Pentoxifylline

Når ATH:
C04AD03

Karakteristisk

Produksjon av purine. Det hvite krystallinske pulver, vannløselig.

Farmakologiske virkning.
Antiagregatine, forbedrer mikrosirkulasjonen, angioprotektivnoe, vasodilator.

Søknad.

Overtredelse av perifer blodsirkulasjon (inkl. okklusiv sykdom, diabetisk angiopati, Raynauds sykdom); aterosklerotisk angiopati, og sirkulasjons, angionejropatija; trofiske sykdommer (inkl. phlebeurysm, leg sår, koldbrann, chilblain, post-trombotisk syndrom); cerebrovaskulær (virkningene av cerebral arteriosklerose, som redusert konsentrasjon, svimmelhet, hukommelsessvikt), iskemisk og etter hjerneslag status; dårlig sirkulasjon i netthinnen og årehinnen; otosklerose, degenerative forandringer i bakgrunnen av vaskulær patologi i det indre øret og hørselstap.

Kontra.

Overfølsomhet, inkl. andre metylxanthin derivater (koffein, teofyllin, teobromin), hemoragisk hjerneslag, massiv blødning, omfattende retinal blødning, akutt hjerteinfarkt, graviditet, amming.

For i / v administrasjon (i tillegg): arytmi, uttrykt aterosklerose av koronar eller cerebrale arterier, ukontrollert hypotensjon.

Restriksjoner gjelder.

BP labilitet (en tendens til hypotensjon), kongestiv hjertesvikt, magesår og duodenalsår, nedsatt nyrefunksjon (clearance <30 ml / min), alvorlig nedsatt leverfunksjon, nylig gjennomgått operasjon, økt tendens til blødning, Alder til 18 år (Sikkerhet og effekt er ikke fastslått).

Graviditet og amming.

Kontraindisert ved graviditet.

Kategori handlinger resultere i FDA - C. (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme (Det går over i morsmelk).

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, svimmelhet, angst, søvnforstyrrelser, kramper, synsforstyrrelser, scotoma; svært sjelden aseptic meningitis.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): takykardi, kardialgija, arytmi, progresjon av angina, lavt blodtrykk, leukopeni, pancytopeni, trombocytopeni, fibrinopenia.

Fra fordøyelseskanalen: munntørrhet, nedsatt appetitt, tarm atoni, forverring galleblærebetennelse, kolestatisk hepatitt, økning i leverenzymer (IS, GOLD, Alkalisk fosfatase, LDH).

For hud og underhudsfett: flushing, spyling og øvre del av brystet, hevelse, økt skjørhet av negler.

Allergiske reaksjoner: kløe, flushing, elveblest, angioødem, anafylaktisk sjokk.

Pill videre: en følelse av trykk og fylde i magen, kvalme, oppkast, diaré.

Samarbeid.

Pentoksyfyllin er i stand til å forsterke effekten av midlene, senke blodtrykket (ACE-hemmere, nitrater). Det kan øke effekten av legemidler, påvirke blodpropp (indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (inkl. cefalosporiner). Cimetidin øker konsentrasjonen i plasma pentoksyfyllin (risikoen for bivirkninger). Samtidig administrasjon med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning. Glukosesenkende effekt av insulin eller orale antidiabetika kan forsterkes når du tar pentoxifylline (en økt risiko for hypoglykemi, streng kontroll av tilstanden til slike pasienter). Hos noen pasienter kan samtidig mottak av pentoksyfyllin og teofyllin føre til økte nivåer av teofyllin i blodet og økte bivirkninger av teofyllin.

Overdose.

Symptomer: svakhet, svimmelhet, reduksjon i blodtrykket, følelsen av tidevannet, døsighet eller agitasjon, bevissthetsforstyrrelse, kramper.

Behandling: ventrikkelskylling, Utnevnelsen av aktivt kull, antiepileptika, opprettholde vitale funksjoner.

Dosering og administrasjons.

Inne, startdosen: 600 mg/dag 2-3-mottak; Med forbedring av bytte til vedlikeholdsdoser: av 100 mg 3 en gang om dagen; Løpet av behandlingen er 2-3 uker eller mer.

B /, B / A, / M. Doseringen og behandlingskuren settes individuelt.

Forholdsregler.

Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket.

Hos pasienter med diabetes, tar hypoglykemiske midler, utnevnelse av store doser kan forårsake uttalt hypoglykemi (Dosejustering).

Når du tilordner samtidig med antikoagulantia bør overvåkes nøye for indikatorer på blodkoagulasjonssystemet.

Pasienter, nylig gjennomgått operasjon, krever systematisk overvåkning av nivået av hemoglobin og hematokrit.

Dosen administreres må reduseres hos pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk.

Eldre mennesker kan kreve dosereduksjon (økt biotilgjengelighet og redusert clearance).

Røyking kan redusere den terapeutiske effekten av medikamentet.

Kompatibel løsning med pentoxifylline infusjonsvæske bør sjekkes i hvert enkelt tilfelle. I løpet av I / infusjonen skal pasienten liggende.

Samarbeid