Gliclazide

Når ATH:
A10BB09

Karakteristisk.

Sulfonylurea derivat II generasjon.

Farmakologiske virkning.
Hypoglycemic.

Søknad.

Diabetes mellitus type 2, monoterapi og i kombinasjoner insulin eller andre orale hypoglykemiske midler.

Kontra.

Overfølsomhet, diabetes mellitus type 1, inkl. juvenile, Ketoacidose, Diabetiker (med ketoacidose) og giperosmolyarnaya koma, omfattende traumer og brannskader, leversvikt og alvorlig nedsatt nyrefunksjon, Hypo- og hypertyreose, graviditet, amming.

Restriksjoner gjelder.

Barndom (effekt og sikkerhet av barn er ikke identifisert).

Graviditet og amming.

Kontraindisert ved graviditet. På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Fra fordøyelseskanalen: svært sjelden - dyspeptiske symptomer (kvalme, oppkast, magesmerter), ekstremt sjelden - gulsott.

Kardiovaskulære systemet og blod: reversible cytopenia, eozinofilija, anemi.

For huden: sjelden, allergiske hudreaksjoner, foto.

Metabolisme: gipoglikemiâ.

Fra nervesystemet og sanseorganer: svakhet, hodepine, svimmelhet, endring i smak.

Samarbeid.

Effekt økning ACE-hemmere, Anabole steroider, betablokkere, fibrater, ʙiguanidы, kloramfenikol, cimetidin, kumarinы, fenfluramin, fluoksetin, salicilaty, guanetidin, MAO-hemmere, mikonazol, flukonazol, pentoxifylline, teofyllin, fenylbutazon, fosfamidы, tetracikliny.

Barbiturater, klorpromazin, glukokortikoider, sympatomimetiske, glukagon, saluretiki, rifampicin, thyreoideahormoner, litiumsalt, høye doser av nikotinsyre, orale prevensjonsmidler og østrogener - redusere hypoglykemi.

Overdose.

Symptomer: hypoglycemic stater, opp til koma, hevelse i hjernen.

Behandling: motta glukose inne, om nødvendig intravenøs administrering av glukoseløsning (50%, 50 ml). Overvåking av blodsukkeret, BUN, serumelektrolytter. For hjerneødem - mannitol (I /), Deksametason.

Dosering og administrasjons.

Inne, for 30 minutter før eller under måltider. Terapeutiske doser er 40–320 mg (avhengig av nivået av glykemi). Til å begynne med 40–160 mg om morgenen, deretter - til 320 mg / dag. Doser, stiger 160 mg, administrert i doser (Minst 2). I kombinasjon med insulin anbefales 60–180 mg per dag.

Den tablett med modifisert frisetting: startdosen - 30 mg; ytterligere økning dose kan tidligst 2 Sol; Maksimal daglig dose - 120 mg (1 en gang om dagen under frokosten).

Forholdsregler.

Under titrering, spesielt i kombinasjon med insulin, nødvendig for å bestemme profilen og dynamikken av sukkeret glukose, videre viser regelmessig overvåking av blodsukker. For forebygging av hypoglykemi bør være tydelig timet stoffet til matinntak, unngå sult og å helt forlate bruken av alkohol. Samtidig bruk av betablokkere kan maskere symptomer på hypoglykemi. Det anbefales å holde seg til en lav kalori diett lav på karbohydrater. Vær på vakt i løpet av førere av kjøretøy og personer, kompetanse knyttet til den høye konsentrasjon av oppmerksomhet.

Samarbeid