приеме алкоголя. При физическом и эмоциональном напряжении необходима корректировка дозы.

Vær på vakt i løpet av førere av kjøretøy og personer, kompetanse knyttet til den høye konsentrasjon av oppmerksomhet.


Samarbeid

VirkestoffetBeskrivelse av samhandling
AmlodipinFMR: antagonizm. Svekker effekten; med en felles tilsetting er nødvendig å overvåke konsentrasjonen av glukose i blodet.
AtenololFMR: synergisme. Har effekt; может маскировать некоторые проявления развивающейся гипогликемии.
AcetylsalisylsyreFMR: synergisme. Har effekt.
BetaksololFMR: synergisme. Har effekt; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
BetametazonFMR: antagonizm. Svekker effekten; при сочетанном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови.
BisoprololFMR: synergisme. Har effekt; может маскировать ранние симптомы гипогликемии.
BumetanidFMR: antagonizm. Svekker effekten; сочетанное применение требует контроля гликемии.
WarfarinFMR: synergisme. Har effekt.
VerapamilFMR: antagonizm. Svekker effekten; совместное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
GidrokortizonFMR: antagonizm. Svekker effekten; сочетанное применение требует контроля гликемии.
GidroxlorotiazidFMR: antagonizm. Svekker effekten; med en felles tilsetting er nødvendig å overvåke konsentrasjonen av glukose i blodet.
GlibenklamidFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt.
GlykidonFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt.
GliclazideFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt.
GlimepiridFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt.
GlipizideFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt.
DeksametasonFMR: antagonizm. Svekker effekten; med en felles tilsetting er nødvendig å overvåke konsentrasjonen av glukose i blodet.
DiclofenacFMR: synergisme. Har effekt.
Diclofenac kaliumFMR: synergisme. Har effekt.
DiltiazemFMR: antagonizm. Svekker effekten; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
DoʙutaminFMR: antagonizm. Reduserer effekt; med en felles tilsetting er nødvendig å overvåke konsentrasjonen av glukose i blodet.
DopaminFMR: antagonizm. Svekker effekten; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
IbuprofenFMR: synergisme. Har effekt.
IsoniazidFMR: antagonizm. Svekker effekten; при сочетанном назначении необходим контроль уровня глюкозы в крови.
IndapamidFMR: antagonizm. Svekker effekten; совместное применение требует контроля концентрации глюкозы в крови.
IndomethacinFMR: synergisme. Har effekt.
Insulin dvuhfaznыy [menneskelig genteknologi]FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt.
Insulin løselig [svinekjøtt monokomponent]FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekt.
KarbamazepinFKV. FMR. Ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект.
KarvedilolFMR: synergisme. Har effekt (может маскировать некоторые проявления гипогликемии).
KetokonazolFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
KortizonFMR: antagonizm. Svekker effekten; совместное применение требует контроля гликемии.
LevotyroksinnatriumFMR: antagonizm. Svekker effekten; med en felles tilsetting er nødvendig å overvåke konsentrasjonen av glukose i blodet.
LiotironinFMR: antagonizm. Svekker effekten; сочетанное применение требует контроля гликемии.
MetylprednisolonFMR: antagonizm. Svekker effekten; совместное применение требует контроля гликемии.
MikonazolFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
MoclobemideFMR: synergisme. Ингибирует МАО и усиливает эффект.
NadololFMR: synergisme. Har effekt; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
NoradrenalinFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
OktreotidFMR. Endringene i kraft (mulig som hypo-, og hyperglykemi); сочетанное применение требует контроля за уровнем глюкозы в крови.
PerfenazynFMR: antagonizm. Svekker effekten; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
Poliestradiola fosfatFMR: antagonizm. Svekker effekten; сочетанное применение требует контроля гликемии.
PrednisolonFMR: antagonizm. Svekker effekten; med en felles tilsetting er nødvendig å overvåke konsentrasjonen av glukose i blodet.
ProkarbazinFMR: synergisme. Как ингибитор МАО, может усиливать эффект.
PromethazineFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; med en felles tilsetting er nødvendig å overvåke konsentrasjonen av glukose i blodet.
PropranololFMR: synergisme. Har effekt; может камуфлировать некоторые симптомы гипогликемии.
RifampicinFKV. FMR. Akselererer biotransformasjon (svekker effekten).
SelegilinFMR: synergisme. Как ингибитор МАО усиливает эффект.
SotalolFMR: synergisme. Har effekt; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
SulfametoksazolFMR: synergisme. Har effekt.
SulfasalazinFMR: synergisme. Har effekt.
TimololFMR: synergisme. Har effekt; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
TioridazinFMR: antagonizm. Svekker effekten; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
TriamcinolonFMR: antagonizm. Svekker effekten; med en felles tilsetting er nødvendig å overvåke konsentrasjonen av glukose i blodet.
TrifluoperazinFMR: antagonizm. Svekker effekten; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
FelodipinFMR: antagonizm. Svekker effekten; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
FenylbutazonFMR: synergisme. Har effekt.
FenylefrinFMR. Svekker effekten; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
FenytoinFMR: antagonizm. Svekker effekten; при совместном назначении необходим контроль содержания глюкозы в крови.
FenobarbitalFKV. Индуцирует изофермент CYP3А4 системы цитохрома Р450, ускоряет биотрансформацию и может ослаблять эффект.
FluoksetinFMR: synergisme. Har effekt. После отмены возможна гипергликемия, dose eskalerende; den kombinerte utnevnelsen av forsiktighet.
FlufenazinFMR: antagonizm. Svekker effekten; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
FurosemidFMR: antagonizm. Svekker effekten; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
KloramfenikolFMR: synergisme. Har effekt.
KlorpromazinFMR: antagonizm. Svekker effekten; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
XlortalidonFMR: antagonizm. Svekker effekten; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.
CelecoxibFMR: synergisme. Har effekt.
AdrenalinFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.
ErytromycinFKV. FMR. Блокирует биотрансформацию и может усиливать эффект.
EsmololFMR: synergisme. Har effekt; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии.
EtanolFMR: synergisme. Har effekt.
EtinyløstradiolFMR: antagonizm. Svekker effekten; сочетанное применение требует контроля гликемии.
EfedrinFMR: antagonizm. Ослабляет эффект и может провоцировать гипергликемию; при сочетанном назначении необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.

Tilbake til toppen-knappen